第848章 這醫生有魔力
  川崎病冠狀動脈狹窄或閉塞的診斷依靠冠脈造影，心臟聽診獲取的信息十分有限，不過查體這一步必須有，無論如何不能缺失。

  因為只有問病史和查體才是醫生直接接觸患者，直接向患者獲取信息，它擁有無可替代的地位，有時候它可以發現各種儀器設備檢查無法發現的信息。

  孩子剛剛有點吵，媽媽一直抱在懷裡哄，現在醫生過來查體，她不情願地將孩子放在床上，然後解開孩子的衣服，給楊平聽診心臟。

  這個小家夥立刻止住哭聲，眨巴著眼睛看著楊平，然後衝著楊平笑，本來想說點什麽的孩子爸爸也立刻打消念頭，被這這無形的氣氛所感染。

  楊平不僅聽診了心臟，而且還進行了一些其他方面的詳細查體，查體的過程中難免要將嬰兒翻來翻去，擺出各種方便查體的姿勢，圍觀的醫生鴉雀無聲，一直盯著楊平查體的每一個細節。

  或許大神的查體與別人不一樣，大家都是這麽想的。

  果然，大神的查體與眾不同，在場的好幾個博士都給小家夥查過體，他們查體的時候，小家夥每次都是哇哇大哭，四肢到處亂蹬。

  有一個博士查體的時候，小家夥為了表示強烈的抗議，直接將尿不濕拉滿大便，一股臭味撲面而來，導致博士不得不放棄查體。

  而楊教授現在查體無論怎麽擺弄這個小家夥，他躺在床上一動不動，極盡配合，不僅不哭，還一直對著楊教授笑，笑得是那樣的甜蜜。

  嬰兒的父母在旁邊也是驚訝萬分，今天真是怪事，不要說這些實習醫生，就是溫教授過來聽心臟，這個小家夥也是哭哭鬧鬧的，沒有一點配合的意思，今天居然這麽乖巧，這個實習醫生究竟施了什麽魔法。

  嬰兒的父母不免對這個“假教授”多了幾分好感。

  “謝謝配合！”

  楊平做完檢查對著嬰兒做了一個鬼臉，小家夥樂得笑出咯咯聲，楊平收起聽診器，利索地將小家夥的衣服穿好，然後抱起來交給他的媽媽。

  隨後楊平問了一些病史，問完後，楊平跟楚醫生說：
  “我們去醫生辦公室吧。“

  嬰兒的父母還沉浸在孩子的歡樂中，突然查體結束，他們還有點不適應，醫生全部已經撤離病房，孩子躺在懷裡還在咯咯笑，他們有點懵懵的，這個教授剛剛查體，他們在旁邊觀察，教授裝得像模像樣，比起真正的教授氣場還足，夫妻倆不自覺地也發笑，現在的學生呀，裝逼是一流。

  不過也理解，醫生嘛，總有個成長的過程，如果大家都不願意配合教學，這些年輕醫生怎麽從新手到熟手。

  嬰兒的母親說：“前幾次不管是溫教授還是實習醫生過來查體，兒子又哭又鬧，今天這個實習醫生來聽心臟，他居然不哭也不鬧，還對著醫生笑。”

  “這個實習醫生有意思，這一波逼裝得挺像那麽回事，要不是長相露出破綻，我真的以為是大教授，看這氣場不知道的還以為是什麽世界一流的教授呢。”嬰兒的父親笑著說，剛剛在“假教授”的氣場下，他硬是在旁一聲不吭，不敢表達什麽不滿情緒，說明也受到感染。

  嬰兒的母親將孩子抱在懷裡：“你看，兒子還在笑眯眯的，有意思，這醫生有魔力，隨便他怎麽擺弄，小家夥一點意見也沒有，居然還傻笑。”

  回到醫生辦公室，楚醫生調出孩子的冠脈造影圖片，大家圍著電腦開始研究小孩的病情，宋雲遞給楊平一支鉛筆，他知道教授手裡有支鉛筆比較好。

  冠狀動脈左前降支開口已經完全閉塞，依靠另外兩支冠脈的側枝血管維持心臟的血供，側枝循環的口徑也是十分窄，這是極為危險的，隨時可能因為心臟缺血停搏而猝死。

  所以，冠脈搭橋是唯一的選擇。

  這是現在醫學發達，要是放到過去，這種病例毫無希望，沒多久孩子就會因為急性心肌梗死而猝死。

  “國內小兒冠脈搭橋做得比較好的是魔都兒童醫學中心，不過他們現在也只有十多例的經驗，最小年齡的記錄是14個月，一個月大小的他們也缺乏經驗，冠脈的口徑太細，對不停跳血管吻合的技術要求太高，難點不在理論而在手術操作。”

