第七卷 第十二章 突然昏迷 〈轉貼〉

雅婷很快忘記剛才的牢騷，看著桌子上幾個菜拍拍小菜都齊了，咱們幾個動筷子吧，小紅你嘗嘗這個土豆燒牛肉，做的還是很不錯的。」

高順看著她精緻的小臉微微一笑，也就不客氣的動筷子了，熟悉而又陌生的口味讓他很自然的聯想起，阿富汗北方城市的中餐館。而小紅同學似乎是想到一些值得擔心的事情，有一點食難下嚥的感覺。

許雅婷也真是挺熱心的，無奈的勸她：「小紅你就多吃點吧，你這樣我都跟著你緊張了。老師啊，小紅到底什麼病啊。」

高順一時語塞不知道怎麼跟她解釋，想了一想喝了口水，才做出輕鬆的樣子反問一句：「你懂心內電生理檢查嗎。」

許雅婷努力的想了一想才回答：「大二的課程裡好像提過，我記得是通過AHV三種波型確診心率c消融治療的重要依據吧。」

說的不算完整高順已經很滿意了，她一個大三學生能知道這麼多，已經算是記性很好了。

得到了老師的肯定小嘴美女開心了不少，很快敏感的發現問題所在，看著老師的眼睛懷疑問道：「小紅上次做的不就是心內電生理檢查，我記得醫生親口說的，說是沒什麼問題啊。」

高順微微一笑沒有說話，在沒有確診之前，他也不願意胡亂猜測。

冰雪聰明的小女生很快琢磨出味道了，恍然大悟嬌呼一聲：「噢，我明白了，明擺著那兩個醫生水平不行。所以才看不出問題的吧。」

高順啞然失笑趕緊否認，這地方人多嘴雜的再讓別人聽見，傳出去影響不好，不過也同時得承認，她說地完全是大實話。醫學領域尤其是心臟外科學。有很多標準之外的神秘地帶，而高順很願意稱之為灰色地帶。

說的再通俗點。很多常規手段檢查不出來的疑難雜症，也可以歸類為灰色地帶，而恰好高大醫生對這類神秘的領域小有研究，高順很清楚地知道，這類神秘領域通常涉及到跨學科多領域，絕對不能用簡單的心臟外科學理論去解釋。

下午一點。第三附屬醫院外科診室。

高順桌子上擺著上次做地心內電生理檢查結果，面無表情吩咐一聲：「小紅做幾次高抬腿跑。慢慢來不要太急。」

小紅同學很乖巧的點點頭，然後很認真的原地抬腿開始跑，許雅婷想要說話的時候被他一個冷酷的眼神制止了，只好吐了吐舌頭閉上嘴看。而高順眼睛眨也不眨的盯著農村女生地面部表情，他很清楚自己需要觀察的重點。那就是病人地呼吸。

這就是涉獵廣泛的好處了，之前他曾經接觸過這方面的國外論文，一個簡單的呼吸性或者非呼吸性心率不齊。被一些研究者牽扯出很多東西，而高大醫生對此類問題同樣很感興趣。

許雅婷看看表情冷酷的高順，同樣被那種酷勁十足地味道弄的大感有趣，很快陷入自己的情緒去想小女孩地心事了。

幾分鐘後，小紅呼吸明顯急促起來，似乎有點上氣不接下氣的意思。高順警覺的叫停，微皺眉頭把聽診器隔著單薄的外衣，放到她左胸部位仔細的聽。事實證明他的判斷準確無誤，用醫學術語解釋叫做呼吸性竇性心率不齊，吸氣時快呼氣時快，這個病歷又特殊了，只有在心率超過某個警戒數值的時候才會出現，而心率正常的時候卻沒有任何跡象。

他很想聽出別的東西，最後的結果還是很失望，竇性心率不齊只有診斷意義沒有治療意義，如果你去醫院的話，多數醫生會告訴你，這根本就不是大病不需要治，平時注意勞逸結合多休息就好了。

高順很清楚的知道，這回是真的碰上疑難雜症了。他很想說服自己也當成普通病例辦理，又實在說服不了他自己敏銳的直覺。十分鐘後病人呼吸逐漸平穩下來，心率不齊跡象再次消失，而高順也無奈的收回聽診器。

高順身為醫生當然也有無奈的時候，要先知先覺談何容易，一些檢查不出來的重大隱患，真到發病那天也就晚了。身前兩張小臉眼巴巴的看著他，正在等待他的答覆。而兩個同事臉色已經有點難看了，明擺著是怎麼回事大家都清楚。

