第317章 半截人

  六點鍾，高橋和藤原就到了科室，因為不太熟練，高橋顯得有點鬼鬼祟祟。

  護士還以為哪裡來的小偷，抓住他一問，才知道是昨天新來的日本進修生。

  他將病歷搬到張林的辦公桌上，整齊地疊好，替張林泡好茶，把茶杯擺好，再坐下來，熟悉電腦HIS系統，把工號登錄進去，才想起昨天后來下班了，張老師還沒教這個系統怎麽用，他自己搗鼓了半天，還是沒有掌握。

  這時，勤快的研究生李國棟也到了科室，高橋看到了救星，拉住國棟：“李醫生，這個醫囑系統，教我一下。”

  小李看了一眼電腦沒說話，高橋以為他不願意，亮了亮手機說：“我發微信紅包給你？”

  真的假的，教你HIS系統，還有紅包發，土豪！
  “紅包不用了，來，我教你一下。”小李坐下來，邊演示，邊講解。

  高橋以前也是個日本學霸，聽著聽著，居然學得八九不離十，李國棟也驚歎這個日本人的學習能力。

  都說東京大學醫學部是全日本最難考的，能夠進去的，都是智商超高的學霸，看來傳言是真的，高橋的學習能力確實強悍。

  “我發一個紅包給你？加個微信。”高橋真的要發紅包。

  要是以前，李國棟還真想要這個紅包，他經濟條件比較差，平時就靠替科裡去開一些醫藥公司的藥品器械推廣會，領個一兩百的路費過日子。

  現在在綜合骨科，跟著楊平，手裡也充實了，不差這個紅包錢，他大手一揮：“紅包就算了，加個微信，有事好溝通，我拉你進我們一組的群。”

  陸陸續續有人進來了，高橋對著電腦記錄檢查報告的異常，偶爾遇上不理解的詞語，使用翻譯軟件解決，基本上沒有語言障礙。

  張林過來，看到桌面整齊的病歷，已經泡好的茶，坐下來，想罵幾句人都暫時找不到理由。

  “小高呀！”

  高橋聽到張林的叫聲，立刻跑來，站在旁邊。

  張林端起杯子，喝了一口茶，還不錯，但是多少得調教調教：“小高呀，茶葉稍微多了一點。”

  高橋立刻掏出本子記錄下來，張林斜一眼，這都用本子記下來，有這個必要嗎？
  高橋記錄完說：“張老師，今天我幫你洗杯子，裡面的茶葉殘渣剛好二十九片，所以今早我放了二十九顆茶粒，要是多了，明早我再減少三顆，二十六顆可以嗎？”

  張林身體一緊，麻痹的，居然數了杯子裡的茶葉，這日本人夠細心的，張林故作鎮定：“嗯，辦事可以，茶葉有大有小，不能一成不變，在二十九顆的基礎上，依據茶粒大小，稍作加減。”

  “明白了，張老師，我依據茶葉的質量來幫你泡。”高橋找到了解決問題的方案。

  科裡的醫生陸陸續續地到齊，早上八點準時交班，剛剛交完班，創傷急救中心的專線電話響了。

  創傷急救中心以顯微創傷骨科為主，但是其它骨科也是參與者。

  骨科的每一個科室，包括綜合骨科，都有一台創傷急救中心的專線電話，這樣緊急時候，不會遇上電話接不進的情況。

  大清早的，這電話響得人心裡發毛。

  “創傷急救中心要求支援，病人在急診科搶救室！”

  宋子墨放下電話，綜合骨科是大骨科的王牌，需要綜合骨科支援，那一定是遇上極為嚴重複雜的創傷病人。

  “創傷急救中心請求支援，除了值班的，全體出動！”

  病情就是命令！

  楊平立刻命令科室人員行動，分秒必爭，他一秒也不敢耽誤，帶著大家幾乎奔跑狀態，衝到了急診科。

  果然，又是車禍，大型車禍，急診科大廳緊張的氣氛已經告訴大家。

  搶救室大門口，一個男子坐在藍色塑膠椅子上，他懷裡摟著一個四五歲的小男孩，小孩臉色慘白，抱著書包，一直在哆嗦，書包上還有血跡。

  “別怕，媽媽沒事的，一定沒事的。”男子不斷安慰小孩。

  “楊博士，在搶救室，快！”護士帶路，搶救室的大門打開。

  “快！主動脈介入球囊止血，動作快點！”

  譚主任的吼聲。

  “不行，股動脈沒辦法置管，從鎖骨下動脈置管，盲操不可能到達主動脈！”

  還是譚主任的吼聲。

  “心跳又沒了！”護士尖叫起來。

  心電監護儀的屏幕上，出現一串長長的室顫波，這是心跳停博的一種表現。

  “除顫，快除顫！”

  譚主任一旦遇上這種大搶救，就像一頭雄獅，喊聲震天，整個搶救室在他的催促下，高速運轉。

  傷員躺在平車上，全身是血，慘不忍睹，整個下半身全部被壓扁壓爛，跟肉餅沒有區別，腸子也從腹部的傷口擠出來，散落在的平車上，到處都是。

  平車上暗紅的血液，混雜著糞便，流得到處都是，從平車的四周流到地面，在地面擴散開，形成一灘暗紅的血。

  我的天啦，血腥畸形的場面，對感官的刺激極為強烈，令人窒息！
  有個規培生一下子捂住嘴巴，跑到垃圾桶旁邊，嘩啦啦，全嘔出來了。

  “這是那個科的，叫他滾出去！”體格強壯的急診科護士吆喝。

  “200焦！離開，除顫！”

