第8章 腹腔大出血

　“行了，記得給她做心臟彩！我這有活幹，回頭再和你聯繫！”林峰扔下一句話，掛了電話，轉身問護士︰“什麼情況？”

　“哎，這傢伙怎麼每次夜班都這麼忙？比我們急診的都忙！”沈從文搖了搖頭，掛了電話。

　今晚的夜班是沈玫。

　“剛剛做護理的時候，給九床患者翻了一個身，隨後就現引流管引流出鮮紅色的血性液體！林醫生你還是去看看吧！”

　沈玫是一個老護士了，而且是今晚的責任護士組長，對於出現的這個情況，她敏銳的覺察到，患者腹腔出血了！

　“走，看看去！”林峰立刻站起身，朝著九床走去。

　病床上，躺著一個年級大約6o左右的老嫗，表情痛苦，面色蒼白，正在有氣無力的呻吟。

　九床患者是一個膽管梗阻，梗黃的患者，做了胰十二指腸切除術，術後第二天，之前的生命體徵一直較平穩。

　“引流管是血性液體！什麼時候開始的？為什麼不向醫生報告？”林峰眉頭一皺，向著身邊的小護士李琳問道，李琳是看護九床的護士。

　李琳聞言忙說道︰“這就是剛剛出現的，前後還不到十分鐘的時間！”

　林峰抬頭看了眼監護儀上的數據，心率11o多次，血壓8o/53mmhg，而且看樣子還在繼續下降。

　“立刻抽血，行血氣分析，聲探查腹腔情況！測中心靜脈壓！”林峰不再追究責任問題，而是快的吩咐道。

　李琳今年護校剛畢業，見狀不由慌了手腳，也不知道自己應該幹什麼了！

　沈玫見狀不由白了李琳一眼，低聲呵斥道︰“慌什麼？趕快給患者抽血氣！”

　李琳這才“哦”了一聲，轉身去找血氣針。沈玫也沒有閒著，立刻到護士站旁邊，拿起電話，撥了一個號碼︰“我是普外科，這裡有術後患者急性出血，希望你們盡快來做一個床旁聲，確診一下！”

　一分鐘後。

　“林醫生，血色素只有68g/d1！”李琳拿著手中的血氣單子向著林峰說道。

　“看來真是出血了！”此時林峰也不等聲了，立刻給上級醫生打了一個電話，而後聯繫輸血科備血，接著聯繫手術室麻醉科準備手術。

　胰十二指腸切除後，胰漏和出血是最常見的並癥，一般情況下可以行介入治療，或者是內科保守止血治療，但是現在患者病情危重，介入科絕對不會冒這麼大的風險行介入治療的，至於內科保守治療，效果極差，現在唯一的辦法就是急診手術，只是很多時候急診手術也找不到出血點，只能重新拆除吻合口，再行吻合。

　“林醫生，不好了！九床的血壓維持不住了！”就在林峰剛剛聯繫完手術室和麻醉科的時候，李琳神色慌張的跑了過來！

　林峰面色一沉，快步走到九床面前，只見監護儀上的血壓顯示︰5o/35mmhg。

　此時患者已經陷入了昏迷之中。

　“止血芳酸3o毫升，加上止血敏4o毫升，再加維生素k1，配在1oo毫升生理鹽水中，快靜滴！”

　“2ku的蛇毒凝血黴，滴斗入！”

　“沈玫，再催催輸血科，血什麼時候能到？”林峰雖然心中緊張，但是卻絲毫不慌亂，接連下著醫囑。

　李琳見林峰沉著冷靜的樣子，心中的驚慌也不由少了幾分，快的按照林峰的醫囑開始配置止血藥物。

　無論是止血敏、止血芳酸，還是蛇毒凝血黴都是止血藥物的一種，此時聯合用藥，也是希望能夠起到止血的作用。

　“林醫生，輸血科聯繫了，最快還要半個小時才能用上血！”沈玫放下電話說道。

　“半個小時！來不及了，只能先推進手術室了！”

