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《戰地醫生在都市》第78章
第七十九章 緊急叫停

 潔早就對這些事情見怪不怪了,嬌笑一聲站起來趕人小來幫我倒垃圾,讓你高大哥休息會吧。”

 這一會的功夫,畫面已經轉到了手術室,手術已經開始進行了,專家兄還在對著鏡頭喋喋不休︰“我們擁有最專業的手術團隊,根據我們的預計,病人最快下個星期就可以出院,如果時間允許的話,病人可以在家里過五十二歲生日。”

 然後是一大堆肉麻的煽情話,普通人可能會覺得暖洋洋的很受用,高順對此一點都不感冒,如果病人的健康是可以用嘴吹出來的,那還要醫院干嘛。

 鏡頭在手術室轉了一圈,有意無意的帶到了幾件電子儀器,完全是出于職業習慣,高順一眼就看到了電子儀器上的圖象,又從圖象上嗅出一絲危險的味道,以他的判斷來看,病人心動明顯過快,味道有點不對。

 那完全就是千錘百煉下練就出來的敏銳直覺,沒有什麼特別的原因,就好象一名經驗豐富的戰士,在炮彈襲來的剎那會下意識的臥倒,同一道理。

 緊接著攝象機被工作人員很客氣的請了出去,理由是手術前的最後準備工作馬上就要開始了,很冠冕堂皇的理由,出門的時候鏡頭再次帶到正在開放的心動圖,更加深了他的判斷,事情有點不對頭。

 從他專業的角度來看,如果這是現場直播的話,恐怕是要出大事情了,如果他人在現場,絕對會毫不猶豫的命令手術停下來,然後重新給病人做一次詳細檢查。

 外景主持人很興奮的宣布︰“這一時代的現場連線暫時結束,本台會在稍後午間新聞時段。為您帶來更詳盡的報道。”

 主持人說什麼高順完全沒有听到,他也可以裝做沒看到.事實上以他地性格,很難做到不管不問。

 隨手抓起電話打查號台,要到電話以後打了進去.接電話的是個甜美的女聲:“先生您好,這里是醫院,請問您找哪位?”

 高順想了一想,組織了一下語言︰“你要不要拿筆記錄一下,我建議重新做一次冠狀動脈造影.對冠狀動脈狹窄程度做重新分析.以心動圖顯示來看.冠狀動脈狹窄度很可能超過90%”

 話說到一半被人家啪的一聲掛了,還罵了一句“神經病”。

 高順拿著電話一陣啞口無言。人家有這個反應也挺正常,人家也不知道他是干什麼的,就指手畫腳的也太說不過去了。

 張潔也暫時忘記了自己的煩惱,和小雯手牽手從外面回來,驚訝的問︰“怎麼啦,拿著電話發什麼呆。”

 高順是有口難言,想了一想又打給張民清,他認識的朋友不多,張民清勉強算地上是一個。現如今也只能找他問問了。

 張大主任很驚訝的接電話︰“高醫生怎麼會打電話給我,有什麼事。”

 高順把話說的很簡短︰“看過電視了嗎,五分鐘前。”

 張民清還沒有意識到問題的嚴重性,很輕松的回答︰“看過了,你是說那個血管支架手術吧.主刀的是我的一個小師弟,水平還不錯,高醫生覺得有什麼問題嗎

 高順語氣前所未有的嚴肅:“相信我的判斷,你地朋友顯然低估了冠狀動脈的狹窄度,也低估了手術的風險程度。”

 如果這話是別人說出來的,可能張民清還不會太重視。他也是親身體會過了高順的超級水準,一听之下嚇了一跳,保守問道︰“你說這個問題我也曾經考慮過.你會不會把問題想的太復雜了。”

 這就涉及到一個思維方式的問題,高順習慣的思維方式,是在術前考慮到每一個細節,盡量把危險系數降到最低。而國內醫生考慮問題的習慣。可就粗枝大葉的多了。

 高順很少對一個剛認識幾天地朋友,說這麼重的話︰“一是你用你的影響力,馬上終止手術,二是你我裝聾做啞,眼睜睜的看著一場醫療事故不可避免的發生.你看著辦吧。”

