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《外科教父》第96章 誰是獻血的人
  第96章 誰是獻血的人
  前後同時固定,後路椎弓根釘,前路鋼板。

  衝洗,置入引流,胸骨穿入鋼絲拉攏固定,各切口分層縫合。

  這個木頭應該當時是尖銳斜面的,拿出來後,皮膚並沒有明顯缺損,只是被擠開。

  快而不急,環環相扣,手術很自然地結束了。

  “血壓,90/55mmHg——”

  血壓開始回升!
  “血紅蛋白68g/L”

  每兩百毫升血液大概可以提升6g血紅蛋白,這是理論數據。考慮損耗,提升4-5g血紅蛋白是可以實現的。

  血紅蛋白68g/L,這個數值雖然很低,只要不再出血,命算撿回來了。急性失血,血紅蛋白若高於70g/L,可以不用輸血。

  脊髓橫斷,這是世界醫學難題,以後只能在輪椅上度過下半生了。

  手術時間大約四十分鍾。

  “叮咚,任務完成,獎勵一萬二千分,附超級培養大法系列寶盒一個。”

  機械女聲,配合視野右上角的字幕。

  “王八羔子!”

  無菌單掀開,誰罵了一聲,是張林。

  “張主任,肝脾破裂的已經來到了,董院長安排您主刀。”有人來手術室叫張主任,語氣急促。

  這邊手術完了,張主任和李主任也沒什麽事了,開始脫衣服手套,發現自己背後全是汗,冰涼濕膩。

  張主任趕去做肝脾破裂的,李主任那邊還有一個多發肋骨骨折並肺挫傷的,科裡一個副主任醫師在做,他要趕去上台。

  整個手術室高速運轉,全部的擇期手術停掉,潛力被瘋狂壓榨。

  後續的七個病人全部到了手術室,除了胸外科的肺挫傷、普外科的肝脾破裂。

  骨科一個小腿嚴重擠壓傷的,截肢;骨盆骨折的,合並膀胱尿道損傷,血壓不穩定,苗主任在做,三博的王漢生主任協助;胸椎爆裂骨折並截癱的,骨科另一個副主任醫師在做;會陰部嚴重撕裂傷的,腸子子宮都漏出來了,三博的陳小喬主任在做;腦外科一個顱內外傷出血、腦挫傷、腦疝形成,已經搶救無效死亡。

  推車來來往往,血、液體、藥品、紗布、器械,被送到各個手術室,護士奔跑前進。

  業務副院長、醫務科主任穿著參觀衣,在各個手術室穿梭,負責協調。

  “胸外科的心跳呼吸停了,在胸內心臟按壓了,快!”

  “普外科,血不夠,還要一千!”

  “婦產科需要普外科協同!”

  這裡的火撲滅了,那邊又燒起來了。

  “苗主任的骨盆手術,一起去看看需要我們幫忙不?”田主任跟楊平說。

  陶醫生帶他們到另一個手術間,苗主任正在艱苦奮戰。

  “怎麽樣,苗主任,要幫手不?”田主任問。

  苗主任正在看C臂機上的圖像,他在做骨盆外固定架,傷員血壓很不穩定,怕開刀撐不住走在手術台上。

  楊平看閱片燈上的片子,主要是前環的骨折,用外固定架應該可以控制出血。

  “我先外固定架固定,保持骨盆環的穩定,如果血壓還維持不住,就讓介入科行血管栓塞,你看合適不?”苗主任征求田主任的意見,關鍵時候,有人商量是件幸福的事情。

  苗主任還是經驗豐富,這個處理流程非常合理。

  “行,直腸尿道怎麽樣?”田主任問道。

  “直腸沒事,膀胱破了,尿道斷了,先做膀胱造瘺,等血壓穩定,二期尿道吻合。”王漢生正在台上,他協助苗主任處理膀胱尿道的損傷。

  這種病人應該可以穩住,截肢的沒什麽看的,只要及時截掉,沒有引起急性腎衰竭就穩定。

  陳小喬的病人,田園要去看看。他叫楊平一起去,楊平剛剛對胸腹創傷處理能力是大牛級別的,叫他去放心。

  在婦產科的手術室,婦產科主任正陪著一起做。

  也不知到什麽受傷機制,整個會陰部盆底嚴重撕裂,出血很多,腸子和子宮都漏出來了。

  患者截石位,陳小喬正帶著那個穿高根鞋的婦產科醫生在做,石坡醫院婦產科主任協助。

  “怎麽樣?要什麽支援不?”田園問道。

  陳小喬坐在凳子上,專注手術,邊做邊說:“讓普外科派個人的來看看,直腸結腸也破了。”

  “叫普外科!”田主任叫陶醫生。

  正好醫務科主任巡查過來:“我已經叫了,馬上到。”

