87.

　　辦公室聚了不少人，有導師有學生，早上還不知道這件事的，現在基本都知道了。

　　禹明剛踏進辦公室，羅主任和副院長過來了。

　　他們這一出現，議論聲不減反增，尤其是那幾位碩導博導，越說越不滿。

　　副院長被請到一邊坐下，吳墨的導師趙教授開口了：「羅主任，如果規定只有科主任的學生可以提前轉博，何必搞這些大大小小的考試？」

　　她資歷老，性格也耿直，進科幾次考試，吳墨排在倒數。因為擔心學生名額落空，她曾專門找吳墨談話，現在才知道，不是學生不夠努力，而是有人提前洩了題。

　　「既然名額早就內定了，就不要講什麼憑優錄取的漂亮話。」

　　這是另一位老教授，盛一南的導師。

　　越來越多的人加入討論，兩派聲音共存。學生們靜悄悄地擠在門口，沒人敢插言。舒秦作為當事人被推到了前面，雖然面上很鎮定，能感覺到周圍射來的無數道目光。

　　她告訴自己不必在意，可就連盛一南和吳墨的態度都不如平時自然。這地方既講公平也認實力，要是拿不出讓人心服口服的證據，全科上下不滿不說，有人還會借風起浪。

　　果然，人堆裡，不知誰甕聲甕氣說了句：「其實這次的事情不是個例，科裡類似的不公平現象還有很多，既然院領導和校領導都來了，大家不如痛痛快快提一次意見。」

　　章派一位老教授抖了抖手裡的校報，馬上接茬：「不想針對科裡哪位領導，但教學管理上確實有缺陷，不說別的，就拿人才培養來說，科裡歷年來出去參加學術年會的名額，都是由科室主任擅自擬定，有的學生可以連續參加好幾次，有的卻一次都輪不上。都是科裡的研究生，憑什麼區別對待。」

　　曹教授反駁：「武教授，您這話有點偏頗了，只要組織學生出去開會，哪回不是公開徵求大家的意見？全程公開透明，人人都有機會。屢次都得不到名額，只能說明平時學習不夠認真。」

　　「是啊，沒有羅主任的領導，科裡的業務會走上一個新台階嗎，這些年下來，國家和省部級那麼多科研課題、建立麻醉學博士後流動站點，還有麻醉門診、介入治療麻醉、疼痛病房——這可都是羅主任手裡起來的。教學和管理公不公平，大家有目共睹。」

　　「公平？公平就不會出現洩題的事咯。」

　　爭辯聲中，禹明在旁邊擺弄電腦和列印機，穩如泰山。

　　羅主任看一眼學生，也表現得很平靜。

　　為了競聘副院長的事，他今天一早被幾位院領導約談，從院辦出來時快十一點了，還沒回科就接到被舉報的消息。

　　看到截圖，他起初也很驚愕，明明是自己出的病例分析題，怎麼會出現在禹明的筆記上。

　　第一反應就是聯繫禹明瞭解情況，但由於這件事驚動了校領導和衛計委，他沒能跟禹明碰上一面，正好要競聘了，他正站在風口浪尖，哪怕再小的問題也會被放大數倍，況且真有洩題現象，又怎能說是小問題。

　　經過仔細對比，他發現禹明筆記上的病例跟題目並不完全一致，而在聽到禹明要求公開解決的古怪要求後，他勉強猜到了一點緣故。

　　早在十二年前，禹明就來找過他，原因無他，只因他曾經為禹明的母親提供過治療癌痛的服務。打從那時起，禹明就表示要做他的學生。

　　當時羅主任以為這是剛失去母親的少年衝動之下的想法，然而幾年後，這孩子竟真填報了濟仁。

　　接下來的時間，這孩子動不動因為學習上的問題到一院麻醉科來找他，他覺得這孩子操之過急，才上大一，基礎課都沒打牢，這些臨床上的部分，怎麼可能吃得透，但他從來沒有見過這麼拼的學生，一次又一次來，一次比一次進步明顯，看在這孩子如此執著的份上，他教了禹明很多麻醉的入門概念。