 電話里一片死寂,高順的話已經講地很明白了,言下之意認不認我這個朋友,你自己看著辦.你要是認為我的話不可信.那咱們就斷交。

 張大主任張口結舌:“老兄你不是認真的吧,用的著玩這麼大嗎,先不說我有沒有這個面子。一旦臨時叫停了,鬧出烏龍事件來怎麼辦。”

 高順可是一點開玩笑的意思都沒有,很嚴肅的保持沉默。

 張民清明顯處在進退兩難的形勢下,電話里連粗重的呼吸聲都听的很清楚,考慮了一會終于點頭了,唏噓不已︰“好吧,我馬上打電話過去,希望還來得及,你這個人啊。讓我說你什麼好呢。我只有一個要求,手術終止後可能要組織專家會診。你必須要來參加。”

 高順輕松的點頭答應了,這個要求不過分。

 掛上電話看一眼張潔,不好意思地笑笑︰“我又自找麻煩了。”

 張潔柔情似水的輕吻他額頭,聲音膩的讓人心亂如麻︰“我了解,這是人命關天的大事嘛。”

 高順心里一陣傲然,有了女友的理解就輕松的多了,再也不把其他的事情放在心上。

 前後經過了不到半個小時吧,又過了一會張民清回了電話,大吐苦水︰“這回咱們兩個玩大了,手術開始前五分鐘叫停了,連電視台的播出計劃都更改了。老兄你要是拿不出個有說服力的意見出來,兄弟我可就要名譽掃地了。”

 高順報以輕松一笑︰“我現在出門,一個小時後在醫院門口會合。”

 心里一陣輕松地感覺.站起來的時候女友已經幫他準備好衣服.體貼地幫.

 又體貼的幫他翻領子:“早點回來吃晚飯。”

 出門的時候陽光有點刺眼.高順眯上地眼楮的同時臉色就變了,重新變的冷冰冰的,心里面冷哼一聲,先是郊區醫院現在是市立著名醫院,也該讓這些清醒一下了,人命關天.豈可兒戲!

 在醫院門口下車的時候。張民清早就在等著他了,這位急的抓耳撓腮的,完全沒有了省醫院大主任應該有的從容氣度。

 張民清語氣里很有點一言難盡的味道,拽著高順往里面走︰“老兄你快走幾步吧,里面都快要暴走了,我就怕咱們一進去就讓人打出來。”

 高順這時候已經輕松地多了,沒有九成以上的把握,他敢叫停人家的手術嗎,是非公道自在人心。誰對誰錯,過一會就見分曉了。

 上午十點,某市醫院會議室。

 在場的有十幾個人,應該就是該醫院的專家團了,另一邊只有高順和張民清兩個人,相比之下氣勢上就弱了很多。

 一個四十來歲的中年人往這邊看了一眼,似乎是很不爽,說話也有點陰陽怪氣,針對的目標是張民清︰“張主任。今天的事情你要是不說個道理出來,院長可以給你面子,我白某人可不是那麼好欺負的。”

 這句話說出來,旁邊地人趕緊隨聲附和,生怕落在別人後面。這位明顯是該醫院的權威人士了,這也就是問題所在,沒有人願意得罪權威,說是專家會診,其實還不是他一個人說了算,這年頭誰樂意得罪人啊。權威說什麼就听著唄。

 張民清心虛之下不敢抗辯,尷尬的坐在那里擦汗。高順強壓下心里的火氣,沒看過詳細的檢查結果之前,他也不願意多費口舌,一切還是要靠事實說話。

 盡量讓自己的語氣平和一點︰“有爭論的時間,還不如看看片子吧。造影結果呢?”

 白權威更加不給面子,眼楮一瞪發起官威︰“你算是干什麼的,這里什麼時候輪到你說話了,你哪來的啊,專家會診也是你能參加的嗎,叫門衛,把他給我轟出去!”

 高順頓時大皺眉頭,這位也太過分了吧,他生平最討厭受這種閑氣,要不是看在那個五十二歲地無辜病人的份上。早就翻臉走人了。

 正鬧的臉都黑了很不愉快的時候,一個人在會議門口大聲的哼了一聲︰“你又是什麼東西,專家會診是我讓他來參加的,手術也是我讓叫停地,你有脾氣可以沖著我發。”

 會議室里一片嘩然,抬起來頭來看見臉色鐵青的馬局長,背著手怒氣沖沖的往里面走,一邊走還一邊火氣上頭︰“白醫生,你好大的官威啊。長見識了。”

 看見頂頭上司來了,白專家的火氣收斂了點。臉色卻仍舊很難看,悶在那里也不說話。

 有人手忙腳亂的搬椅子,招呼領導,結結巴巴的問︰“馬局長您怎麼來了,我們這里正在組織會診呢。”

 馬局長正在氣頭上,臉色很陰沉︰“我又沒聾,都听見了,我也沒瞎,你們都搞出現場連線了,這麼大的事情我能不來看看嗎。”

 發完了脾氣,冷著臉一伸手︰“造影結果!”