高順當然也不是故意駁人面子，最重要還是挽救一條人命

而已。

一個同事等他折騰完了，才清了清嗓子呵呵的笑：「高醫生也弄的太緊張了吧，我們雖然水平不高，心內電生理檢查我們還能看的懂，明顯就是沒什麼問題啊。」

另一個同事也同樣酸溜溜的口氣乾笑：「人家讓查就查唄，反正農村學生也聽話，人家讓幹什麼就幹什麼唄。」

言外之意這是欺負老實人呢，許雅婷聽的很不忿，嘟起小嘴小聲嘟囔一句：「我們老師才不是這種人呢。」

當然說的很小聲也沒人聽的清楚，高順始終不為所動，微皺眉頭陷入思考，突然眼睛一亮抬起頭來，輕喝一聲：「再跑，跑快點。」

小紅同學當然很聽話，抬起腿來努力的再跑，這回足足跑了三分鐘，跑到滿頭大汗有點痛苦了，而高順硬著心腸就是不喊停。第四分鐘終於出事了，正在密切注意她呼吸的高順心裡一陣警覺，騰的一下站起來把她扶住，下一秒鐘小紅同學無力的軟倒，再次出現前幾天昏厥過去的同樣狀況。

許雅婷小臉刷的一下就嚇白了，驚呼出聲想要過來幫忙，被高順眼急手快伸手攔住，把旁邊早就準備好的呼吸面罩給她戴上。兩個同事也看的心裡一驚，下意識的站起來探著腦袋觀望，互相看了幾眼對視無語。

如果第一次發病還可以用中暑來解釋，那麼這次可就很明顯了，如果不是身體有重大缺陷，絕對不至於一做劇烈運動就昏厥，現在任誰都看出來問題的嚴重性了。

兩個同事這回反應倒一致了，小聲的問：「看樣子情況不對，送搶救室吧高醫生。」

高順猶豫半秒鐘堅決搖頭，咬牙看著懷裡女生下一步反應，雖說他起碼有九成的把握不會出事，事到臨頭還是稍微有點緊張。

兩個同事有點急了：「送搶救室吧，這不要出人命了嗎。」

高順卻始終不為所動，幾分鐘後事實再次印證了他的判斷，這病來的快去的也快。

小紅同學吸到了氧氣，很快從昏厥的狀況裡恢復過來，還茫然問了一句：「我怎麼了？」

而高順善意一笑柔聲安慰她：「我扶你過去躺一會。」

兩個同事已經頭皮發麻沒語言了，面面相覷互相看了一眼，滿腦子的問號外加一串驚歎號，這什麼怪病啊這也太希奇了吧。當然他們也不得不承認了，是他們錯了而高醫生對了，事實就是這麼明顯。

兩個人最後還是架不住好奇心，看著高順把女生扶上軟床，才試探著問：「高醫生……事前就知道會這樣，所以才這麼有把握的？」

高順微微一笑不置可否，看他輕鬆的表情就知道高大醫生，這時候已經心裡有數了。

許雅婷也是真急了，著急上火的嬌聲問話：「哎呀老師你真是急死人了，小紅到底什麼病啊，怎麼動不動就昏啊。我這幾天也問過她了，她說以前也沒這毛病啊，怎麼突然就發病了，這也太蹊蹺了吧。」

她這話也確實很對，不明原因的昏厥是臨床上頗為棘手的問題，也是最考驗醫生能力的問題之一，儘管可以做全面神經系統或者電生理檢查，不能解釋原因者仍舊佔百分之五十以上。

高順隨手拽過張處方紙，稍一思索寫了幾筆快速的寫下一大串英文，倒不是他故意賣弄才學，而是因為這個病，他確實不知道該怎麼用中文表達，英文寫法是Non:nalycardi

在兩個同事複雜眼神的注視下，改用中文加上註解：劇烈運動導致的兒茶+的交感活性。可能與外源性受體激動劑，異丙腎上腺素使房室交界區自律性增加有關。

兩個同事擠在一起看了幾眼，才向個小學生那樣驚奇的問：「好像是迷走神經抑制引起的昏厥……咦，不對，好像沒那麼簡單，這到底是個什麼病啊。」

高順也沒什麼好遮掩的，瀟瀟灑灑抬起頭來報以微笑，高順敢發誓他真的不是故意賣弄英文，也不是故意耍酷讓人家難堪，病名真的就是那一長串，他也不知道該怎麼解釋。