第158章 玩得很花的方子業（求訂閱）

  “咦？好像不對啊。”下午三點十分，第三台手術已經快接近尾聲的時候，方子業站在了縫合位置，對著手術切口進行縫合時，下台了的吳國南，拿手機時瞥了方子業方向一眼後，輕輕地咦了一聲。

  然後把手機往屁股後一放，背著手，再次往手術台方向靠近，仔細地看著方子業的縫合過程。

  鑷子輕挑慢撚、進針和入針果斷迅速，穿針和過針毫不猶豫，打結的速度也是快得一匹。

  方子業只是看了吳國南一眼，就仍繼續著自己的縫合操作。

  方子業目前，最不擔心出問題的操作，就是縫合術和手法複位術。

  4級的熟練度，再怎麽不濟，就算是放在哪裡，我做個縫合口子，你還能說道什麽呢。又不是手外科的細致顯微縫合。

  薛濤聽到吳國南這麽驚疑一聲，便也是確定了內心的想法，道：“是吧，吳主任，你也發現了吧？我剛剛還以為是我自己看錯了。”

  “子業這縫合的功夫，是有點東西的。”

  雖然說恩市中心醫院沒有專業的手外科亞專科，但吳國南正好就是創傷中心裡面，偏向於手外科亞組的。

  因此，吳國南對於縫合術的能力觀摩，是最為細致的。

  地級市醫院裡面，要做手外科的手術，對縫合術的要求沒那麽高，基本上只要做到小動脈的縫合，達到90%以上的血管通暢率，且血管的直徑縮小不超過百分之十以上，不產生血液湍流，就可以上手了。

  先把手保住再說，至於功能能不能做到如同頂級的手外科科室那麽好，那就得看運氣了。

  其實手外科的大部分斷肢再植手術，就算是做得再好，其實功能的恢復，也相當有限，不可能完全恢復到巔峰水平。

  這一點，從華國一位受傷了的醫生前輩身上，就有深刻體現。

  醫生的手一旦受傷，就再難上手術台了。

  “應該比我要好得多。”薛濤再次仔細看了幾眼，得到了吳國南的認可後，再次篤定地說。

  “哈哈，哈哈哈。”吳國南再看到了方子業操作了兩針後，就放肆地笑了起來。

  而後抬頭說：“薛濤，你看，我說了什麽，伱以前還不信，現在信不信？”

  “這才是正兒八經的縫合術，是可以用在精細顯微縫合中的縫合功力。”

  “你還稍微差點火候。”吳國南非常開心。

  好家夥，張明燦主任給自己讓了一個過來‘鍍金’的博士，沒想到還真的就投到了自己所好。

  恩市中心醫院裡面的手外科，一直都是短板。

  恩市中心醫院裡的骨科實力，是依靠脊柱外科、關節外科和微創的運動醫學，支棱起來的，創傷外科稍欠缺，手外科更次，只有一個亞組。

  創傷外科最強的是民大醫院，手外科相對最強的則是恩市人民醫院，算是各有特色！
  薛濤就不說話了。

  但是，方子業也是看過了薛濤的縫合的，熟練度中規中矩吧，不如4級，但熟練度至少也是比洛聽竹這樣的博士更高，有個3級300-400左右的熟練度，與中南醫院裡的楊文征，處於差不多的水平。

  而薛濤的年紀，可要比楊文征大得多，畢竟薛濤比自己的老師年紀都大兩三歲。

  對於創傷外科而言，肯定是足夠用了的，可要進軍手外科，就連地級市醫院的基準線都沒達到。

  方子業的話，目前是想要到中南醫院手外科的基準線，可能是還差了點熟練度以及血管縫合術的水平，但在地級市醫院裡，是可以拉著直接用的！

  “很好，不錯。”吳國南會心一笑後，就先離開了手術室，不過在手術室門口，再回頭看了方子業一眼。

  “很好很好。”又這麽低沉地沉吟了幾句。

  吳國南走後，王忠興才眨了眨眼睛說：“濤哥，你說子業是什麽樣的怪胎啊？”

