第41章 自由人

  “閑哥，你的縫合術真到4級了？去醫學會認證了麽？”再上樓時，鄒君子明顯熱情不少，主動問。

  “還沒去認證，4級的技能考核需要繳納的考費太高，且需要出具推薦信。麻煩。”

  “自己心裡大概有個數就好。”

  “畢竟3級技能以上在臨床上就夠用，不必特別執著自己的技能等級信息有無真到4級。”方閑這般說。

  醫學會的等級認證，其實是一種門面。門面是給外人看的，讓他們了解你。有第一印象。

  創傷中心手術室裡，上級一抓一大把，你什麽水平別人第一眼就能捕捉。

  進手術室又不會有人特意問伱的技能等級與醫學會認證的等級，心裡有數就行。

  到時候攢足技能一起約考，也能節省時間。

  年輕人的時間應該多用在學習和奮鬥上，而不是無用的奔波與遊走，除非是特別必要的流程。

  “那你外科基礎理論，也到了3級？也沒認證？”鄒君子再問。

  方閑這算什麽？進創傷中心第二天，就跨組了，這是做了多少準備才投奔創傷中心來？

  方閑再點頭，這些事不必藏著掖著，久而久之，大家都會知道。水平一般騙不了人，特別是醫生，水平不濟者，總會有你力不從心的病例出現，把你打回原形！

  鄒君子立刻沉默了好一陣，才說：“那我得繼續努力了。不然縫合組就又只剩下我一人了。”

  方閑聽到鄒君子如此講，更加肯定鄒君子的天賦不低，這麽年輕就即將有4級技能，自己在他這個年紀才大三，1級技能也才一兩個！

  方閑便再問：“鄒君子，是不是就算提前達到跨組機會，也可以繼續待縫合組。”

  “是啊！規矩就是這樣，縫合組半年，切開組一年半，清創組兩年。”

  “時間固定，集訓內容不一定固定。”