　　回想當時的場景，他愈發確定這些筆記為什麼會撞題了。

　　當時他搖頭笑了笑，這孩子倒是不嫌把事情鬧大。不過既然有人要在競聘前夕發難，不妨藉這個機會擴大影響。

　　因為受到了啟發，整個下午羅主任都在安排這件事，聯繫了病案室，又請人回去拿東西。

　　這時，門口一陣騷動，院裡的黨委程書記也來了。羅主任和章副主任抬步迎過去，程書記笑著擺手：「聽說今天麻醉科很熱鬧，正好我從校本部回來，順便過來看看。」

　　這下辦公室更沸騰了，連同醫務科長在內，院領導一下來了三個。

　　這件事證據確鑿，光向上面匯報怎麼夠，最好把領導們引到科裡，讓他們親眼看看知道這件事給全科造成了多大影響才行。

　　究竟是誰通風報信，已無從追究。黨委書記隨便找了張椅子，挨著副院長坐下。

　　紀委王老師趁勢說：「今天把大家召集起來，目的是為了調查清楚洩題的事，但如果有科室管理上的漏洞，大家盡可以提出來，無論是正面的還是負面的意見，我們都會如實反饋給校方。」

　　章副主任表現得很低調，招呼完程書記就挨著領導坐下，整個期間都靜默不語，偶爾才跟身後的教授們聊幾句，聽了這話，他臉上露出點笑意。

　　如他所料，有了來自校方的鼓勵，亂七八糟的聲音就更多了。

　　羅主任站在全科人面前，不論誰提意見，都既不打斷也不動怒。劉院長和程書記交談幾句，都有讚許之色。

　　舒秦本來因為受到同學的孤立和疏遠難過，這時突然受了鼓舞。還在本科期間她就聽羅主任講過「藥理學」，課後滿堂學生們提意見，羅主任一一耐心回覆，當時羅主任給她留下了深刻的印象，後來她報一院不只是羅主任學術上日益顯赫的聲譽，還因為他身上散發的那種真正學者的氣度。

　　羅主任等大家都說得差不多了，這才說：「作為導師，我充分相信自己的兩個學生。但作為科室管理者，我也能體諒大家的質疑。禹明，按照你的要求，校領導、院領導和全科人都來了，現在當著大家的面，你說說到底怎麼回事。」

　　舒秦看向禹明。

　　禹明發放完手裡的資料，走到前頭，站定了：「沒想到這件事給科裡造成了這麼大的影響，還驚動了院領導和校方——」

　　雖然是歉然的口吻，但他眼裡可一點道歉的意思都沒有。

　　馬上有人說：「禹明，這件事很嚴重，道歉遠遠不夠，必須嚴厲懲處，那個學生是不是叫舒秦，別縮在後面了，來，舒秦你也出來說說當時的情況。」

　　眾人回頭看舒秦，舒秦正要邁出一步，禹明笑說：「趙教授，您別急啊，為了這事，中午我跟紀委的兩位老師統計了一下，十五套試卷，共有五道題目跟我的筆記上的記錄相似，巧的是，全都是病例分析題，分值各不相同，但加起來有二十分。」

　　全科嘩然。

　　吳墨盛一南看看舒秦，腳步往邊上挪了挪。

　　舒秦回頭坦然地看兩人一眼。吳墨脖頸縮了縮，盛一南倒是不縮，可她已經毫不掩飾自己眼裡的鄙視了。在舒秦長久的注視下，兩人又挪了回來。

　　「不光洩題，還替羅主任出題？」那人邊說邊環顧四周，「真是想不到，這樣下去科裡還不得亂套哇。」

　　禹明看那人，是柯榮，章副主任的大弟子。

　　禹明沒動，接著說：「下午我徵得紀委兩位老師的同意，當著他們的面，把筆記上的截圖和試卷上的題目做成了一個ppt，五道病例題都放在一起做對比，這樣看起來更清楚。東西我都列印出來了，老師們可以先互相傳閱一下。沒分到資料的老師和同學，只能將就看看幻燈片了。」

　　劉教授皺了皺眉：「第一道題背景就基本一模一樣。你們聽聽，男性脫水患者，57歲，體重60kg，現體重56kg。血清鈉離子濃度159mmol/L，擬行腸梗阻剖腹探查術，入室後進行液體復甦，問補充液體總量怎麼算？這是一道單選題。

