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《外科醫生的王府生存指南》第49章
  “杳兒,杳兒,好些了嗎?”
  程清淺用手帕擦著女兒額頭的汗,榻上的小姑娘手還是一直捂著肚子:
  “娘,我肚子疼,好疼…”
  閻雲舟也坐到了榻邊,滿目疼惜,握住了小侄女的手腕:
  “杳兒,堅強一點兒,大夫已經來看過了,我們喝了藥就好了啊,乖,會沒事兒的。”
  寧咎猶豫了一下開口:
  “王爺,我想問杳兒幾句話可以嗎?”
  閻雲舟驟然抬頭,他雖然不知道寧咎到底有什麽本事,但是此刻多一條路也是好的,便點了頭,寧咎蹲在了榻前:
  “杳兒,還記得二嬸嬸嗎?二嬸嬸有幾個問題問你,你若是答上來了我就送你小兔子糕點。”
  小姑娘的目光看了過來,嘴唇已經咬的有些發白,她記得二嬸嬸,前天她還去給他送衣服了:
  “二嬸嬸…”
  軟軟糯糯帶著哭腔的聲音就是寧咎聽了也揪心:
  “好,那你告訴二嬸嬸,最開始肚子是從哪裡開始痛的?指出來給我看好不好?”
  閻月杳已經七歲了,對於疼痛是可以描述的,寧咎安撫開口:
  “不著急,想一下。”
  程清淺不知道他問這個做什麽,但是閻雲舟沒有說什麽,她也沒有開口,半天閻月杳抬手捂住了上腹,差不多是胃的地方,她記得昨天就是這裡痛,娘還給她拿了山楂糕吃,寧咎點了點頭:
  “那現在這裡還痛不痛?”
  “不痛了。”
  “那現在哪裡最痛告訴二嬸嬸好不好?”
  這一次小姑娘的動作比較快,手一下就按住了右下腹肚子那裡,寧咎點頭,大概率是闌尾炎沒得跑了,始發於上腹,聽早上侍女的話說,昨天肚臍周邊也疼痛,現在是右下腹痛,典型的轉移性右下腹疼痛,是闌尾炎的特征性表現。
  他繼而看向程清淺:
  “大嫂,杳兒從前有過類似的症狀嗎?就是這種肚子痛的情況?”
  程清淺搖頭:
  “沒有,杳兒一直好好的,這是第一次。”
  寧咎點頭,他輕輕拍了拍小姑娘的手:
  “真厲害,等你好了,二嬸嬸送你小兔子。”
  說完他站起了身,臉上方才安撫小姑娘的輕松神色不再。
  王府裡的孩子養的精細,若是從前有過一點兒症狀程清淺都會記得,她說沒有過那幾乎就可以排除從前有過慢性闌尾炎的可能,現在即便是不做檢查,疼成這樣,伴有嘔吐發熱,大概率是急性闌尾炎了。
  急性闌尾炎在現代也是要趕緊安排手術的情況,急性發作期病程的進展很快,非常容易引發腹膜炎,甚至發生穿孔,化膿等情況。
  一旦這些發生,那麽在現有的醫療水平下大概率就是必死無疑了,這也是楊生說的,有些人挺不過來就沒了,那些沒有挺過來的人應該就是出現了這些並發症。
  閻雲舟站起來,看著寧咎緊鎖的眉頭開口:
  “你是不是有別的辦法?”
  程清淺聽到這話也看了過來。
  寧咎站在原地,一瞬間各種思緒紛至遝來,現在生病的人是閻月杳,是這王府當成眼珠子疼的小小姐,閻雲舟對她恐怕比對自己的身體還慎重,沒有十足的把握,先不說能不能說服他們做手術,就是真的做,現在的條件可以嗎?如果失敗了,等待他的會是什麽?
  這不是現代,即便病人死在了手術台上只要操作合規醫生也沒有責任,在這個時代,如果閻月杳死了,閻雲舟會怎麽對他?
