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《運動醫學,從太陽神醫開始》第461章 宮內介入手術
   第461章 宮內介入手術
  宮內胎兒心臟手術。

  使用介入手段,刺穿孕婦腹部,直達患兒心臟,用專用球囊撐開狹窄的主動脈瓣,恢復供血。

  這就是帕裡奧特所說的宮內介入手術。

  跟他細聊了,陳宇才知道相關的手術在九十年代以後就開展了。

  只不過呢,以前的方法是先剖腹,把孩子取出來,臍帶不剪斷,上體外循環,做完開胸手術之後,再把孩子塞回去。

  可後來追蹤病例發現,這種手術引發子宮刺激性收縮,導致胎兒早產死亡。

  這之後,才又開始研究微創介入的手術方法。

  從2000年開始,才開始開展這種手術,至今也就積累了十幾個病例。

  “成功率大概在百分之四十吧,主要是容易引發並發症,還有胎兒出現心包積液炎症等等,畢竟穿刺對胎兒而言是很大的刺激。最重要的,胎兒老是動,要調整胎位,手術的窗口往往就那麽一瞬間。”

  “你自己想,嬰兒心臟就那麽一點點大,借助B超,穿過母體和胎兒六層組織,這期間但凡嬰兒動彈一下,都有可能造成不可預料的創傷,這其中的操作難度和風險大到不可思議。”

  帕裡奧特捏著手指比劃了一下嬰兒心臟的大小,苦笑了一聲。

  很顯然,他們開展的這種手術並不順利,成功率可能還沒有他說的四成那麽高。

  陳宇略一思索就明白了這種手術的難點在哪兒。

  胎兒老動,手術窗口期短,視野不清,沒有什麽內窺鏡,全靠B超和X光引導,那真就是刀尖上做舞,手指多動了哪怕一毫米,就有可能刺破主動脈,導致胎兒瞬間死亡。

  不過,這些困難對於陳宇而言,反倒不是困難啊。

  全視之眼的輔助下,這種手術對於陳宇來說真不是什麽問題。

  “詹姆斯,這的確是個好選擇,這樣,我立刻聯系他們,安排他們來美國做手術。”陳宇興奮道。

  帕裡奧特連忙攔下陳宇,道:“陳,你我都是醫生,你應該清楚這種手術的風險有多大,在我看來,哪怕這是珍貴兒,也不適合做這種手術,真不如放棄。”

  “如果真的想要孩子,可以領養一個。”他猶豫一下,又加了一句。

  陳宇歎口氣道:“詹姆斯,如果他們真的要放棄,那早就放棄了,你放心,我有把握的。”

  帕裡奧特猛地一愣:“你有把握?怎麽,你要親自給他們做手術嗎?”

  “不行。”

  帕裡奧特連忙搖頭,道:“陳,我知道你做過心臟手術,也精通微創手術,可是這種手術太難了,連我也做不了,我們整個醫院,只有兒科的帕文醫生能做,而且成功率就像我說的,真的不高。”

  他知道陳宇微創手術很厲害,可畢竟是掄大錘出身的,這種比繡花活還要精細好多倍的手術,他真擔心陳宇無法完成。

  “放心,我有把握的,這樣,你給我安排幾個介入的病歷,我也正好練練手。”陳宇提議道。

  見帕裡奧特還在猶豫,陳宇拽起他道:“放心吧,沒有十足把握,我是不會上手術台的。”

  如果說他們做,有四成的成功率,那陳宇來做,這個成功率至少有九成以上。

  全視之眼的幫助太大了。

  “伱還是先試一試吧。”帕裡奧特歎口氣,無奈點頭。

  陳宇聯系完恩克,這邊帕裡奧特已經把病例安排好了。

  克利夫蘭真就如他所說,人滿為患,根本不缺病人。

  而且都是無比麻煩的病症。

  比如首先安排的這位病人,叫TR·奈特,一個6歲的男孩兒,也是患有先心病,1歲時做過手術,後來又出現過心內膜炎,導致了二尖瓣腱索斷裂。

  他現在要做介入手術,修複斷裂的二尖瓣腱索。

  這種手術其實也是一種全新的手術,去年克利夫蘭這邊才開始開展。

  帕裡奧特口中的帕文醫生比陳宇大幾歲,有一頭濃密的栗色中長卷發,藍色的眼睛,很帥,身材高大且健壯,是個健身愛好者。

  同時,還是騎士隊的死忠球迷。

  術前刷洗的時候,還樂呵呵的跟陳宇說,去年陳宇做的新秀潛力排名有幫助,所以克利夫蘭才會選擇詹姆斯,說詹姆斯打的多好多好。

  “那一會兒手術完,你跟我走,我帶你去見詹姆斯,一起吃個飯,認識一下。”

  聽說陳宇來了克利夫蘭,保羅·塞拉斯立刻就聯系了陳宇,想請陳宇幫忙,給球隊體檢,做身體保養。

  還有詹姆斯,這小子別看年輕,但在做人方面永遠一流,第一時間聯系了陳宇,稱要請陳宇吃飯,感謝陳宇對他的幫助。

  “唉,可以嗎?”帕文微微一愣。

  陳宇笑道:“那有什麽不行的,再說沒有我,騎士也肯定會選勒布朗的,走了。”

  說完,舉著雙手進入了手術室。

  奈特已經做好準備,躺在手術台上,是個金色短發,鼻翼有雀斑的男孩兒。

  見到陳宇之後,有些激動的道:“陳醫生,你真的能幫我要到哈達威的簽名球鞋嗎?”