　　「再看看禹明的筆記，患者62歲，腸梗阻，體重68kg，現體重64kg。血清鈉離子濃度159mmol/L，擬行剖腹探查術——」

　　「嘖，就算撞病例也不會撞成這樣，除了體重有出入，入院經過和首次病誌基本都吻合。」

　　禹明：「光看前面的部分，兩個病例是很像，但我筆記上記載的，是我去年做過的一個普外科病例，後面寫下了患者的住院號，電腦上就可以查到病誌。」

　　有人很快就找到了這份病歷：「沒錯，這是禹明做的麻醉。」

　　「那又怎麼樣？你做的病例怎麼跑到羅主任出的卷子上去了？」

　　「就是，越描越黑，這不正好說明瞭你代替出題，難道這是巧合？」

　　禹明很淡定：「第一，我只是在筆記後面列了一個血鈉計算公式，並沒有補充液體的方案，就算有人借閱我這本筆記，也未必能做對試卷上的考題。第二，如劉教授所說，這還真就是巧合。」

　　「巧合？不可能。」劉教授揮手，「那第二道題又怎麼說？昨日患者再次出現尿毒癥酸中毒入院，少尿，速尿效果不佳，血壓168/97mmHg，BUN　30mmol/L，CO2CP15mmol/L.給了小劑量的碳酸氫鈉靜脈滴注後，患者出現呼吸困難，心率達120次/分，肺底少許水泡音。該病人進一步的處理應選擇____

　　「禹明的筆記上寫著，患者尿毒癥酸中毒入院，，血壓170/100mmHg，BUN　32mmol/L，CO2CP16mmol/L，送來icu，來後患者出現心衰症狀，肺底大量水泡音，該病人緊急治療步驟，他當時正在icu輪轉。」

　　章副主任驚訝地喟嘆：「這、這真是，本來不相信你洩題，可如果不是你替羅主任出題，找不到更合理的解釋。禹明，你本來是我們科裡最有前途的年輕人，羅主任平時沒少誇你，想不到你還這麼年輕就不走正道，劉院長、程書記，你們也看看，一道題就算了，這可是連續五道啊。」

　　幾人輪流傳閱，面色嚴肅，偶爾抬頭看看禹明和羅主任，也微露不滿。

　　氣氛越來越凝重，幾位教授正要第二次發難，門口的學生們朝兩邊分開，病案室專管病歷的負責人帶著兩名年輕校工來了，帶來的病歷太多，他們特地推了一輛病歷手動推車，而病歷上面，則堆著一些陳舊的厚本子。

　　科裡人正奇怪，羅主任對那幾人說聲辛苦，禹明更有底氣了，雖然沒能聯繫上羅主任，但導師顯然知道他這麼做的目的。

　　等病例車推到眾人面前，禹明看一眼羅主任，羅主任不緊不慢走到病例車面前，找出第一本十年前的病例，在眾人面前展開。

　　章副主任目光定了定，笑容突然僵在臉上。

　　「上午我給病案室的侯科長打電話借病歷，因為有份病歷年代久遠沒錄入電子系統，病案室的同事們幫忙找了一下午才找齊，時間不充裕，沒來得及做ppt，曹教授，麻煩你把這份病歷傳閱下去。」