 下面的人不敢羅嗦,乖乖听話的把整份體檢報告遞了過來,馬局長看見高順地時候臉上好看了點,伸手又把報告遞給他。

 高順輕一點頭,皺起眉頭看了幾眼,按說這位白專家既然能坐上專家的位置,自然也不是個簡單的人物,不會連冠狀動脈的狹窄度都判斷不清,那未免也太可笑了。高順剛開始的時候也有點疑惑,從片子上看沒什麼問題,倒也沒有他想象的那麼嚴重,如果是從這張片子來看,倒是他高順的判斷出問題了。

 難道是他自己的判斷錯了?

 高順隨即打消了這個念頭,他雖然沒有過目不忘的本事,記憶力卻是很不錯地,電視鏡頭上心動圖也好電子儀器也好,都在清晰的向他傳達著一個信號,病情不象想象地那麼簡單。雖然只是掃了幾眼,印象卻格外深刻。

 說是第六感又玄乎了點,其實完全是個臨床經驗問題。

 會議室里一片死寂,最緊張的是張民清,一邊擦汗一邊在桌子底下偷偷的踢他,意思是讓他看看仔細點。也難怪他會緊張,如果鬧出個大烏龍,第一個臉上掛不住的就是他。他對高順雖然信心十足,到了這步田地也有點後悔了,這也是人之常情。

 然後就是馬局長了,說話的語氣相對平和一點︰“高醫生慢慢看,今天是星期天,我有的是時間,你們幾位都不忙吧?”

 局長都說話了,下面哪有人敢反對啊,又是一片附和聲。當然還有等著看好戲地。那位白專家也真夠自信的,居然還翹著腿喝起茶水來了。

 高順首先肯定了自己的判斷,然後從片子上找毛病,這一找可就找出問題了,暴光時間100/353,是沒錯,光圈3.2,焦距8.55,錯。有問題的是暴光模式,不細心的人還不太會注意,AP模式是一種老式的造影暴光模式,老掉牙的設備了,出廠日期應該是二十幾年前,上個世紀八十年代的老古董了。

 這玩意如果拿給他的外國同行們看看,多半會被人笑地抬不起頭來,可在國內太正常了,沒準還有解放前的設備,你沒見過的多了。換成是他的話。絕對會優先考慮計算機X線成像系統,用可記錄並由激光讀出X線影像信息的成像版作為載體的一種模式,穩定可靠。

 就象上次在省醫院那回,他的病人接受的就是這種設備做的造影。

 看到這里就胸有成竹

 地判斷是沒有錯的,問題出在設備老化。這個造影結的水分。這家醫院倒也挺有意思的,有錢去買支架手術設備,居然會沒錢配套相關周邊設備,在他看來簡直荒唐。

 更不要提與之配套的相關學科和完善的人才培養流程,完全是一片空白。

 這里就涉及到一個很嚴肅的問題,當醫生的醫術高明當然是很重要的,也不能對醫療設備一無所知吧,就象當士兵的不會拆卸槍械,當狙擊手地不會調瞄準鏡,何其荒唐。戰斗力也絕對不會強到哪里去。在戰地那會,什麼設備都得自己動手調試,長此以往也就練出來了。

 隨手把片子遞給張民清,好整以暇的輕松問道︰“張主任那里,用的應該是激光成像造影設備吧。”

 有資格在坐的都是內行人,張民清也算反應快了,看了幾眼片子皺起眉頭,訝然之下輕輕的點頭,明顯是被高順一語點醒。

 馬局長第三個接過片子。居然也同樣的內行,馬上就大手一揮下指示了︰“準備車。把病人送到省醫院重新造影,我今天哪都不去了,就在這里等著。”