  手術前,陳宇向他承諾,幫他要來哈達威的簽名球鞋。

  “那當然,而且我保證,就是他在比賽中穿過的。”陳宇揉了揉腦袋,笑眯眯的道。

  比賽穿的球鞋,才是價值最高的球鞋。

  奈特用力點頭。

  “淡定點兒,你心跳太快了。”陳宇掃了眼監控儀道。

  又抬頭看了一眼手術室上方,陳宇才招呼進行麻醉。

  不算寬敞的手術觀察室內,有帕裡奧特,還有大量的醫生,人滿為患。

  親眼觀摩陳宇這位頂級權威專家的手術,可是難得的機會。

  帕文站在了陳宇身邊,低聲道:“別緊張,出問題給我個信號,我接手。”
    陳宇笑著點頭。

  不過出問題應該不會。

  掃了一眼奈特的身體,一切都清晰可見,再好的設備,也達不到這種程度。

  這種情況下,想失敗都難。

  “10號刀。”

  陳宇深吸一口氣,接過手術刀,在奈特腹股溝位置精準下刀,穿入股靜脈。

  放好鞘管,陳宇也不遲疑,開始放入穿刺管。

  帕文第一時間抬頭,望向腹部超聲屏幕,並提醒了一句小心。

  陳宇手下沒停,甚至於沒怎麽看超聲屏幕,放入穿刺管,沿著股靜脈上行,一直到達右心房,再穿刺房間隔,抵達左心房。

  帕文暗暗點頭,手很穩。

  不怪做了那麽多開創性的微創手術。

  “小心。”

  他又提醒了一句。

  接下來將會是手術的最大難點,那就是要夾住二尖瓣腱索斷裂的位置。

  要知道,沒有上體外循環,這個時候心臟還是跳動著的。

  在超聲引導下,精準的夾住受損位置,難度高的嚇人。

  但陳宇幾乎沒有任何停歇,手指微微動彈,便精準的夾住了斷裂位置。

  帕文眼眸微微一縮,忍不住扭頭多看了陳宇一眼。

  上方手術觀察室內,帕裡奧特等人已經開始交頭接耳。

  這精準度簡直逆天。

  “運氣不錯。”陳宇笑笑。

  帕文沒說話,這種手術哪有什麽運氣可言,全是技術,沒有一點兒水分的技術。

  接下來就容易多了。

  釋放穿刺針,穿透茹頭肌,下近端鉚釘,退回,釋放遠端鉚釘。

  至此,手術就已經完成。

  帕文第一時間抬頭望向超聲屏幕,眼底閃過一抹驚訝。

  斷裂的腱索功能已經恢復,二尖瓣開合正常了。

  “成功了。”

  帕文扭頭望向陳宇,眼底滿是不可思議。

  這種手術他當然能做,可是像陳宇這樣,只是精通微創手術,就能一次完成,只能說太厲害了。

  陳宇已經利索的退出導管,完成了最後的創口縫合。

  手術觀察室內,所有人都在鼓掌,但聽不見掌聲。

  “怎麽樣,我這水平能做宮內心臟介入手術了吧?”陳宇笑著問道。

  帕文點頭,這技術要是還不能做,那就沒人能做了。

  “陳,趁著你有時間,乾脆多幫我們做幾台手術吧,你是不知道,我真的快要忙死了。”帕文又道。

  做為診所兒科心臟方面的最高權威,他的手術真就是排滿了,根本忙不過來。

  “那有什麽不行的,正好我也積累些經驗。”

  全當刷經驗了。

  而另一邊,恩克夫妻已經火急火燎的趕到了美國,為手術做準備。

  “陳醫生,謝謝。”

  再見到陳宇,恩克激動的抓著陳宇雙手,眼淚根本控制不住。

  西班牙之後,他是真的絕望了。

  對於陳宇說會幫做手術,他也沒抱太大希望,因為他還不知道女兒能不能撐到那個時候,而且就算撐到了,最後因為費用的問題,他也不太會選擇在美國手術。

  可他沒想到,陳宇一直記著自己的事情,竟然還幫忙聯系了克利夫蘭診所,找到了新的手術方案。

  克利夫蘭這種世界頂級的診所,他也難預約到。

  “先別急著謝我,等手術完,孩子生下來,你再好好謝我不遲。”

  陳宇安慰了一番,又叮囑他們好好休息,做好手術前的準備。

  經過和帕文的討論,決定把手術時間放在第28周的時候,那就是快兩個月以後了。

  接下來這一段時間,特蕾莎將會留在美國,而恩克還要返回西班牙,繼續踢球,努力爭取留在巴薩。

  安排完這一切,陳宇又匆匆返回菲尼克斯。

  邁克爾·傑克遜的新生演唱會,陳宇肯定不能錯過。

  (本章完)
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