第79章 原來是真的水平不夠(求首訂)
董瑤則開始問周希音:“希音,你知道大概是怎麽回事?能不能透露一點?”
方閑跑了,董瑤以張宇的手段在周希音這裡故技重施。
可周希音也是搖搖頭。
眼神果決。
“師妹,我可是你的好姐妹啊?”董瑤是女生,女生和女生交流時,可以用的手段較多。
不像男生之間就是你個狗卵子。
“不可以,朱教授在挖圖謀不軌的坑。”周希音對創傷中心手術室的規則非常熟悉,當然不會入套,除非朱光宇可以給她好處。
眾人遠見方閑已經快速洗手打算進了手術室,就趕緊跟了上去。
只是羅笛低聲嘀咕:“要我們就只是跟著看別人縫合,能夠看出來什麽東西?”
“故作高深麽?”
說實話,他作為燒傷外科的博士,是很有發言權的。
即便是4級的縫合術,他也都看得膩歪了,這是什麽好東西,科室裡的上級人手一份。
羅笛的話引起了一部分人的共鳴,不過也只是共鳴,並沒有幫著吐槽,或許私下裡會吐槽一陣。
方閑還算是比較講武德的,在19間手術室門口等著他們。
等他們到了身後時,才走進手術室開始穿無菌手術衣和戴手套。
隻這時,主刀的教授才主動提起說:“小方,伱先過來看一眼,我讓你過來是讓你審一下這樣的創面縫合你能拿得下不?”
“若不行的話,我得喊其他教授過來幫忙了。這創面有點……複雜。”這不是鄭白眼教授。
方閑側目望過去,看著那從大腿前側一直延續到小腿中段的毀損傷創口,雖經歷了清創,仍一塌糊塗。
(各位書友請謹慎,如心理承受能力有限,千萬不要擅自搜毀損傷圖片)
微微抬頭,心說老師您管這叫有點複雜?
“怎麽樣,可以縫麽?”這主刀的教授又問。
毀損傷大多出現在四肢與創傷外科,其他科室如胸外科、血管外科、神經外科的毀損傷,縫合都是沒意義的事情,這樣的病人不會出現在科室。
因此,即便是董瑤等人,也沒見過這樣的創面,看著紅肉模糊一片,胃裡面也稍有翻滾。
這創面真能縫?
肌肉毀損缺斷,軟組織一塌糊塗,脂肪油膩成水,雖衝洗乾淨,仍軟塌塌的。
一般人真不知道該怎麽落針。
可方閑,只是猶豫了兩秒,就默然點了點頭。
這樣的切口縫合,時間會更長,預計至少三四十分鍾,甚至更久,就希望能夠多點技能點。
縫合還是能縫的。
“不逞強?”這主刀的教授又問。
方閑點頭,更不逞強地回應:“不算逞強,老師您也可以再叫一位擅長縫合的老師過來指教。”
“那就不必了。”教授松懈一口氣。
方閑手持4級縫合術,有這個自信,他何必多生事端?
像方閑、鄒君子等入科集訓的學員,又沒有腦殼有洞的傾向。
“這樣的創面都能縫,或許我們真能看到更多的東西。”鍾佳敏在人群裡面竊竊私語,聲線很低,生怕打擾。
但他這般說話,並未引起主刀的反感,主刀的教授移目看了一陣後。
“各自搬一個踏腳凳,站起來看吧。”
眾人聞言,盡皆眼神一亮,然後紛紛從手術室的靠牆邊,找到四方如農家烤火爐般的踏腳凳,墊在腳下,圍著手術台而站,居高臨下獲得更佳視野。
且有一定外科功底的張宇等人還在幫忙移動了一下無影燈,幫助方閑獲得更好的視野。
他們在各自專科都有主刀權,自然知道怎麽才能夠更好地觀看手術術野。
毀損傷,真不愧為毀損傷,即便是清創之後,仍凹凸不平,一邊缺陷,一邊飽滿,大塊的皮膚缺損,軟組織一塌糊塗,還有小血管被扎掉。
可以用事故現場來形容,一點不為過,這要如何小心縫合,還真是一種大忌。
這畫面,即便是燒傷外科的博士羅笛,看慣了燒傷傷口,也是微微搖了搖頭。
術業有專攻。
方閑也是在仔細地翻尋了一陣縫合術野內的大部分殘跡後,才開始縫合。
這樣的縫合,不比外傷傷口的縫合,需要仔細地翻尋後設計。普通切口的縫合,基本的層次感存在著,不需要設計,直接縫就好了。
但這個患者,需要如此。
且,這種切口的縫合,需要用到多種縫合理念,單純的一種4級縫合理念,拿不下來,至少是縫合不到那麽好。
【對合、平整、精巧、免縫合】是目前最主流的四種大流派,但實際上,4級縫合術,不僅僅只有這麽些流派,在方閑獲得了5級縫合術後,他還得到了一種比較小眾的流派。
【參差】。
【參差】縫合理念,其實是【精巧】縫合理念的變種,特意針對軟組織缺損極多的創面。
【精巧】:取對合與平整兩種流派精華,再次精細厘清皮膚下組織間結構,快速縫合粘連發生幾率最小組織間隙,層次縫合粘連發生率高組織間隙。
【參差】:延伸於精巧縫合理念,主動設計在存在大段缺損軟組織及皮下結構時,需錯落有致地將軟組織勾勒、牽扯、填補於空缺中。
外科縫合術基礎中,有一項大忌諱就是留有軟組織空隙——
易發生感染。
因為空隙內無血管走形,抗生素無法抵達,導致病菌在此定居,基本有空隙,就有感染,所以,參差的縫合理念,正好解決與針對這一點,且能夠厘清層次,把術後的並發症降低到最小。
一些創傷外科的教授,沒有4級縫合術時,則是對此流派進行模仿,隻得其形,仍能達到避免感染發生的效果。
只是因【參差】縫合理念的適用范圍太窄,因此隻被稱作小流派,不代表它並不好用。
方閑開始縫合後,最開始並不起眼,就只是進針和出針。
但縫合了十幾針之後,毀損傷的切口仿佛是變了個樣,本來糾扯不清的肌肉,雖然仍有糾纏,但至少形條可見,各自歸位,不同層次的肌肉,雖然大小不一,可層次羅列,層層相壓。
這一下,董瑤等人才明白,原來他們水平不夠,是真的水平不夠,而不是朱教授說他們水平不夠。
方閑的縫合,並沒有他們所想象的那麽簡單。
沒看明白,是認知層面的問題,而不是方閑的縫合,就只是縫合。
一葉障目後,一花出牆來,就可以見整個春季,可推測院內是繁花似錦。
(本章完)