  “手法複位術做得這麽好的時候，縫合術還能這麽牛掰，而且做個口子也很流暢，這是從娘胎裡就開始學了麽？”

  王忠興今年的年紀是三十二三歲左右，其實晉升到主治也有四五年了，只是他的學歷不那麽高，只是本科，因此需要七年主治，才能備升副高。

  王忠興對方子業的這臨床操作，是羨慕不已的。

  地級市醫院裡，學歷有點吃香，科研方面，卻並不吃香。唯獨技術，是最大的核心競爭力。

  因為大家的學歷就都是這樣，比來比去，也就是矮個子比高。

  科研領域的話，大家都是避之不及，唯恐被盯上。

  唯獨技術，才是大家經常討論的一個話題。

  方子業這會兒才回話：“謬讚了，興哥，是跟著老師們學了點東西，不過也就這樣子，沒那麽誇張。”

  “如果你們去過中南醫院的手外科的話，就知道我這個連上台的資格都不夠。”

  方子業是在手外科輪轉過的，中南醫院的手外科，就算不提倪耀平教授，就是關啟全副教授，都可能在縫合術上，拉著創傷外科整個科室吊著打。

  術業有專攻，宅男想要和博爾特比短跑，除非是變異。

  但博爾特想要與宅男比二次元，估計也是滿腦子問號。

  “那不能這麽算，你還是要看年紀，子業你才多大啊，你要是轉戰手外科，我估計中南醫院裡面的教授都歡迎得緊吧？”王忠興可不好應付，說到了關鍵部分。

  方子業就回以靦腆一笑。

  “你看，我說對了吧。”王忠興還有點嘚瑟。

  但此刻，薛濤看向王忠興這個憨憨，仿佛是看向了一個傻波，難怪你TM的三十多歲都還沒女朋友，活該是你啊。

  方子業繼續縫合。

  其實通過與早些時間的學識點縱向對比的話，方子業就發現，自己的縫合術提升到4級後，縫合所得到的學識點，不僅是沒有提升，反而是稍微有點銳減。

  雖然減少的數量不多，以前完成一台口子的縫合，有3點，現在就是2.5點，這或許與病種的難度，手術的大小有關。

  但是，方子業知道，按照道理，自己的縫合術提升後，應該是對創口恢復的貢獻率是更高的啊？
  這是個什麽原理呢？

  難道說，自己的縫合術越高級，反而得到的學識點會削減？

  那TM提升技能到更高級別，還有個卵用？

  方子業也就是這麽一想而已。

  ……

  一台手術結束，方子業在第四手術的時候，在手術台上，做了一把直視下的手法複位。

  骨折的治療原則就是複位、固定，這是操作的關鍵步驟。

  之所以手術，就是希望在開放複位下，能夠用鋼板螺釘或者是髓內釘內固定，使得骨折的複位更好，固定的穩定性更高。

  因此，手法複位術，在切開暴露了骨折後，仍然好用。

  比如說，前面幾台手術啊，是薛濤和吳國南在開放下主複位的，複位了五六次，透視了五六次，才達到了解剖複位的標準，而且在這個過程中，還會利用到克氏針臨時固定，撬撥等複位工具。

  但是，第四台手術的時候，方子業站在了手法複位的操作位時，只是複位了兩次，透視了兩次，骨折的斷端，就湊合在了一起。

  見此，吳國南趕緊快速道：“別動，你別動！”

  這語氣，非常焦灼，他一邊說著，一邊就拿著帶2.0mm克氏針的電鑽，就殺上台來。

  好在是沒有一句我去給你買幾顆橘子這樣便宜話。

  兩根克氏針交錯臨時固定後，巡回護士推著術中臨時做X線透視照片的C臂機到了床旁，手術室裡一眾人全都出了手術室，到了隔壁的隔離間或者手術間外，這才準備踩下拍照按鈕。
    這時，正有一個隔壁手術室的小萌新護士，估計是著急還是怎麽的，可能是實習生，沒見過這個場面，便繼續加速前進。

