正文卷
脊柱的手術很麻煩,有點像什麽呢,有點像是追女人。
追的太緊了,她覺得你是舔狗,追的太松弛了,她覺得你不上心。
脊柱手術就是這樣,比如腰椎間盤手術,對於一個醫生,這裡的手術經驗相當的重要。
椎間盤突出,很多醫生覺得應該全部清除,患者也是這樣認為的。
但,這裡就出現問題了。
徹底清除吐出來的突出並不是一個最好的辦法。
因為這玩意,就像是奶娃子吐口水一樣,你擦的快,他吐的更快。你已經不耐煩了,他還會覺得好玩!真好玩!
這個時候,手術的抉擇就是,既能改善患者的疼痛,又不能讓它再突出來。
這種把握,任何一本外科書上都沒有寫,不是大家不想寫,而是這裡沒有一個度量。
就和華國人做菜一樣,只能說一句:適量!
進入脊柱之前,張凡還會略微說兩句話,順便看能不能找幾個天才,或者順便看看能不能找幾個免費的打手去茶素當教練。
一旦進入脊柱以後,張凡就不說話了。
手術室的氣氛也一下不一樣了,張凡對於手術,每一次的手術,都是老虎抓老鼠一樣。
絕對不會大意。
這玩意,是一個操守問題,你的一個小失誤,或許對你沒有任何的影響,甚至別人都不知道,但對於患者就是一輩子,甚至未來某個陰天的時候,酸疼難受而落淚。
真的,醫療這個行當,對於執業者的情操要求太高太高了。
因為患者的這個脊柱椎間盤突出太大了,別人的突出,都是櫻桃小嘴,而他這個直接就感覺是血盆大口。
常規的手術已經沒辦法了,除非就是融合手術。
其實就是等於上下兩節骨頭給固定在一起。
好處也明顯,就是不會再復發,但壞處也不少。比如做個特別的動作,像是扭扭腰了,老漢推車了,這些動作就沒辦法了。
而且損傷巨大。
張凡拿著鑷子,一點一點的把突出全部都給挖了出來。
一點不剩的挖了出來。
做到這裡的時候,老陳有點想不明白了。
這種低級錯誤,張凡是不會犯的,可他為什麽要這樣?
這也就是張凡了,要是其他醫生這樣做,估計老陳已經開口詢問了。
甚至已經出手阻止了。
老陳疑惑,有些年輕醫生,沒見過張凡手術的年輕醫生,這個時候心裡的想法就是:傳說中的張黑子,手術水平和我差不多啊,看著好像並沒有多厲害啊,說不定還不如我啊!
張凡這個時候說話了:
“這裡看清楚!我隻做一遍!”
年輕醫生心裡還在想,你都挖乾凈個屁了,還看個錘子啊,看你怎麽吐完了再抽出來?
但和張凡合作過,和張凡一起手術過的醫生,這個時候,精神集中的都要爆炸了。
“可吸收線,一號線!”
然後,顯示器裡只見針頭直接插入椎間盤的空隙,直接開始打結!
一針,兩針,椎間盤破碎的如同被撕爛的褲襠,張凡拿著椎間孔鏡如同靈巧的舌頭一樣。
進來出去,進來又出去。一點一點的,一針兩針的,破爛的褲襠,慢慢的被縫合了!
小操大,或者大操小,都很難。
比如一個孩子抱著一個大鐵球。
比如一個侏儒去追一個兩米的女漢子。
都是非常麻煩的事情。
而這種操作也一樣,椎間孔鏡有多小,直徑6.3mm的管道裡面集合了4個通道,這麽小的洞洞裡面,想要操作打結,太難太難了。
稍微動作幅度大一點,針頭就奔著神經去了。
這裡的脊髓可是大神經啊。
一旦處理不好,輕則患者出現腿腳麻木。
重者要是損傷了馬尾神經,患者直接大小便無法排出來,這就是醫療事故啊。
張凡操作的時候,呼吸都感覺是屏住的。
顯示器裡,看著縫合者靈巧的穿來穿去,但在手術臺上,張凡的手感覺就像是沒用在活動一樣。
太巧妙了!
巧妙的讓一個年輕醫生,心裡說,這尼瑪練會這個,估計自己都得要被逼成帕金森了。
六針!開了口子的椎間盤被縫合了!
老陳悠悠的嘆了一口氣,他也想過手術的這種操作,但他試過,他做不下來!
現在看到張凡做下來以後,他看了看自己的雙手,又看了看顯示器裡的縫合口。
他沒有嫉妒,也沒有興奮,而是一種委屈!
真的,就像是把醋喝進氣管裡一樣,酸澀的委屈。
“學會了嗎?”
“學會了!”一個年輕的醫生興奮的喊了一句。
而其他醫生,特別是科室主任副主任級別的醫生,看傻子一樣看了他一眼以後,又看著張凡微微搖了搖頭。
“嗯,學會就好!”
張凡沒搭理其他人。
手術做的很快,下了手術,張凡在老陳辦公室裡喝了一會茶。
“你嘗嘗,雖然比不上你的母株茶葉,可這個也是老首都人最喜歡喝的茉莉花,挺好的。滋味不錯!”
老陳欲言又止,張凡就是不接茬。
對於喝茶,其實張凡就是個門外漢。
什麽各種茶藝之類的根本不懂,茶好茶賴的,他也不大清楚。
當初就是因為手術太多,喝點茶能提神。
剛開始是陳琦給張凡弄鐵觀音,畢竟大家都知道,當年某田大行其道的時候,醫院的醫生被他們培養著有了喝鐵觀音的習慣。
你要是在鐵觀音沒出事之前去醫院看看,幾乎所有喝茶的醫生都喝的鐵觀音。
後來習慣養成了,狗腿子老陳,各種鐵觀音給張凡備著。
現在喝其他茶葉,不說不好,反正覺得好像缺了一點什麽滋味。
看張凡拿喬,老陳不樂意了!
“你覺得這個椎間盤縫合能不能推廣?”
“我茶素要推廣,你都不去部裡幫我,現在你又來找我?你這個也有點說不過去吧!”
“不是我不幫你,我們就是一個骨科醫院,說話沒人聽,現在我這不是在幫你嗎!
你把椎間盤縫合推廣好,大家一看,這不就成了嗎!”
“呵呵,行,這個培訓估計要花大錢!”
“你們還缺錢?哎!行,我們這邊也出一點,先說好,第一批必須是我們水潭子。”
老婆手術,哎!
(本章完)