　　辦公室安靜了一會，議論聲又起。

　　病歷先拿出來一份，就這麼攤在院領導和幾位資歷最老的教授面前。

　　趙教授抽出一張紅色的麻醉記錄單，緊接著又找出術前訪視單和查房記錄，為了和鄰座的教授們一起觀看，她瞇著眼睛將紙張在面前豎了起來。

　　幾位都是麻醉老本行，一看就明白怎麼回事。

　　再次抬起頭時，劉教授鼻樑上鏡片的光芒一閃：「羅主任，這是……」

　　副院長和程書記對照著禹明的幻燈片來回看，也隱約明白過來。

　　舒秦離得有些遠，看不清細節，但透過紙張的背面，依稀能看見手寫記錄。

　　「這是我2008年做的一例麻醉，當時我們醫院的電子病歷系統還在架構中，麻醉記錄單和查房病誌一律只能手寫，但患者入院經過和圍術期情況都完整地保存在病歷裡面。」

　　那份病歷從劉教授手裡傳到了黨委書記手裡，又遞給紀委王老師。

　　上級們確認完了，輪到下級醫生互相傳閱。

　　除了校本部的兩位紀委老師，在座的都有臨床經驗。

　　大家都看出這位十年前的患者跟禹明筆記上的病例一樣，都是腸梗阻導致脫水和電解質紊亂，送進手術室後，擬行剖腹探查術。

　　像這種典型的病例，症狀和診療經過往往相似，但連患者的生命體徵、年齡和體重都這麼接近，並不多見。

　　然而由不得他們不信，因為病歷上的細節比幻燈片上的更吻合。相較於禹明的筆記，羅主任的這份才有可能是真正的病例來源。

　　「要不是親眼看到截圖，我也不敢相信兩份病歷會這麼相像，十年一個輪迴啊，這十年間，我們科手術間從三十多間變成了六十多間，年手術量更是從三萬台漲到了五萬多台——」

　　嗡嗡嘈嘈的雜音不見了，空氣裡一片靜默，章副主任確認過病歷，嘴唇緊閉。

　　「可這也才一份病歷，後面還有四道大的病例分析題，背景也都差不多，就算出現了巧合，總不可能五份病歷都是巧合。」

　　「是啊，七年制這次筆試上的這道題目怎麼說？」武教授跟章副主任互相一眼，指指禹明的幻燈片，「冠脈搭橋手術，還未開胸患者就血壓驟降，接著就出現了室顫、心跳驟停，實施緊急復甦，試卷上這道血管活性藥物的多選題，足足占了五分。而你禹明的筆記上，也有一道類似的題目。體外循環我們每天都做，但這種情況並不算多見。」

　　這話提醒了紀委那兩位科長，他們把手頭那本看完的遞還給曹教授，微笑說：「羅主任，能讓我們看看第二道題目的那份病歷嗎。」

　　五份病例早就找出來了，但禹明是「嫌疑人」，自己不方便過去拿，就讓王南幫著病案室的人將剩下四份放到桌上，供大家翻閱。

　　光從【題庫】上面看，第二道題目同時囊括了「冠脈搭橋」與「心跳驟停」，情況較特殊，處理起來較複雜。關鍵是，考點都是循環方面的用藥，被人懷疑洩題並不奇怪，但ABCD每一個選項完全不同，禹明想必是相關知識早已爛熟於心，自顧自在筆記上列了幾道題目，並未寫下答案。

　　羅主任溫聲說：「這是我15年6月份做過的一例手術，患者的搶救過程很成功，當時我曾專門組織過全科大討論，後來我又根據當時的搶救過程，在私底下出了六道血管活性藥物的多選題，這次七年制考試用到的只是其中一道。」

　　第二份病歷開始傳閱，在禹明的示意下，王南抱著病歷走遍了全科每個角落，一輪下來，上至領導下至學生，人人都進行了確認。

　　一看病歷裡附帶的「用藥記錄」和「全科討論意見」就知道了，試卷上的題目出自羅主任自己做的這例麻醉。

　　禹明做的那一例，僅僅只是發病過程相仿。

　　吳墨臉悄悄紅了，盛一南目光閃閃，兩人在後面拽了拽舒秦的衣角：「舒秦。」

　　舒秦裝沒聽著。

　　「至於第三份，也就是剛才第二個被拿出來說的腎功能衰竭合併心衰患者，從幻燈片來看，禹明是在icu輪轉的時候遇到了這位患者，但我在試卷上出題的病歷，是17年申請國家自然基金項目時做的一例樣本。截圖上禹明寫了他診療的過程，但我在試卷上出的題目是下一步的緊急處理措施，一道單選題。」

　　「第四份則是我2010年做過的一位老年髖關節置換患者，該患者在放入骨水泥時出現了全身反應，禹明筆記上的類似病歷發生在去年年底，也是一位老年髖關節置換的患者，但這位患者的病例實際診斷是脂肪栓塞，光看題目的確有相似的感覺，患者的病因和轉歸卻完全不同。」

　　「至於第五位，疼痛病房的一位肺癌晚期患者，這位患者為了給家裡節省費用，擅自將整片羥考酮緩釋片掰成一半口服，這個舉動使得藥量快速釋放，患者也相應地在夜間出現了呼吸抑制。這道題考的是床旁呼吸機和藥物的使用，因為涉及到疼痛學的基礎理論，很值得引起學生們重視，所以我將分值擬得較高。」