  薛濤趕緊伸手攔道：“小妹妹，別跑了，這裡拍照了，有輻射！停一下。”

  一句有輻射，嚇得推著推車小跑的她，趕緊屁股往後一丟，這才拉住了推車，推車定下之後，她趕緊轉身小跑了又有兩個手術間的身位，這才緊緊貼著牆而靠，眼神透露出驚恐之色。

  但其實啊，就在她轉身反跑的時候，這邊就已經按下了拍照的按鈕。

  X線拍照儀，的確是有輻射，但是手術室的門，都是隔離輻射的鉛板門，之所以提醒她，是為了讓她不要正對手術室。

  輻射又不是跟蹤導彈。

  透視完，巡回護士就先到了手術室裡，吳國南等骨科醫生，則是在非常仔細地進行著閱片。

  閱片是為了評估複位的程度。

  當然，不止是一次拍攝，如果第一次拍攝複位的效果還不錯，還得旋轉個九十度，拍一個側位片，從更加多的角度，觀察複位的程度。

  畢竟，骨折後的移位，至少有前後，左右兩個方向的側方與成角移位，如此一來，兩個方向上，骨折都對合比較整齊後，這才算是比較成功的複位效果。

  麻醉醫生和巡回護士都很懂行情，所以沒有第一時間動。

  遠處，那個推車去其他手術室的小護士，趕緊躡手躡腳地推著車，眼看著到了骨科手術室門口，突然加速，噠噠噠、滋滋滋。

  橡膠拖鞋與地面發出的摩擦音格外刺耳，看得人是忍俊不禁。

  不過，吳國南等人也沒笑，外人不懂骨科的C臂機，自然是避之不及的。

  很快，巡回護士就調好了C臂機的角度，再出來到了比較安全的位置後，側位片的拍照，就到此告一段落了……

  “複位的效果很好，基本上是達到了解剖複位，而且骨折線隱匿。”

  “子業這手法複位的功夫，都可以直接做全程骨折手術了，就是職稱低了點，目前沒有手術權限。”

  “是吧，薛濤？”吳國南語氣沉穩地與薛濤溝通。

  把方子業放在了一個平等的位置，沒有大驚小怪，仿佛是覺得方子業活該能夠會做骨折手術似的。

  骨折的治療，不管是手術也好還是手法複位也好，其實複位都是最最最最關鍵的一步，只要把複位做好，那麽其他的石膏外固定回術，還是內固定器械的內固定術，都是相對程序化的操作步驟和流程。

  “是啊，創傷外科治療的最精要點，就是手法複位，這就好比，目前骨腫瘤治療的最精要點，就是在於化療方案的精妙程度一樣。”

  “手法複位好，就是大小通吃啊。”薛濤終於是，在方子業面前，說出來了日常葷段子。

  說起來，最近因為方子業這個新的博士剛來，他和吳國南等人，都已經假裝正經了幾天。

  方子業瞥了薛濤幾眼，心說這是我這樣的年輕人該聽的嗎？
  “什麽叫大小通吃啊？”吳國南可壞了，看似一本正經，估計也說起段子來，也是一肚子壞水。

  巡回護士的臉蛋撲騰一下子就紅了，但是器械護士，看起來面容姣好的她，卻是笑吟吟起來：“吳主任，我要去找嫂子告狀，說你玩得很花。”