　林峰心中清楚，按照目前患者出血的度，絕對是血管破裂出血，如果不盡快急診止血的話，患者很有可能在二十分鐘之內因失血性休克導致死亡！

　“沒有血，手術很危險啊！”沈玫聞言不由開口提醒道。

　林峰默然。

　患者死在病房和死在手術台上，那絕對是兩個不同的概念。

　家屬可以接受患者死在病房裡，但是卻很難接受死在手術台上。

　同樣，對於一個醫生來說，如果自己的患者死在了手術台上，那也是一件很杯具的事情。

　眼看患者的心率一直在往下降，林峰知道，如果患者的心率也掉下來了，那真是沒救了。

　人體血壓低的時候，心臟會射性的加快跳動，以滿足分鐘時間內的有效供血量，但是當人體血液不足，心率也下降，那就意味著失血過多，心臟也處於缺血狀態，無力在跳動，滿足其他器官血液的供給了，此時也就預示著患者生命垂危了。

　“不能再等了！否則患者一點活命的機會都沒有了！”林峰當即咬咬牙說道。

　就在這千鈞一之際，齊盧邑忽然出聲音，說道︰“小子，你猴急什麼？不就是一個術後出血的患者嗎？難道你忘了今天在盤山道上老夫我救的那個人了嗎？”

　林峰一聽不由眼楮一亮！

　“逆針流！”

　林峰心中不由一喜！

　逆針流本就是違背常規的針灸之法，反其道而行之，起到意想不到的效果。

　“算你小子還不是太笨！這個人是因為術後胰漏，腐蝕了一個小動脈的分支，這才引起腹腔出血，現在你就按照逆針流行針之法，在鳩尾穴、關元穴、神闕穴、氣海穴，這四處穴道之上行針！”齊盧邑語氣淡然，根本就沒將這樣的出血放在心裡。

　“好！那就請你老人家出手相助吧！”林峰立刻說道。

　“我靠！你小子真實際啊，現在有求於我，就管我叫老人家了，用不著我的時候，就叫我老騙子，現在的年輕人啊，哎！世風日下，世風日下啊！”齊盧邑感慨頗多。

　“少廢話！你趕快動手啊，再過一會兒，患者失血過多就完蛋了！”林峰這個時候哪有時間和齊盧邑磨嘴皮子？見齊盧邑不緊不慢，恨不得抽他幾下解解恨。

　“這次我不能親自動手了。”齊盧邑拒絕說道。

　“草！你說啥？你不動手讓誰動手？我來嗎？除了你還有誰會逆針流？”林峰腦門子直冒黑線。

　“不錯，這一次你來！”齊盧邑語氣忽然變得有些鄭重︰“逆針流陣法奇妙，只有親自練習才有可能完全掌握！這一次正好是你練習的絕佳時機！”

　“老騙子，你是說要將逆針流傳給我？”林峰感覺自己喉嚨有點干。

　“怎麼？不想學嗎？”

　“當然不是！”林峰連忙否定︰“只是聽你之前和童凱對話，這逆針流是不傳之謎，難道就這麼輕易的傳給我了？”

　“且，你小子真是笨！我連童凱都告訴了，怎麼會不告訴你！再說了，不就是一個逆針流嗎？有什麼了不起？老夫我會的東西多了去了！”齊盧邑語氣之中隱隱有自得之意。

　“嘿嘿！”林峰心中竊喜，這個老騙子肯交給自己，那簡直是撿了一個寶藏啊！

　“行了，傻小子，你傻樂什麼呢？還不趕快動手救人？”齊盧邑出聲提醒道。

　林峰聞言點點頭，隨即取出銀針，解開患者的腹帶，抬手就要給患者施針。

　就在此時，忽然傳來一個驚怒之聲︰“林峰，你在幹什麼？快住手！”