　　每位患者情況各有不同，但誠如羅主任所說，試卷上的五道病例題都在他自己的病歷中找到了原型。

　　而且，主麻醫生正是羅主任自己。

　　這還不夠。羅主任又泰然說：「提交到學校題庫的十五份試卷裡，我一共出了六十餘道大大小小的病例分析題，這些題目沒有一道出自傳統題庫，全都源自我這些年在臨床遇到的較典型的病例，現在這些病歷就在病歷車上，如果時間還來得及，科裡可以一一進行確認。」

　　劉副院長和程書記露出釋然的笑容，看羅主任去推車，起身攔住：「哎，老羅，再說下去就較真了，我們過來也就是瞭解瞭解情況，可這分明就是一場誤會。」

　　「也多虧了這場誤會，我們算是知道這幾年麻醉科業務迅速提升的原因了，老羅，你不簡單吶，一位優秀的科室主任能對全科上下起到極佳的示範作用。」

　　章副主任抱著胳膊坐著不動，勉強擠出一絲笑容。

　　角落裡突然冒出一個聲音，非常欽佩的語氣：「十年前的病歷也能這麼快找出來？羅主任的記性也太驚人了，換作是我，就算知道這題目是我出的，我也可能想不起究竟是哪份病例，電子系統當時還不完善，患者本來就不容易找，能在這麼短時間內就找出住院號？有點懸。」

　　辦公室的緊繃氛圍本來已經有所鬆弛，這話一丟出來，眾人面面相覷，是啊，要請病案室幫忙找這麼久遠的病歷，起碼要提供住院號。

　　可是，一名麻醉醫生，尤其是高級職稱的麻醉醫生，一年下來經手的麻醉何止千例，就算題目是自己出的，都已經十年前的事了，別說住院號，能想起患者的名字就屬奇事了。

　　趙教授和劉教授聽了這話，也覺得不太對味，十年前的病例，不可思議。今晚就要競聘演講了，副院長和黨委書記都是能左右競聘分數的領導班子成員。

　　一場舉報風波，本來證據確鑿，豈料弄到最後，原本處於不利地位的羅主任和禹明反倒成了最大贏家。

　　而他們這幾個中間派，統統淪為羅主任在領導面前刷好感的工具，認真想起來這件事不難做到，只要準備五份相撞的病歷就行了。

　　章副主任眸光微動，瞥瞥武教授。

　　武教授撐著桌面起身，搖搖頭，悠然長嘆：「嗨，算了吧，就是被叫過來看了一場戲。」

　　羅派自導自演的一場戲。

　　舒秦聽到後面有個學生囁嚅：「嘖，舉報人不會是羅主任他們自己吧。」

　　舒秦扭頭看門口，說話這人是章副主任的一個碩士，一個身影出去，個頭跟禹明差不多高，只看到了側臉，是林景洋。

　　林景洋沒進來，站了一站就離開了。

　　紀委的王吳兩位老師沒再說話，等東西整理好了：「這樣吧，這件事我們先回去報告，具體什麼情況，等週一跟校領導開個會討論討論。」

　　舒秦腦海裡鬆懈的那根弦又繃起來，紀委這兩位老師跟章副主任關係很不錯，分明還揣著懷疑的態度，可今晚競聘都結束了，如果兩人回去打個含糊其辭的匯報，沒準會影響校本部對羅主任的打分。

　　禹明笑著說：「主任，你那些寶貝不都拿出來了嗎，別藏著了。」

　　兩位院領導也都回過神來。

　　羅主任不緊不慢走到病歷車前，拿起一本筆記本。

　　很普通的工作記錄簿，封面寫著「濟仁」，只因用得太舊，整個本子都彰顯著歲月的遺痕，而且不只一本，病歷上面堆疊著的工作簿，共有七八本。

　　羅主任打開其中一本，看看四周，感慨萬千：「當年有個年輕人跑來找我，問我怎麼才能在最短的時間內成長為一名優秀的臨床醫生。我告訴他，上好大學的每一堂課，利用好每天的晚自習，等你基礎學透了，再回來找我。」