  “你玩過啊還是怎麽的？”手術流程快，手術質量好，手術結束早，吳國南的心情別提有多舒暢。

  這器械護士在他開車，心情達到頂峰的時候，還敢還嘴，這不是自己找不自在麽?
  器械護士畢竟是女的，當面不好和吳國南互懟，低下頭，抱著胸，噠噠噠地往手術室裡去了。

  後續，方子業理所應當地又拿到了一個上鋼板打螺釘的機會。

  這就是骨科內固定器械操作經驗的靈活應用。

  一靠二貼三夾持，鋼板穩穩與骨端貼合後，審視骨折線的上下必須橫跨三個螺釘孔。有至少三顆螺釘固定的原則後，方子業就開始用公式打孔了。

  這些步驟，都是在練功房裡面可以操作的，只是，在測深的時候。

  因為在練功房裡，所有的螺釘，都是定製的，所以就沒有測螺釘長度這一步。

  看著方子業應用測深尺非常不熟練，吳國南終於是找到了玩笑點：“看來我們的子業，還是有點單純，在測人深淺方面，沒什麽經驗啊。”

  “應該是捅得不多。”

  方子業內心暗罵，咱們能不能不要事事都開車，啊？
  不過，方子業也知道，吳國南的心情越是輕松，自己的機會就越多。

  “對的，吳主任，我一般玩的洞都是本來都有的。不是新開的。”方子業把在中南醫院裡學到的段子，靈活用了出來。

  吳國南等人和他也沒有絕對的師徒關系，那他還忍個der？

  就算是說自己有點汙，那也是老師們教壞的，近墨者黑。

  當然，看著吳國南等人若有所思的表情，再看著巡回護士和器械護士聽到方子業的說辭，難以置信的表情，方子業也覺得，原來段子手是這麽一種感覺哈。

  “好家夥！~”半晌，吳國南才終於舒緩了過來。

  “這反應能力，真的是強啊。”

  方子業測深完，一邊對器械護士說：“54，給55號螺釘吧。”

  這是mm，省去了單位，方便溝通。

  說完，方子業又對吳國南道：“畢竟是軟的嘛。”

  這句話，是方子業跟著自己的老師學的，就是他帶壞的。

  原話就是袁威宏對秦葛羅講，臨床的洞都是硬的，沒有軟的舒服，你就沒那麽順暢是吧？

  氣氛一下子就到了高潮。

  一群人再次戲笑方子業，說方子業啊，表面上正經，其實一肚子的壞水。

  還有人說方子業肯定玩得很花，估計女朋友都是一茬接著一茬了。

  方子業也不拒絕和解釋，他來這裡，就是要避免被人投喂些什麽，一個花心的角色，反而會讓一些人敬而遠之，這樣的標簽，並無不可。

  一日的手術結束後，吳國南和薛濤都邀請了方子業一起去吃晚飯，但是時間還早，今天是科室裡的大聚餐，時間上還要等張明燦主任的安排。

  方子業就當然答應說好啊。

  不過，方子業還是說：“吳主任，張主任早上找我有點事，讓我手術結束後，先去找他一趟，您和薛主任幾個就先回去休息吧。”

  “我等會兒在下面開醫囑。”

  今天的四個手術患者，最後一個歸方子業主管，因此方子業必須得把術後醫囑給完善好。

  幾個人都點頭答應，方子業的業務能力非常成熟，肯定是不會忘記了這樣一茬的。

  然後，方子業就先去了張明燦主任所在的手術間，裡面的手術，都還在進行中，不過因為早有交代。

  因此，張明燦的學生，就在手術室裡，等著方子業。

  所以，方子業進去後，雖然是和張明燦主任請來的那一位，在民大醫院裡面的‘優秀博士師兄’打了一個照面，但也只是看著他在手術室裡做手法複位，並沒有再停留做其他更多的接觸。

  雖然方子業是想接觸的，但是時間上，是不允許的啊。

  相互寒暄了一圈，方子業就跟著張明燦的一個碩士研究生師弟，關洪明，往手術室外方向走了。

  離開時，那位吳軒奇師兄，還笑吟吟地看向方子業，大方說：“子業，以後有機會多聯系交流啊。千萬不要害羞。”

  “好的，吳師兄，只要你不嫌棄我打擾。”方子業回頭，擺了擺手，這才帶著關洪明，往樓下的麻醉科辦公室開醫囑去了……

  (本章完)