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《全科醫師》第846章 難度很大
  第846章 難度很大
  檳城,直線距離離阜城也只有不到一百公裡,那裡又聚集了不少的傷員,特別是一批重傷員還在等待著手術。

  劉牧樵、蘇雅娟、何教授坐著直升飛機隻用了二十多分鍾就到了,一下飛機,就被檳城醫院的領導接走了。

  今天這三台手術都是難度非常高的,指揮部直接點名由劉牧樵主刀。

  第一台是頸椎壓縮性骨折,精髓有嚴重的挫傷,並且出血明顯,這是一台接近五級難度的手術。

  劉牧樵一行直接去了病房。

  劉牧樵做了體格檢查,不由得緊皺眉頭。

  脊髓損傷,並不是都能縫合連接起來的,這個病人,脊髓周圍神經纖維還勉強維持,倒是中心部位的神經纖維受損很厲害,這種手術就很麻煩。

  脊髓的前角和側位主要是神經元細胞所在位置,損傷一部分,神經功能也缺少一部分,但這是階段性的,部分性的,對人體整體而言,影響不是很大。

  倒是脊髓中間部位和脊髓後方,都是上下行神經纖維的通道。損傷這部分,機體功能就出現大面積的損害。

  頸椎受傷,就可能導致四肢全部癱瘓。

  今天劉牧樵來的目的就是要病人站起來,這個任務很艱難。

  自己在脊椎外科屬於大師級水平,並沒有達到宗師級水平,這就限制了劉牧樵的創新空間。

  一般來說,大師級水平,更多的是把現有的理論貫徹到實踐中去,創新是次要的工作,作為大師級,很難有開創性、突破性質的創新。

  而宗師級水平,主要就是從事開創性工作,譬如科學界最有名氣的錢老、陳老,他們幾乎是完全從事開創性工作。

  也就是說,劉牧樵現在所掌握的頸椎技術,還不具備發明一種新的術式,或者新的理論,他只能綜合現有的理論,結合別人的實踐,做一定的開創性工作。

  劉牧樵眼睛盯著核磁共振片,陷入了沉思。

  這個病人很難站起來了,換上金屬頸椎,或者打上骨水泥,頸椎本身的問題可以解決。

  現在關鍵的問題是,要破壞正常的脊髓,進入中心部位做神經縫合,這個難度就不是開玩笑,難度極大。

  他努力搜集腦子裡的知識,特別是美、英、法幾個大醫院的相關信息,還有在《BMJ》,《NEJM》等雜志上的文章。

  沒有找到相關的知識。

  “有難度對吧?”

  檳城地區醫院的脊椎科主任站在一旁,見劉牧樵閱讀核磁共振片已經有半個小時了,忍不住問。

  “嗯,我在想辦法。”

  劉牧樵很不高興有人打擾。

  他在搜索相關的知識。

  醫療指揮系統給劉牧樵大師級脊柱外科技能的時候,同時也把相應等級的理論知識和別人的實踐給了他,相關的醫學資料也同時進了他的腦袋。

  剛才的半個小時,劉牧樵幾乎翻閱了半排書架的圖書。

  真沒找到有用的知識和方法。

  正當他準備放棄時,神經外科的有關知識在腦海裡翻轉。

  對呀,神經外科,脊髓不就是神經外科嗎?

  神經外科,劉牧樵早就是宗師級的水平了。

  “嗯,好了,有辦法了。你們這裡神經外科的水平怎麽樣?有主任醫師嗎?”劉牧樵問脊柱外科主任。

  “我們這裡的神經外科水平還可以,有一個去年晉升的主任醫師,他前幾年在滬市醫科大學神經精神醫院進修了半年。”

  “進修半年?進修半年有毛用啊!”

  何教授大聲說,他深有體會,進修,要麽進修一年,要麽乾脆就進修三個月,這半年,不上不下,最容易造成混亂,進修的價值最低。

  醫師進修,在高水平醫院進修時,大多人都會有一種體會,進修三個月之後,你會覺得你很行了,進修的目的達到了。

  但是,當你進修到半年的時候,你會覺得,你突然之間不會看病了,就連最簡單的病,你也會懷疑診斷的正確性。一直幾個月都有這樣的感覺。

  當你進修快滿一年的時候,你會發現,突然之間,你眼前豁然開朗起來,你會說,原來,這個學科是這麽回事啊!
  這個時候,你的水平就提升了一個檔次,你的知識就飛躍了,也就是說,你對這門學科有了真正的了解了。

  所以醫學界有種說法,進修千萬別進修半年。

  “你把這位醫師請過來,看他能不能做我的一助。”劉牧樵說。

  “你要讓他做你的一助,不是我嗎?”何教授急了。

  “你誤會了。這台手術分為兩台手術做,第一台頸椎部分,你做一助,第二台是脊髓神經修補手術,為了讓病人站起來,我只能試試這個辦法了。按照常規的頸椎手術,病人永遠也站不起來了。”

  神經外科的主任醫師來了。

  他姓賀,賀六福,今年45歲。

  “這位頸椎外科專家劉博士想見你,他是有名的頸椎外科手術專家,上面推薦來我們醫院做手術的。”脊柱外科主任介紹。

  “呃,我叫賀六福,劉博士你好。”

  賀六福對眼前這位年輕人有幾分疑惑,這樣年輕,你也敢稱為專家?上面的領導真的很官僚啊。

  “我問你,你們的神經外科水平怎麽樣?顯微外科發展怎麽樣?”劉牧樵也沒什麽客氣。

  “我們的神經外科是非常有名的,在我省的十幾個地級城市中,我們應該是排在前五名。顯微外科從前年開始開展了。”

  “我問你,不是地級醫院排名,你可以具體講講可以做什麽手術?”劉牧樵問。

  “血腫清除,腦膜瘤摘除,膠質瘤根治術,垂體瘤摘除術。主要就是這些。”賀六福說。

  “嗯,你上次進修,為什麽隻進修半年?”

  “因為,我覺得半年夠了。其實,進修三個月就夠了,我堅持到半年,發現水平沒什麽值得提高了。”

  “嗯,你認識朱亞光嗎?”

  “認識啊,他是我們組的組長,我跟他做過手術。他的手術可厲害了,我猜他,今後一定會做科主任。”

  劉牧樵示意蘇雅娟,去問問朱亞光,看看這個賀六福到底什麽水平。

  “你是要我做你的助手吧?沒問題,我們也經常請上級醫生來手術,我也是做助手。”

  (本章完)
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