  而如果不說,閻月杳是生是死都和他沒有任何關系,但是才那麽大的小姑娘,如果他真的能為她爭得一線生機,他難道真的什麽都不做嗎?各種思緒在他的心中拉扯,半晌他閉了一下眼睛之後還是抬眼看向了閻雲舟:
  “王爺,大夫人我們出去說。”
  三人在廳中落座,閻雲舟畢竟曾經聽過寧咎那開刀的言論,也看出他的顧慮:
  “你隻管說你的辦法,用不用本王會決定。”
  閻雲舟這句話奇異地讓寧咎放下了些心:
  “王爺,杳兒的病症在闌尾,你們可以簡單理解為是腸子末端的一個位置,現在的情況是這個地方發生了感染,而且從杳兒的症狀來看,發作的很急,吃藥和針灸或許可以將症狀壓下去,那麽這種發作日後可能就轉為一種慢性的發作,未必致命,但是很痛苦。
  如果吃藥沒有作用那麽就是病情惡化,這個位置的感染可能會誘發闌尾穿孔,也可能化膿,最後累及整個腹部,就無藥可治了,我的方法是開刀,將闌尾切除,闌尾本身對人體的作用並不大,切除了以後也並不影響生活,但是就像你們擔心的一樣,開刀一樣有風險,可能治好了,也可能杳兒熬不下來。”
  寧咎閉了一下眼睛,終於將話都說完了,程清淺的臉色都白了:
  “什麽?開刀?要,要將杳兒的肚子劃開嗎?這,這簡直是…”
  對於她的震驚,寧咎很理解,他坐在一邊並沒有說話,閻雲舟看了過來,沉聲開口:
  “如果,讓你開刀,幾成把握?”
  闌尾炎手術在現代甚至都稱不上什麽大手術,別說是寧咎這種業務能力強的卷王,就是他們醫院普通的主治也是隨隨便便拉出來一個就能做闌尾炎手術的。
  他剛在醫院輪值的時候,在普外也不知道急診切過多少個闌尾了,現在到了這個地方,一個闌尾炎手術的成功率竟然讓他猶疑不定。
  寧咎自認手術過程絕不會有問題,但是抗菌消炎光靠這個時代的湯藥是不行的,大蒜素現在有沒有作用他還沒去看,還有一點就是麻醉,這至關重要的兩點他現在一個也不能向閻雲舟保證。
  “給我一天的時間,晚上我告訴你有幾成把握,我先回院子,如果杳兒情況危機,讓人去叫我。”
  現在一刻的時間也耽誤不得,寧咎甚至都沒有等閻雲舟的反應就立刻轉身出了院子,他現在要先去看看大蒜素到底能不能用,如果大蒜素沒有效果那麽一切都是白搭。
  走到門口之後他想起了什麽之後他驟然回頭:
  “王爺,楊府醫今日要在這兒看著杳兒的情況,其他有沒有信得過的大夫?”
  大蒜素他可以靠自己,但是麻醉他需要這裡的大夫配合,閻雲舟開口:
  “我讓濟和堂的周大夫陪你過去。”
  寧咎快步回到了原來的院子,取出了前幾天做的培養皿,打開蓋子之前他甚至有些緊張,如果沒有作用,那麽閻月杳就真的只能靠自己熬了。
  他閉了一下眼睛調整了一下,深呼吸一口氣,驟然打開了蓋子,裡面深綠色的菌群中間赫然是一個圓圓的抑菌圈,大蒜素對菌群產生了抑製作用,寧咎現在心情的激動程度甚至不亞於他第一次手術成功,有有效的抗生素,對於這個手術他至少多了三成把握。
  寧咎立刻開口吩咐:
  “桃月,快,將那天剝大蒜剁大蒜的人都給我叫過來。”
  大蒜素雖然算是有效,但是現在他的手裡沒有任何的存貨,現代的大蒜素腸溶膠囊,一次用藥就是40mg,一天至少3-4次,一公斤大蒜也就能生成8mg大蒜素,一次用藥就是十斤大蒜,一天就是三十到四十斤,而闌尾手術後抗生素的用藥時間至少是7天。
  這還是現代用青霉素的消炎時間,考慮到大蒜素的效果要比現代工業化生成的青霉素弱一些,但是古代沒有濫用抗生素,所以大蒜素的效果應該很好,但即便是這樣保守估計也還是要用藥7天。
  加上他不能保證一公斤的大蒜就真的能提純到8mg的大蒜素,加上損耗,那至少需要300斤的大蒜。
  再者,他不可能直接給閻月杳手術,算上他手中傷兵要用到的,那至少600斤大蒜。
  “去找管家過來,讓他在今天天黑之前給我備足600斤大蒜。”
  寧咎到了他從前製備酒精的那個院子,將之前在這個院子裡幫忙的人都叫了過來。
  “現在我們這裡有二十個人,每五人分成一組,一共是四組,你們五個之前是不是有蒸餾過酒?”
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