　　「大一上學期結束的時候，這孩子得了年級第一，他拿著成績單又回來找我，還問我同樣的問題，我看他進步了，就給了他這本工作筆記，我說這是一本病歷手劄，你先拿回去看，能看懂多少就看懂多少。」

　　羅主任說著，把手裡這本筆記遞給大家，剩下的六七本，也都被眾人拿起來傳閱。

　　「我告訴這孩子，等你進入臨床階段的時候，等每一天實習結束，你就把你印象深刻的病例記下來，日積月累，總會有收穫，後來這孩子來科裡實習，比我當年還要拼。才短短一年時間，就寫下了厚厚的四本筆記。」

　　一名實習同學笑著舉手：「我知道了，羅主任，您說的是禹明老師。」

　　禹明一臉漠然往前走，沒回頭，眾人看出他不好意思，笑聲蕩開，氛圍明顯比剛才活躍。

　　舒秦撫摸筆記，全都是臨床病例心得，前後橫跨了好幾年，她澀澀地想，禹明的筆記風格源自羅主任，但他比羅主任挖得更細。

　　沒多久有人找到了試卷上的一個病例：「噫，我找到那道題目的原型了。」

　　兩位院領導認真看了看，筆記上的病例都好些年了，那十五份卷子更是早在兩年前就做好了錄入工作，所謂的做戲？豈不是十年前就開始做戲。

　　他們淡淡看那邊的章副主任，不等章副主任走過來，轉身說：「這邊的事也差不多了，正好馬上要搞競聘演講了，羅主任，老吳、老王，一起走吧。」

　　紀委兩人拍好了照，再次收好材料，他們也跟章副主任對視一眼，一聲不發地走出了辦公室。

　　這兩人路過舒秦時，王老師電話響了，舒秦聽到他說：「哦，對，調查得差不多了，嗯……算一場誤會。」

　　舒秦鄙夷地看了看對方的後腦勺，不過這樣一來，所謂的洩題事件不會再對羅主任的競選造成任何影響了。

　　而且從剛才兩位院領導的態度來看，不但沒有影響，還起到了正面的作用。

　　禹明回頭看看舒秦，意思很明顯：讓她等他。然後他跟上一行人。

　　劉院長笑了：「禹明，不錯，今天挺沉得住氣的，出去一段時間，感覺你變化挺大，清平縣的事進行得如何，都還順利嗎？」

　　「不大順利，回來就是打算多爭取領導們的支持。」禹明實話實說，笑道，「劉院長，程書記，下鄉的事路上我向你們仔細匯報，剛才這場玩笑開得有點大，學生們都嚇得不輕，既然都沒事了，研究生辦的提前轉博通知什麼時候能恢復啊。」

　　舒秦沒聽到後面的話，因為她跟其他人一起坐車到了校本部禮堂。

　　校本部已經佈置起來了，燈光耀眼，臺上垂著猩紅色的幕布，畢竟是四大附屬醫院的中級幹部正式競聘，禮堂來了不少人了，場面比起那回青年人才後備競選，還要宏大許多。

　　手機響了，是顧飛宇打過來的，舒秦邊接電話邊找座位。

　　「舒小妹，禹明電話打不通，我和雯姐快到了，要是今天晚上想搞慶祝，我和雯姐去你們家就吃火鍋。」

　　「搞慶祝？顧師兄，競選的結果還沒出來——」

　　「嗨，今天老章不是在你們科不是鬧了一場嗎，你別問了，反正顧師兄消息靈通，火鍋想吃什麼底料？我和雯姐晚上帶過來。」

　　舒秦往前一掃，看到章副主任坐在第二排，燈光在章副主任臉上投下一層淡淡的陰影，他的身邊簇擁著那幫擁護者，依舊像往常那般熱鬧，但是他整個人像少了一點精氣神，雖然臉上維持著很勉強的一絲笑意，人卻深陷在座位裡，像尊石像似的，一動也不動。

　　前面熱鬧起來，校長和院士出來致辭，章副主任這才打起精神坐直身體。羅主任走到第一排坐下，舒秦沒看到禹明，因為感受到即將拉開序幕的激烈氛圍，緊張得深呼口氣。