  急診科醫生訓練有素，快速準備除顫儀，開機、塗導電糊，一氣呵成，一手持一個電極，往傷員的右側鎖骨下和左側心尖區一放。

  “肋骨沒有骨折，胸部沒有損傷，心臟按壓！”

  譚主任手套上，身上，到處是血，他的火爆脾氣，在搶救時變現的淋漓盡致，幾乎每一聲都是吼出來的。

  氣管插管早就在現場完成，呼吸機維持著病人的呼吸，心臟按壓和電除顫交替進行。

  “有了，心跳恢復，血壓一直測不出。”

  再一次除顫後，屏幕上的室顫波，立刻恢復成正常的竇性心律的波浪線。

  “血到了！”

  一個護士用推車推著一堆血袋，飛奔過來，刹在床邊，另一個護士快速更換血袋，血液通過雙側鎖骨下靜脈置管輸進病人身體。

  啪啪啪！急救車藥箱拉出推進的聲音，醫生無比熟練，一支又一支救命的藥從靜脈推進去。

  這種損傷，整個下半身就像被一個幾十噸的大鐵錘反覆捶打後形成的。

  高橋看了深受刺激，站在旁邊，想幫忙做點什麽，但是不知道如何下手。

  這種病人的搶救已經只有象征意義，但是這些醫生護士，每一個都竭盡全力，高橋頓時一股敬意油然而生，

  “譚主任——！”

  楊平帶著人衝到平車旁邊。

  譚主任就像頂住了敵人幾輪猛攻，彈盡糧絕，此時看到援軍到來：“你看，下半身全沒了，腹部傷口是擠壓炸開的，腸子內髒一塌糊塗，現在還不知道具體情況，剛想推進手術室，心跳呼吸停止，估計沒希望了。”

  “要不是急診醫生把手伸進去，捏住主動脈行徒手止血，撐不到現在。”譚主任滿臉汗。

  那位徒手止血的醫生的手一直在裡面：“我捏住主動脈的，但是還是不行，出血很猛。”

  “主動脈阻斷鉗，快！還有血管夾，把血管夾全拿來。”

  楊平很冷靜，聲音很大，很清晰，但是沒有一絲急躁，也沒有一絲吼聲，整個場面一下被他鎮住。

  他要的器械推來，完全打開，楊平立刻戴上手套，一手伸進去，在髒器裡面尋找血管，這是盲操，需要對解剖極為熟練。

  “你的手暫時別動！”楊平命令急診科的醫生。

  這個年輕醫生從現場到醫院，一直沒有動過，一雙手已經僵硬了。

  楊平的主動脈阻斷鉗，在看不見的情況下，憑借手感，找到了腹主動脈距離膈肌最近的部位：“快給我，主動脈阻斷鉗！”

  霸氣，但不粗野！
  快速，但不急躁！

  譚主任遞上主動脈阻斷鉗，楊平準確的夾住了主動脈，整個過程只有幾秒鍾。

  下面的出血已經減少了一半，但是還在出，楊平的手繼續：“膈肌以上有交通血管穿入腹腔！”

  要麽現在開胸，要麽盲視下尋找交通血管，一根一根地用血管夾夾住，才能徹底止血。

  “繼續遞血管夾給我，大號的，對！”

  楊平沒有回頭，接過血管夾，憑借觸覺知道這是幾號的，左手在腹腔裡摸索著，在肝髒的後側，一根交通支被他找到，夾住。

  極致熟練的解剖，讓他無需直視，便能清楚每一個結構，手到之處，便是清晰的解剖。

  胰頭的附近，脾髒蒂的旁邊，都有交通血管，這些都是從膈肌以上發出，阻斷腹主動脈，無法阻止它們出血。

  十多個血管夾，一個一個被放進去，出血終於停止，整個操作用時不到三分鍾。

  這是對解剖熟練到什麽程度，才可以做到這樣的操作。

  高橋看得清清楚楚，這已經不是人的操作，而是神的操作，難怪學術會上可以從容處理一百多根血管。

  “肝髒還可以保留一部分，脾髒要切掉，直腸要切掉，膀胱輸尿管要修補，骨盆全部粉碎，胰腺還好，整個骨盆下肢要切掉-——”楊平憑借手的觸摸已經做出了初步診斷。

  外科醫生的手，是第二雙眼睛，有時候術中眼睛看不到的，就是靠手的觸摸來識別。

  “現在送手術室，創傷急救專用手術室，我來手術！”楊平果斷堅定。

  “楊博士，我想去看你的手術，可以嗎？”

  剛才那個年輕醫生跟上來，就是剛剛徒手止血的醫生。

  楊平看了他一眼，邊走邊說：“你很有勇氣，對解剖也很熟悉，對傷勢的判斷也很準確，阻斷的位置要更往上才行。”

  “楊博士！”

  高橋立刻跟上來。

  (本章完)