  “血呢,不行呀,起碼還要一千。”陳小喬抬頭看監護屏。

  “來了!”話剛落音,護士跑步推著一堆的血袋進來了。

  脊柱爆裂骨折的,骨科一個副主任醫師正在做,後路減壓椎弓根釘固定。

  這些手術他們拿下都不是問題,不像剛才的胸腹貫通傷,沒有十足的經驗,稍有不慎就會爆血。

  胸外科的多發肋骨骨折,肺部挫傷,連枷胸,呼吸不行了,做肺葉切除和肋骨骨折複位固定,術中突然心跳停了。

  業務副院長火速過來,請田主任楊平一起去看看,李主任見識過他們開胸處理主動脈破裂的手術,那是埠外和安貞的水平。

  田主任楊平趕緊轉移陣地,李主任正將心臟握在手裡按壓。

  “突然停搏,室顫,上台!”李主任看田主任楊平過來,趕緊說。

  洗手來不及了,兩個人立刻接過護士遞來的無菌手套,戴上手套,穿手術衣,再戴一層無菌手套。

  李主任讓開,田主任接過來按壓,按壓一會,心臟有了搏動,但是張力不夠:“0.1%的腎上腺素1毫升心內注射。”

  注射器遞過來,裝有0.1%的腎上腺素1毫升,刺入心臟,注入腔內。

  繼續按壓,終於搏動有力了,血壓從測不出到維持90/60mmHg。

  “多巴胺維持血壓,5%的碳酸氫鈉靜點,可以了--”田主任的手從胸腔出來,轉身,和李主任背靠背換位置。

  “心臟有挫傷,用點保護心肌的藥物,檢查一下剛才注射點有沒有出血,有出血就壓迫一下,沒有就可以繼續手術了。”

  田主任和楊平脫下衣服和手套,再去巡了一圈,打好招呼。其他病人暫時都不需要上台,田主任和楊平決定先休息一下,如果有需要幫忙的隨時上,幾個人來到休息室。

  “這個王八羔子運氣還挺好,遇上我們給他做手術,熊貓血,都有個志願者給他獻血。”

  張林憤憤不平。

  “可以抽根煙不?”梁胖子問張林。

  “下車就不歸他管了。”小五說。

  “抽吧,給我一根,窩火,我們差點被他黑了,還幫他做手術,做得滿頭大汗。”張林余氣未消。

  梁胖子給張林小五一人發一根煙。

  “一碼歸一碼,罵可以罵,人還是要救的,也給我一根。”田主任說,田主任從來不抽煙。

  “我只是心裡有火,人不是已經救活了嗎?手術中我遞鉗子也沒慢一秒。”張林抽起煙來。

  楊平靠在椅背上休息:“給我一根吧。”

  “你不是不抽煙嗎?浪費!”張林說。

  梁胖子彈出一根煙,楊平抽出來,梁胖子幫忙點上,楊平吸一口:“田主任不是也不抽嗎?”五個人在休息室內吞雲吐霧。

  一個石坡本院的麻醉師進來喝水,就是剛剛和梁胖子一起做麻醉的,聽他們在說話。

  坐下來說:“真是命大,不僅遇上你們,聽說現場還遇到一個急救經驗很豐富的人,救了他,更巧的是,獻血也是那個人,世界上有些事就是這麽巧。”

  張林說:“你說有個人現場救了他?還獻血給他?”

  “是呀,急救指揮部找RH陰性A型血,找了半天沒找到,到群裡求助,他媽的就有一個在急診科,還是送他來的那個人,上輩子是雙胞兄弟吧?”

  會急救?可能是醫生,想到醫生,田主任心裡一緊,不知道怎麽的,突然想起路上偶遇的朱主任,他的車就在自己乘坐的大巴的前面。

  是他?不可能的,怎麽會是他,不可能這麽巧合,這樣太殘酷,太捉弄他了,那麽熱愛醫學的人,活生生的給毀了,雖然現在乾保險不錯,終究不是他熱愛的。

  心裡突然像刀刺一樣,他跟楊平說:“你在這,我下去看看。”

  他來做過幾次手術,守門的阿姨他認識,醫院的環境他也熟悉。

  “獻血的你知道在哪不?”田主任問麻醉師。

  麻醉師在醫院也是百事通人物,他說:“田教授,我幫你問問。”

  麻醉師拿起電話,打給急診科的兄弟,問清楚後說:“急診留觀室正輸液呢,抽了八百,在補充液體。”

  “田教授?熟人嗎?這麽巧?我跟急診科提前說說?”

  田主任謝謝他。

  趕快換衣服,來到急診科,跟護士表明身份,護士立刻熱情帶他到留觀室。

  不知道怎麽的,他的心情十分沉重,很難受,希望不是他猜想的這樣,這樣真的太殘酷了。

  他停下了腳步:“在哪個房間?我自己去,你去忙吧!”

  護士指著前面:“3號病房!”

  田主任想了想,拿起電話,他有朱主任的電話,以前省裡派去日本的時候,朱主任也同行,只是平時不怎麽聯系,也不知道有沒有換電話。

  響了幾聲,電話接通了。

   明天就上架了,感謝大家一路的支持、包容與鼓勵。在此鞠躬致敬!
    
   
  (本章完)
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