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《我能看到生命值》第572章 大腦中的氣泡信號!(求波月票!爭
  第572章 大腦中的氣泡信號!(求波月票!爭取2000!)
  京都大學附屬第一醫院,食堂。

  “你們先吃,我還有點兒事!”

  陸晨突然猛地站起身,眼中閃過一絲精芒。

  忽然之間,對那個女人的病情,他想到了一種潛在的可能!

  飯都顧不上吃了,他就準備離開食堂。

  “陸晨,你去哪兒?”王子豪立刻道。

  “回科室!”陸晨揮了揮手,轉頭道,“柯玥,謝謝你剛才的提醒,我先走了!”

  說罷,陸晨一溜煙兒的就離開了食堂,隻留下面面相覷的三人。

  ……

  回到科室。

  陸晨立刻來到了“關系大戶”的病房。

  此時,女人正在吃著家裡人帶來的午飯。

  看見風風火火趕到病房的陸晨,女人微微一愣,“陸醫生,你這是?”

  陸晨稍稍平複心情,出聲道:“不好意思,打擾您吃午飯了。我對您的病情,有了新的想法。”

  聽到陸晨的話,女人立刻放下手中的筷子,她也顧不上吃飯了。

  這個偏頭痛把她折磨得不輕。

  特別是這次的偏盲以及肢體感覺障礙,把她嚇得半死啊!

  她現在要盡力抓住每一個解決“偏頭疼”的機會!

  “陸醫生,你慢慢說,我吃飯不急的。”女人看著陸晨,豎起耳朵,不敢聽漏一個字。

  “您可能要做一個發泡試驗!”陸晨緩緩道。

  “發泡試驗?”女人一愣,她查閱了很多關於自己病情的治療方法。

  偏頭痛、顱腦腫瘤等等很多知識,她都有所涉獵,不敢說有醫生專業,但是起碼她都能聽得懂相關的名詞,但這一次陸晨提出的發泡試驗, 她是根本就沒聽說過的。

  “因為我懷疑您不是腦袋出了問題……”陸晨緊緊頂著眼前的女人, “而是心臟出了問題!”

  這句話,讓女人更加懵圈了。

  心臟出問題,怎麽會有大腦的表現呢?

  “您先聽我解釋。”陸晨繼續道。

  他原本他也沒想到這種情況,一直覺得是神經系統的疾病, 但是經過剛才柯玥的提醒, 他陡然間想到了一種疾病。

  “你說,我聽著呢。”女人此刻也是聚精會神。

  只聽陸晨緩緩道:“很多成年人, 大概1/4吧, 會有卵圓孔未閉,但絕大多數都是很輕微的, 不影響生活, 少部分人會有症狀。”

  “卵圓孔是心臟房間隔的一個生理通道,這是胚胎時期形成的,人出生後很快這個卵圓孔就會閉合,但有些人不閉合, 如果嚴重的, 右心房的血液就會流入到左心房, 然後就會出現你的偏頭痛、神經系統症狀了。”

  女人一臉懵逼地看著陸晨。

  她沒辦法理解陸晨的解釋, 因為她根本不知道心臟的解剖!
  “我這麽解釋吧。”陸晨找到紙筆, 開始畫圖,在紙上簡單畫出心臟的四個腔室, “心臟有四個腔, 其中左心房、右心房是緊挨著但是不相通的,因為有房間隔這堵牆分開了它們, 卵圓孔則是兩個房間之間的一個暗道,人在胚胎時期這個暗道是開放的, 但是出生後不久就會閉合,從此兩個房間就不相通了。”

  “噢, 你這樣畫圖,我能明白了一些。”女人也是高知分子, 立刻明白了陸晨的意思, “不過, 你說的這個孔沒有閉,為什麽會導致我頭痛呢?”

  陸晨繼續解釋道:“因為卵圓孔未閉, 所以部分血液會直接跨國這個孔而進入右心房, 這部分血液不經過肺,而直接進入體循環, 進入大腦。”

  “因為這部分血液不經過肺,經常有小栓子或者小氣泡, 那就能直接進入大腦造成堵塞,引起類似腦卒中的表現。你昨晚突然出現偏盲、肢體障礙, 就是這個原因!”

  女人心中愣了愣,她大致明白了陸晨所說的, “也就是說, 我心臟有個破口?”

  “可以這麽理解。”陸晨道,“事實上這個卵圓孔未閉是很常見的, 很多人都有,只不過他們不嚴重, 不出現問題,沒發現而已。”

  “那要怎麽樣才能發現破口的存在?”

  女人有些相信陸晨的說法了,聽起來是那麽一回事兒。

  其實,無論陸晨能不能自圓其說, 她都會嘗試著去相信他。

  因為沒得過她的病, 是不了解她的痛苦啊!
  現在, 只要有一丁點兒希望,她都要抓住!
  陸晨想了想,道:“部分人做心臟彩超能看得到,但如果卵圓孔未閉比較小的話,心臟彩超也未必能看,因為彩超探頭放在胸口上,距離心臟還是太遠了,不好分辨。”

  “那該怎麽辦?”女人追問道。

  陸晨笑了笑,“那就做經食道的心臟彩超,就是把探頭從口腔進入,一路深入食管,在食管那裡做彩超, 因為食管緊緊挨著心臟, 會看的更清晰。”

  “要經過食管來做, 豈不是很難受?”女人有些擔憂。

  “那是的,就跟做普通胃鏡一樣, 一個東西深入你的食管,肯定難受。”陸晨微微點頭,“另外,除了心臟彩超,我剛才說的發泡試驗,也是能發現問題的。”

  所謂的發泡試驗,就是用一管生理鹽水、空氣、血液混合的液體,充分震蕩(兩個注射器來回注射)產生氣泡,然後快速從人體手臂靜脈打進去。

  理論上,這些充滿氣泡的液體進入靜脈後,會馬上進入上腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺毛細血管→肺靜脈→左心房→左心室→體循環(各種動脈,比如大腦中動脈)。

  如果患者沒有卵圓孔未閉,那麽充滿氣泡的液體就會按照上述路徑進入肺毛細血管,氣泡會被毛細血管吸收掉,不會進入體循環,所以我們給病人做經顱多普勒彩超監測大腦中動脈的時候,是不會看到有氣泡的痕跡的。

  但如果患者存在卵圓孔未閉,且在操作時吸氣屏氣憋住(Valsalva動作)就能加大右心房壓力,那麽充滿氣泡的液體就會直接從上腔靜脈→右心房→卵圓孔→左心房→左心室→體循環(包括大腦中動脈)。

  部分氣泡會直接穿過卵圓孔,來到左心,從而馬上進入大腦動脈,這時候做經顱多普勒彩超,就能檢測到氣泡信號,從而推斷會存在卵圓孔未閉。

  ……

  陸晨立刻就帶著女人來到超聲檢查室,進行發泡實驗。

  果然,不出陸晨所料。

  經過檢查,在女人的大腦中找到了氣泡信號!

  這就意味著,女人的心臟真的可能存在著卵圓孔未閉。

  聽到結果,“關系大戶”女人又驚又喜。

  驚的是,自己的心臟竟然出了問題,而且聽陸晨所說,似乎還是先天性心臟病。

  喜的是,終於找到了導致“偏頭痛”的原因了!
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  (本章完)
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