第233章 論文能當老師嗎?
“那我們開始吧!”汪武一聲令下。
林宇此時也已經穿好了無菌衣,站在了一助位置,韓強站在了二助的位置。
“這個病人的病變在膀胱頂部,腫瘤比較局限!我們行膀胱部分切除術!在膀胱腫瘤術中算是比較簡單的手術了!汪武講道。
“林宇,你動手!我看看你的手法!”汪武把手裡的手術刀遞了過來。
林宇接過手術刀。
腦海裡突然想起了熟悉的聲音【直播手術室啟動!開啟手術直播!】。
一瞬間,系統啟動了二級透視,消耗了20透視值,但視野非常清晰,熟悉的視野展在林宇的面前。
“我們選擇恥骨上正中切口!”汪武說完望著林宇。
林宇哪裡不知道是恥骨上切口,見他吩咐完畢,立即一刀下去,患者不胖,沒什麽肌肉,不時有血也滲出來,林宇熟練地用紗布把血液沾乾淨,又用電刀把出血點燒了。
這個動作熟練到汪武都有些懷疑這家夥是個外科大牛,林宇動作裡傳遞出來的信號是自信滿滿!所有的手術動作沒有猶豫,更沒有徘徊!
外行看熱鬧,內行看門道。
汪武暗中觀察林宇下一步準備怎麽做?他故意不做聲!他看林宇下一步怎麽做?
林宇有金手指!他也知道下一步怎麽做!但不能裝逼太過!
他深諳此道,做出一副虛心的樣子,望著汪武道:“汪老師!下一步是不是切開膀胱?”。
汪武見他主動問自己,表示滿意,點了點頭道:“嗯!切開膀胱吧!”。
林宇猶如得到了命令一般,朝著器械護士道:“乾紗布一塊!”。
器械護遞了一塊紗布過來,嘴裡吼道:“紗布一塊,剩余19塊!”。
林宇用紗布把腹膜推開,暴露了膀胱,將膀胱壁用4把組織鉗夾了起來,這一切手術動作都是那麽的自然。
“汪老師,你幫我拉一下!”林宇直接對這個老師也下起了命令。
“嗯!現在切口吧,這個位置比較準確!”汪武不得不表揚他一番了。
汪武必須要重新審視林宇了。
病人的結果,他反覆看過,包括來之前,他在總部醫院經過授權已經看了病人膀胱腫瘤部位!位置在膀胱頂部,並且比較局限,算是無蒂腫瘤!
作為術者,進入膀胱的時候,一般會來來回回看半天,當然了,這個得看術者做手術的習慣了,他自己喜歡對膀胱周圍進行一輪探查!
林宇剛才根本就沒有看,顯然,他應該也看了患者的檢查結果,他知道腫瘤部位!
非常準確!
他用四把組織鉗夾住了膀胱壁四角,位置找得非常準!簡直不能太準,這讓汪武都有些不可思議。
汪武做了十幾年泌尿外科手術,很少有這種一次就能找準手術部位的醫生,就算自己的導師,那是世界上泌尿外科界的大牛,他都要看半天,反覆核對後才會下手術刀!
林宇剛才那四把組織鉗下去的時候,根本就沒有一絲猶豫,他或許是猜的吧!剛好又被他猜中了,汪武這樣想著,心裡才好受一些了。
“那我切除腫瘤了啊?”林宇也不客氣地準把余下手術做完了。
汪武暗道總部要我來就是要阿裡指導這個家夥手術的,他想做,能做,那就讓他做吧!
“嗯!”汪武嗯了一聲,算是認可他的想法。
“請汪老師繼續指導!”林宇客氣道。
“好,腫瘤邊上2cm吧以腫瘤部位為核心!切除的時候,注意看下輸尿管口位置,如果”汪武見林宇如此謙虛,倒也開心地指導下一步手術步驟。
不過他說到一半就停了下來!
這貨哪裡需要人給他指導?他完全會做好吧!並且速度也太快了,自己本來是想說看下輸尿管有沒有腫瘤侵及?哪曾想,林宇此時已經把腫瘤全部切了下來!
腫瘤非常完整!從手術角度來講,他剛才那動作,這速度和準確度完全超過了自己!
自己做手術其實算比較謹慎的!
每一步動作都會思考一下!
但是林宇不一樣!
他的動作猶如行雲流水般!他不會猶豫,他會一刀下去,沒有任何猶豫和徘徊!感覺病變部位都在他心中,抑或在他眼中!
他這速度,這是太快了。
林宇開始修複膀胱壁
直播手術室裡面也熱鬧起來了。
【我們大牛終於靠譜了!這次沒有帶實習生了,直接是他親自操刀了!】
【看著就是爽啊!這速度好像是快進一般!】
【外科醫生能做到這個速度,比我們老大快多了!】
【我已經很快了,可是他比我快多了!】
【樓上的兄弟,你是床上快還是手術台上快啊?】
【哈哈哈,你們剛才看到沒有,我們大牛做手術從來都不用猶豫的!】
【嗯,要是我們主任,搬起組織看半天,然後才下刀!邊下刀還說:解剖位置一定要記清楚!所有的猶豫和徘徊都是解剖關系不熟練引起的!】
【我們大神上次是腹腔鏡膽囊,今天又來了一個膀胱癌切除手術!】
【膀胱壁都已經快修複完了!比我導師還快!下面急看膀胱造瘺術了!】
【他術式用的也是最新手術方式,沒有采用傳統模式!】
膀胱壁修複已經接近尾聲了。
外層縫合用的是2-0腸線連續縫合,內層縫合黏 膜下肌層,這個地方林宇下針的時候非常謹慎,針頭的方向都保證在一個方向和傾斜度,因為不能穿過黏 膜層!