  這是楚醫生的病人，楚醫生自然非常熟悉。

  “兒童心臟搭橋與成人最大的不同就是血管的直徑太小，這一個月大的嬰兒，大概就1毫米吧。”

  宋雲在一旁說。

  然後周圍的博士也活躍起來，大家你一言，我一語，積極參與討論。

  ''年齡太小，應該要使用不停跳技術，這樣的話，在搏動的心臟上吻合這麽細的血管難度就更大。”

  ''所以溫主任才要求楊平一起手術，他知道楊教授的顯微外科功底非常深厚。”

  “搭橋的血管用什麽？”

  “乳內動脈吧？”

  “心臟一直在搏動，吻合血管的時候怎麽吻合？”

  “這就要經過專業訓練，跟射擊打移動靶一個道理，你的槍口要與移動靶隨動，而且要能能夠精準地預見提前量。”

  任何手術的操作都是由無數的基本功組成的，單項技術血管吻合在很多手術裡可以用到，比如器官移植、冠脈搭橋等等，這些手術都需要血管吻合技術。

  大家還在討論著這病例的時候，溫主任急匆匆地從手術室回來，他的洗手衣都沒有換，外面套著白大褂，穿著一雙拖鞋。

  他的手術已經排到晚上十點多，聽說楊平來科室看12床的患兒，他利用兩台手術的間隙時間趕緊下來打個招呼。

  “楊教授，我今天手術比較多，沒有陪伱，不好意思。”溫主任跟楊平握手。

  大家都是醫生，怎麽可能在乎這些，楊平說：“溫主任，您怎麽親自下來，趕快去忙您的，不用管我的，我自己過來看看就行。”

  “小楚，我辦公室有茶葉，泡茶給楊教授喝。”

  溫主任拿出鑰匙交給楚醫生，然後坐下來，指著電子閱片器上的圖片。

  “你看，這左前降支開口已經完全閉塞，只能依靠另外兩支冠脈的側枝血管勉強維持心臟的血供，不趕快手術，隨時可能猝死，本來請魔都的同行幫忙，他們也沒有這方面的經驗，孩子還是早產的，不知道血管有沒有1毫米，前幾天碰到梁教授，說起這個病例，梁教授說，你找我們骨科的特聘教授楊平呀，他吻合血管的技術是超一流，管你什麽冠脈不冠脈，你找他就是，左主任說阜外的王院士跟你很熟，你還在301做了很多冠脈搭橋，這讓我信心大增，正好這幾天你在協和，這是緣分。”

  “楊教授，我是挺相信醫緣這回事的。“

  溫主任口若懸河，挺能說的。

  “是呀，手術越快越好，盡快安排手術，這幾天我隨時可以搭把手。”楊平說道。

  溫主任扭頭找楚醫生，楚醫生剛剛拿到茶葉正在泡茶。
    “小楚，術前檢查今明兩天必須完成，後天手術沒問題吧？”

  楚醫生邊泡茶邊說：“沒問題。”

  溫主任也不知道楊平這幾天手術的安排，這麽突然邀請他手術，很可能打亂他們科室手術的安排。

  “你們後天手術不多吧？”溫主任關心地問道。

  宋雲接過話：“十幾台吧。”

  十幾台？那怎麽有時間給我們的手術幫忙呢？溫主任立刻皺眉頭，心想這完全打亂了楊教授的計劃，人家有十幾台手術。

  “哎呀，那怎麽辦呢，這手術要不放到晚上？”溫主任無奈地說。

  楊平知道溫主任的擔心，讓他放心：“沒事，你們的手術佔不了我多少時間，搭幾根橋而已，幾分鍾的事情，不用等到晚上。”

  我去！這種搭橋你說幾分鍾，說得跟小孩過家家一樣輕松。

  溫主任接過楚醫生遞來的一杯茶，剛剛喝一口，聽到楊平這話，差點全部噴出來：“小楚，你這茶怎麽這麽燙，是滾開水？”

