第196章 理念 理論和認知

  韌帶松弛症，是一個認識性的診斷，而不算病理性的診斷。

  要診斷韌帶松弛症，Beighton分級評分，與體格檢查，才是最為重要的，反而，韌帶屬於軟組織，最能顯示韌帶的核磁，卻並不敏感。

  胡良月的大拇指，能夠後掰到與手腕平行，雙肘關節有反張，如此一來，最低都是四分，足以診斷為韌帶松弛。

  這種疾病之所以通過影像學檢查檢查不出來，是因為其韌帶的連續性並沒有斷。

  如果把正常人的韌帶比作橡皮筋，那麽韌帶松弛症病人的韌帶，就是毛線，雖然更軟，但失去了收縮性，所以能夠達到常人不能達到的角度，也能做到常人做不到的姿勢。

  胡良月在陸成給他做了體格檢查後，就連忙問道：“哥，我這，沒什麽大問題吧？”

  作為病人的胡良月，其實才是最緊張的，她明年就得高考，而且還報了藝考。

  從小就開始練習跳舞，也愛跳舞。

  這一次不小心拉傷了半月板，她本以為做了手術就能好，但是似乎現在做了手術？
  她很緊張，雖然很多時候她都努力地表現出自己不緊張，讓姐姐和爸媽不要擔心，但是，在最本心裡，她是特別緊張的。

  陸成是懂行的醫生，而且還看起來像一個大哥哥，並沒有其他人那麽嚴肅，而且她又害怕，這時候，她的心思完全藏不住了。

  陸成看出了胡良月的緊張，安慰道：“沒什麽大事情嘞，只是半月板損傷了而已，你肯定也在網上查過吧！”

  “NBA裡面有很多球星，韌帶斷了不知道多少次，半月板損傷更是常事，還不是照樣打球？”

  “好好休養，你肯定沒問題的。”

  陸成也只能這麽勸慰胡良月，至少在她高考之前，並不能告訴她，她現在這種情況，以後最好不要以跳舞作為吃飯的本事，當愛好還可以。

  多發韌帶松弛，是天生的，誰也沒有辦法。

  “真的嗎？”胡良月還是個高中生，而且她也不覺得陸成騙了她能有什麽好處，略有些天真地問。

  “嗯，你以後肯定還是可以跳舞的。我不會騙你。”陸成再次認真點頭。

  胡良月又趕緊問：“成哥哥，那我什麽時候可以好起來呢？我現在這個腿還在痛？該怎麽辦？”

  胡良月的這個問題，很有些麻煩。

  正如瞿如林他們所說的那樣，現在並不能夠證實胡良月的半月板有沒有再次破裂。

  這需要一定的嘗試。

  陸成就道：“你先再試著站起來一下，然後走兩步給我看看。”

  胡良月趕緊雙手撐起來，緩緩挪下床，然後小心翼翼地邁步。

  因為害怕疼，又或許是被瞿如林他們所說的千萬不能亂動的指示搞得害怕，所以雙腳像是灌了鉛一樣的僵硬，而且還戴著支具，顯得頗為笨拙。

  走了幾步，幾乎都是用大腿拖著整隻腳在動。

  陸成若有所思，再吩咐道：“小月，你別怕，你就當成正常的腳走兩下，按照平時你走路的姿勢走，這樣我才能夠看得出來問題。”

  現在胡良月的走路姿勢，是以整條腿的挪動代替了正常的步行，相當於整條腿都成了一體，根本看不出來什麽。

  胡良月或許是因為之前走的幾步，略有了信心，就開始正常走了起來。

  但是，才走了不到三步，忽然眉頭就是狠狠一皺。

  像是膝關節裡面，又出現了疼痛。

  陸成很敏銳地捕捉到了她的表情，就說：“好了，我知道了，你躺下來吧。”

  陸成差不多發現了問題的所在，這種情況，陸成自己覺得，可能還是因為韌帶松弛，導致膝關節的股骨和脛骨的活動范圍超出了正常的水平，然後會發生撞擊撞擊到縫合的半月板。

  所以產生了疼痛，而並不一定就是半月板再次破開了。

  如此一來，做一個韌帶的緊縮，是很有必要的。

  否則，以後，她發生髕骨脫位、髕股關節炎的幾率，也會很大，而且，長期對半月板的磨損，這即便已經縫合起來的半月板，都不一定能夠長得起來。

  這是長期考慮，而如果只是短期考慮到要胡良月站起來，不考慮她以後的生活和要跳舞。

  其實現在，給她做一個特定的固定支具即可。

  但是，這樣的固定支具，是會以喪失以後最大活動度為代價，而且，術後也不能夠再次繼續跳舞為代價的。

  如果胡良月是一個五六十歲的老年人，這是一種適應症，但是對胡良月來講。不是。

  這就是醫學，會因為性別、年齡等等各種不同，治療的方式選擇，都完全不同。

  而且，醫學，在治療的適應證選擇上，也是必須要經過深思熟慮的，不是工廠的流水線，來了就做，到了這一步就這麽來。

  人，總是活的。

  而且，人也不能僅僅就活著。

  胡良月躺下之後，陸成又對他鼓勵了幾句，然後就去了外面，給周允文和朱春燕，說出了自己的考慮。

  在聽到韌帶松弛症的時候，朱春燕明顯急了，問道：“小陸，那是不是這裡的醫生診斷錯了？做錯了手術啊？”

  陸成搖頭：“阿姨，不是，我剛剛也說了，這是一個認識性的診斷，只有了解和知道這個的人，才會這麽診斷，如果完全在醫學的角度來講，我們並不能找到這種疾病的直接病理損傷證據。”

  “不是診斷錯了，而且，小月本來也是有半月板的損傷的。”

  “所以，我們現在要做的是對這種沒有能夠認識到的診斷進行彌補。”

  “就是小月的另外一隻沒有受傷的腿，其實也有這樣的情況。”

  陸成當然不會說瞿如林他們診斷錯了，而且他們本來就沒有診斷錯誤，只是認識所限，沒能夠到那種層次而已。

  而且，即便診斷出來了，這種手術，也不在縣醫院和市級醫院做手術的范圍內，他們不進行操作，也是說得通的。

  說到這裡，陸成又趕緊說：“不過她沒受傷的腿，暫時還不需要做手術，術後通過一定的鍛煉，是可以緩解的。”

  陸成心裡已經隱隱有了一種想法，不過要實施這種想法，他還需要私底下再去研究和印證一下。

  假如，把肌肉的力量和韌性，代替到韌帶上來，這樣的理念行不行。

  這是一個理念的問題，

  理念的問題，需要理論來印證，然後要以實踐來驗證。

  印證和驗證，又是兩個層級的事情。

  不過，陸成覺得，自己的想法，是具有一定可行性的。

  無論任何的學科，發展到一定層次，或是認識深入到一定層次之後，一定是要從其他的學科，或者從其他方面，進行結合拔高，而不是單純地僅僅局限於一個點和面！

  (本章完)