這個是手術需要忌諱的地方,所以林宇也是特別注意的。
這個細節,汪武也是看得一清二楚。
他現在直接不想指導林宇了,暗道這需要自己來指導嗎?我感覺他都可以指導自己了。
自己站在主刀位置上,還沒動一下手,就幫他拉了下鉗子,沒有一點參與感啊,汪武甚至有些懷疑自己是不是主刀了。
最狠毒的是,這家夥居然用的我自己博士後研究課題,我自獨創的術式,他這麽會?這什麽情況?汪武直接有些懵逼了。
“林宇.你怎麽會我的術式啊?你們教科書應該是半全切!”汪武實在是忍不住了。
按道理講,這個病例術式會選擇主流術式,不會選擇自己獨創的手術方式,到林宇居然做到了。
“哦!汪老師,我看了你的論文!所以學習了!”
“這樣啊!”汪武實在想不透,一個新醫生,看了我的論文,你居然做得比我還溜,這是啥情況?
總部要自己帶他,這水平需要帶嗎?汪武直接搞不懂總部的意思了!
一個能用論文當老師的醫生!這已經是大牛了啊!一般來說,論文只能作為前沿探討交流,不能作為教科書的。
看著別人論文,你就能做下來,這已經牛叉了?
“汪老師!造瘺術我來做吧!以前我做過很多次!”林宇做出一副懇請狀。
尼瑪!這我能拒絕嗎?你都做過很多次了!
這家夥感覺有些大智若愚啊!看上去什麽都不會,其實都會做!
這手術他完全能拿下來,自己來幹嘛?
自己本想指導他一下,感覺完全沒有必要!所有手術他讀一句獨立完成了。
“嗯!好!”汪武望著林宇,此時的他聚精會神地望著手術視野!
林宇見汪武沒有意見,立即避開剛才手術部位,用兩把組織鉗夾住膀胱壁,一手提起了一個。
汪武立即也去提起來了另外一個。
林宇要了一個注射器,他把膀胱裡面的鹽水抽了出來!然後用手術刀快速地挑了一下,他這一下!動作非常嫻熟。
汪武見他這個動作如此熟練,暗道這貨可不像剛畢業的學生啊,他剛才這個動作可以看出他起碼做了幾十台這個手術。
他敢把這個口子開得這麽小!看得出他對自己手術非常自信,自己平時算是比較保守了,一般是切開1.5cm!然後方便用手指進去探查一番。
一般來說,這是規定動作!探查膀胱內部有沒有病變!1.5cm剛好可以伸進去一根手指!
但林宇隻起開了1cm!
對!沒錯!他隻切開了1cm!這麽小的口子,你能幹嘛?
汪武此時的頭上一萬個疑問號掛在了頭頂上!
林宇用指進去探查了半天,說道:“還好!裡面沒什麽問題!”。
汪武只差一個趔趄摔倒在地上了,我們都是用食指探查膀胱內壁,你牛叉!你居然用小指!難怪你選擇怎麽小的切口!
汪武現在是真看不懂林宇了,我作為這個領域的專家,我都不敢開這麽小的口子!
這太牛叉了!他暗地驚呼道!
這貨到底是個什麽情況啊。
他腦袋裡直發暈,現在是他看不懂眼前這個總部培養的年輕小夥子了。
“汪老師,那我縫合了啊!”林宇還是象征性地請示了下汪武!
汪武暗道你這水平需要請示嗎?
“嗯!好!進行香煙引流吧!”汪武不假思索道。
“香煙引流?”韓強突然好奇地伸長了脖子,感覺發現世界新大陸一般。
汪武對韓強這種表現,有些詫異!你一個泌尿外科醫生,居然不知道這個,平時都在幹嘛?
“對!香煙引流!”汪武明確道,又望著韓強道:“韓醫生!你說下香煙引流的注意事項?我看下你對這一塊兒熟悉不熟悉?”。
韓強一聽,只差沒站穩,暗罵這些專家每天沒事乾就喜歡問問題,仿佛你問問題,我答不出來,感覺自己好像好牛叉一般!
“這個.這個”韓強腦袋跟不上節奏。
腦袋裡面沒有貨,現在把腦袋想破都不行!此時若自己能七十二變,不對!七變也夠了,立即變成飛蛾飛走!保證不猶豫!
只可惜自己不是孫悟空,更不是土行孫,現在只能杵著,不好意思動!內心的焦急和糾結,只有他一個人能獨自體會和哀傷!
“韓強!平時還是要多看書!你看林宇,別人剛進醫院,這個手術在汪醫生指導下都能獨立開展了,現在科室迎來了發展的契機!我們都要好好把握!外科醫生就這幾年啊!”老王主任感歎道。
感覺是在說韓強,其實也是在感歎自己的醫學生涯!
外科醫生就這幾年!要說感受最深的,恐怕是老王自己了,他現在不能上手術台,感覺自己老了一般!
看著爛泥扶不上牆的韓強,他就著急!
這次是真的著急了,這麽大一台手術!如何做?按道理來講,昨天大家都已經知道了,你韓強做為一級醫生,你是要同病人溝通的!
你屁都不懂,怎溝通?