  很好！

  只要時間是固定的，內容不固定，那麽不管什麽情況下，只要自己能夠達到標準，不違反原則，別人就不能把自己趕出去，且有機會！

  這麽一來，方閑認為自己可以放心大膽地把切開術加到4級。

  哦，還差了3點技能點，那先打擾了。

  等會兒再來臨幸你。

  4級技能到底有多強，方閑是見識過了的，且其他老師也有見識！

  4級技能可算立命，這不是在作假。

  “閑哥，有老師叫，我先去當勞力！你可以休息一會兒再來。”鄒君子此刻的心被片成魷魚狀，且同時被方閑這口鍋炸了一下。

  把口罩往上一提，頂著大耳朵就出發。

  方閑則是沒格外著急地就投入工作，他得抽空好好規劃一下。

  目前醫學會對醫學基礎技能的規定就是十二個。

  切開術、縫合術、清創術、穿刺術、止血術、打結術。

  這六個技能是所有外科操作技能的基礎。

  另有X線閱片術、CT閱片術、核磁閱片術、心電圖閱片術、醫學專科查體五個，屬於是診斷之基礎。

  單獨列出來的心肺複蘇技能，則是急診搶救心臟停搏病人專用，暫不必特別計較。

  最高2級，是所有醫學生進臨床前必須學會的一個技能，暫且不必去理！

  再分理論知識的內外婦兒精神皮膚等大科方向理論基礎，再細分內外科的呼吸內科、心內科、骨外科等專科基礎理論。

  診斷是基礎，外科操作是治療的變化與具體體現。

  基礎技能之上，才是專科技能。

  可很明顯，方閑知道，基礎技能才是王道中的王道！
  縫合術提升後，連帶著縫合術的上遊技能都會提升，那麽其他技能也是一樣。

  既然身在手術室，那就先搞治療體現的操作。

  切開、縫合、清創、穿刺、止血、打結。

  縫合已經到了4級，先放在一邊。

  切開和清創為第二梯隊首要提升的內容。止血術不必格外計較，簡單的止血就是對症處理和尋找出血點。

  精妙的止血術不是目前自己能用到的東西。

  無用=少技能點，投資回報比太低，pass掉。

  穿刺和打結。

  穿刺方閑還比較好理解，但是這個打結術，為何醫學會會單獨列出來，到目前，方閑還沒有深刻體會。

  不就是打個結嘛，普通人學一個早上就能學會，無非就是快慢之分。

  可能這是高端技能的一種基礎吧。

  先提升清創術，再提升切開術，接著穿刺術，止血再打結。

  提升的路線和優先程度，方閑已經一一羅列出來。

  因清創術，其實是所有治療性外科操作的最基礎，最廣泛的技能。

  百分之九十五的手術操作，都可以歸類為清創——

  清除異物和壞死組織，若是能把它先搞透，會直接增加自己在手術中的傷害佔比，會成為自己技能點來源大頭！

  百分之十和百分之個位數的傷害佔比，方閑已經有點看不上了……

  不能太飄不能太飄！

  乾活！

  方閑意淫了一陣，趕緊回歸正途。

  “手術室4間，縫合組方閑收到！”因縫合組目前有兩人，因此方閑必須先自報身份，免得對方認為到時候又進錯了人，把王教授叫來。

  ……

  此刻，鄒君子快速進到手術室後，顯得頗為鬱悶。

  在他對面，有兩個上級在吐槽：“這看起來不像是4級縫合術水平啊？早知道自己縫了。”

  “縫合組目前有兩個學生，另外一個小方才是縫合術4級，小鄒稍微還差了點火候。也還中規中矩，距離4級水平不算太遠。”另一個稍微年長的人勉勵。

  鄒君子默不作聲，隻做一個純粹的工具人。

  忽然好懷念縫合組只有自己一個人的日子，那時候沒有比較，沒有內卷，大家都會誇自己縫合得好。

  現在方閑的突然闖進，忽然自己成了矮個子，鄒君子就稍微有那麽一丟丟不習慣，仿佛回到了剛進創傷中心時的那個菜鳥，只有2級的縫合術，被各種嫌棄……

  另一邊，看到方閑進去後，上級們都很開心。

  “小方你來得正好！我們正好可以歇一歇。”方閑一進去，就看到兩個摸魚的上級，在那裡左右搖晃著屁股，滿眼都是輕松，把偷懶兩個字寫得淋漓盡致。

  仿佛就是能不做事就不想做事般。

  難怪鄒君子會說自己是來拯救他的，遇到了這麽一群上級，的確有點累。

  當然，方閑很清楚，對方越是在這個時候輕松，代表對方對自己的手術水平越是有自信。

  大概掃了一眼，方閑發現，這是一個腹主動脈瘤破裂的患者，這是可以在幾分鍾內就要人命的病種，現在一個老家夥一個青年在那裡雲淡風輕，鬼知道他們到底是哪裡來的老‘騷’貨。

  壓箱底的技術老練得都發麻了吧！

  方閑一本正經地做著腹部的全層縫合。

  縫合術有一個前置技能叫基礎解剖學，方閑自然也是比較精通的，這樣花費時間就能夠學得比較透徹的學科，在方閑這裡永遠不會閑置。

  “小方這縫合術就是最扎實的樸素縫合，講究一一對應，這在腹壁縫合時，最為適合。”

  “腹部的縫合，講究的就是層次分明，不需要其他那些花裡胡哨的東西。我個人認為。”一個教授點評著，對旁邊的青年說。

  青年醫師則問：“胡教授，腹部的縫合，對合縫合是最好的是吧？”

  “我個人的理解，其他人可能有不同想法，而若是在其他區域，那麽選擇其他的縫合理念，可能會更好一些，比附頭皮縫合，一針穿透底又能如何呢？”叫胡教授的人講得很淡定！

  青年若有所思。

  方閑則忍不住抬出額紋看他一眼，緊接著快速開始縫合。

  將近縫合完，那胡教授還吐槽說：“若每一台手術小方都能跟台來縫合，那我們就又能輕松很多……”

  (本章完)