  楚醫生一頭霧水，難道泡茶不用滾開水還用溫開水？溫主任伸手彈了彈褲子上幾點細小的水滴，把杯子交給楚醫生。

  其他醫生也是被楊平這句話嚇到，互相張望，以期望有人能夠給個解釋，這話是吹牛的還是真的。

  就算成人的冠脈搭橋，好幾根橋也不可能幾分鍾吧，這種嬰兒的不停跳冠脈搭橋，你居然說幾分鍾的事。

  “楊教授？你幾分鍾可以完成這種搭橋？”溫主任秉著實事求是的原則問道。

  楊平實事求是地回答：“對，耽誤不了什麽時間，就幾分鍾的事情。”

  楊平這麽回答是為了讓溫主任放心，手術隨便怎麽安排，不用考慮時間限制，但是溫主任聽後，咽了一口唾沫，年輕人這麽霸氣？他倒想看看這手術究竟怎麽幾分鍾做完，幾分鍾，太誇張了吧。

  本來還想跟楊平多聊幾句，結果手術室那邊打電話猛催溫主任，接台的手術已經開台，等著主刀上台呢。

  “那個小楚，你就把這個12床排後天的第一台，跟麻醉科提前溝通一下，讓他們盡量今天來看看病人。”

  溫主任急急忙忙地交代幾句，然後跟楊平握手道別。

  幾分鍾?
  這個問題還在一眾博士腦海裡嗡嗡作響，這是協和呢，大神，你這幾分鍾是真的嗎？你的計時標準跟我們是一樣的嗎？
  男人對有些數字的公布從來都是極度誇張，但都是往高處報，這種報法明顯不符合主流。

  直到人群散去的時候，大家腦袋裡還在考慮這個簡單的複雜問題。

  晚上，為檢驗一下筷子剝龍蝦的技術學得怎麽樣，宋雲帶著楊平和大家一起去吃龍蝦。

  當然是魯小寶請客，因為店老板已經成為魯小寶的準嶽父。

  龍蝦店的老板一看是協和的醫生又來了，高興得眉飛色舞，尤其隊伍裡的魯小寶博士，剝龍蝦的技術沒學到，居然和老板的女兒談起戀愛來。

  老板一直想找一個協和的女婿，看來這事八字已經有了一撇，老板的女兒是首都醫科大學的研究生，目前研二，有空也會來店裡幫忙，所以協和的這幾個醫生都認識。

  魯小寶已經提前跟店老板說好，店老板早就預留最好的桌子。

  “魯小寶，你還不去幫忙，你嶽父嶽母這麽忙。”

  大家剛剛落座，宋雲拿魯小寶開玩笑。

  魯小寶真的擼起袖子準備去幫忙，但是“嶽父”阻止了他：“快去陪同事吃，一會走之前記得帶點東西回去。”

  嶽父準備了補身子的好東西，當醫生的辛苦，嶽父還是很體貼。

  店裡請林好幾個服務員，嶽父也只是到處走走，要是服務員忙不過來，他會親自幫忙，嶽母大人站在服務台，負責結帳買單。

  聽說楊神駕到，魯小寶的女朋友，店老板的女兒，一定要從學校趕過來見見傳說中CNS皇帝。

  魯小寶拍著胸脯說，那還不簡單，楊神就是我兄弟，是我好哥們，我直接帶他到店裡來吃龍蝦。

  女朋友還以為魯小寶開玩笑的，沒想到居然是真的。

  她以服務員的身份幫忙過來點菜，魯小寶害羞地縮頭縮腦，宋雲說：“這還哪到哪，就害怕成這個樣子，那以後怎麽辦。”

  “得，我魯家祖傳怕老婆。“魯小寶辯解，結果惹得人家大姑娘的臉瞬間通紅通紅的。

  等姑娘走後，孔偉權說：“魯小寶，我懷疑你是想免費吃龍蝦才追人家？”

  不久，龍蝦和各種配菜都端上來，大家發現，端菜的服務員全是女生，而且除了魯小寶的女朋友，其他幾個全部不熟練，一看就是第一天上班。

  “這幾個服務員都是我同學，哪個是楊神？”

  女朋友將魯小寶拉到一邊。

  不會吧，崇拜的偶像居然不知道是哪個？魯小寶偷偷地指指楊平，女朋友點點頭：“我猜也是，等下跟他說一下，我們要跟他合影發朋友圈。”

  不會吧？女生都這樣嗎？

  (本章完)