 下面地人不敢怠慢,分了幾個人辦事去了。

 這回輪到白專家坐不住了,自家醫院的問題他當然不會不知道,至于買設備的錢讓誰吞了,又或者讓誰當回扣了,一時半會也說不清楚。也是他都發了半天的官威了,也該為自己的前程擔心了,官倒不大,一個所謂的權威而已,脾氣倒不小,發起脾氣來還不讓人說話。

 這麼一個專家會診,等待的時間出奇的長,卻沒有人趕私自退場,一直等到下午三點,足足等了四個小時多,全新的造影結果才出來了。

 馬局長看過之後臉色刷的一下就變了,高順不用看也知道結果,白權威傲氣全消,拿著片子仔細地研究起來,看了一會手都抖了,90%以上的狹窄度意味著什麼,一旦涂層支架卡在心血管里,外行人都能猜到結果會是怎樣,百分之百是要休克死人的,簡直就是人為的心肌梗塞。

 其實從高順的角度來看,也不是說高科技的東西就是好,最新的國際權威醫學雜志有一份統計,超過一半的血管成型術和支架手術其實根本就沒必要,並不是說放棄手術治療就意味著放棄病人了,有時候藥物治療也可以起到同樣的效果。

 就象這個病人,有很大地可能性在手術中產生嚴重的並發癥,一旦出現非瓣膜性心房顫休克怎麼辦,其風險程度,大大地超過了高順的接受能力,實在太兒戲了。

 事情辦完了,高順輕松的起身走人,這麼大的醫院不會不知道應該怎麼做,采用合適的藥物舒張血管,也用不著他去教吧。

 也不管在座的人怎麼看他,總會有人竊竊私語︰“這位是哪冒出來的啊,以前怎麼沒听說過,從心動圖就能看出這麼多東西,我怎麼就看不出來?”

 另一個就膽小的多了︰“小聲點吧,我想起來了,這位是李家的御醫,水平自然不會差到哪里去。昨天才見過的,剛才我還沒怎麼在意,剛想起來,就是他沒錯。”

 還有人問哪個李家,膽小的這位唏噓不已︰“還能有哪個李家,沿海集團的李總裁唄,不說了不說了,讓人听見了不好。”

 張民清跟著他後面第二個走,出了門美美的點上支煙,大叫過癮︰“這一下午可憋死我了。”

 抽了口煙重重的一拍高順的肩膀,一副很贊賞的樣子,高順露臉了他也大有面子,不管怎麼樣,能挽回這麼一起重大的醫療事故,他也從中出力不少。

 緊接著馬局長也跟著出來了,招呼一聲︰“兩位請留步。”

 高順和同伴對視一眼,一起停下來等他,三個人並肩走在醫院大院里面,來往都是熙熙攘攘的病人,不管怎麼樣,病還是要看的。

 當著大局長的面,高順和張民清都聰明的選擇了沉默,這會也不是應該多嘴的時候。

 馬局長明顯還在氣頭上,說起話來悶聲悶氣的︰“高醫生覺得問題出在哪里,這麼大的事情,為什麼就沒人能夠及時發現。”

 高順心說這話說起來可就長了,得從體制問題說起,正在考慮該不該說實話的時候,馬局長語氣輕松了一點︰“高醫生有話盡管說,就當是私底下朋友之間,閑聊好了。”

 高順想了一想,還是從眼前說起吧︰“這個項目本身沒什麼問題,有問題的是周遍設備,有一些甚至是上個世紀八十年代的設備,早就應該淘汰了。”

 馬局長臉上再次陰晴不定︰“你的意思是說,這個項目現在必須停下來是吧?”

 高順真心的點頭,現在停總比鬧出醫療事故,要來得安心一點。

 張民清听的直吐舌頭︰“那這麼多錢可就白花了,每停一天損失的可都是錢,很多錢,這個決心可不太容易下。”

 高順習慣性的不置可否,他不過是個郊區小醫院的小醫生而已,這麼大的事情不歸他管,停不停的也不歸他決定。

 三個人在醫院門口握手,然後分手,臨分手的時候馬局長終于下定決心,大手一揮︰“這個項目馬上就停,我會親自組織專家重新進行論證,高醫生有沒有興趣到市局來工作,明天就可以上班。”

 這已經是他第二次發出類似的邀請了。

 高順輕松一笑再次婉言拒絕了,對他來說,還是小醫院的日子過的舒坦一點。
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