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《鄉村醫師的金手指》第181章 趕快按肺栓塞來搶救
  第181章 趕快按肺栓塞來搶救

  劉明亮過來是邀請李嘉根參與對牛衣哥的臨床會診和搶救的。

  牛衣哥病情危急,又是身為ICU主任的劉明亮親自過來邀請,李嘉根看了一下劉欣桃叮囑道:“你好好注意休息。”又看了一下護士道:“麻煩你好好留意一下,有什麽情況就過來叫我!”

  “好的,李大夫放心!”護士急忙點頭道。

  “我沒事兒的,你過去吧。”劉欣桃臉頰紅紅地對李嘉根道。

  她其實已經沒啥大問題了,這時還呆在ICU裡也是以防萬一,再觀察觀察情況後馬上就要轉到普通病房去了。

  這時身為ICU主任的劉明亮親自過來邀請李嘉根參與明星牛衣哥的會診和搶救,她也是感到與有榮焉,所以臉頰都有些紅紅的。

  李嘉根跟著劉明亮進入牛衣哥所在的ICU裡,前面參與搶救過劉欣桃的幾個醫生和護士見了他都是點頭打招呼,或是用目光打招呼,但此時也在場的郭美茹等幾個明星和其他沒有見過李嘉根的醫生就感到奇怪了,剛才劉明亮拍了一把腦袋風風火火地跑出去,他們還以為幹什麽去了,原來是去找這位陌生的年紀輕輕的大夫了嗎?
  這是誰啊?

  沒見過李嘉根的醫生都是看著李嘉根感到很驚訝。

  不過李嘉根已經顧不上理睬他們了,幾名醫生和護士讓開一條道,李嘉根看到了躺在床上活生生的牛衣哥本人了。

  不過目前李嘉根也只能看到他躺在病床上的略顯得肥胖的高大健壯的身軀了,他的臉上則罩了氧氣罩看不甚清楚,但李嘉根現在過來自然不是來追慕明星的,在他的眼裡,明星也只是很普通的患者。

  何況是牛衣哥這種一直是一個普通農民哥人設的明星,那張臉李嘉根在抖音小視頻上無意中翻到也不知多少回了。

  他注意察看了一下牛衣哥從氧氣罩邊緣露出來的臉,很蒼白,還有著冷汗,有些浮腫。

  而他的整個身軀也在微微地抽搐著。

  李嘉根上前粗粗體察一下,發現牛衣哥雙側鎖骨下窩可捫及腫大淋巴結,頸靜脈充盈怒張,至於肺部李嘉根稍稍貼上耳朵去聽聽就聽到一股濕鑼音在嘯鳴了。

  搭脈,脈細弦數。

  細脈主血虛氣虛,弦脈主痰飲,數脈主熱證。

  氣虛血虛血淤,痰濕熱內結,情況很不妙啊。

  對牛衣哥的病情李嘉根心裡已經有所猜測了。

  他很快進入了空明狀態,閉著雙目去牛衣哥胸部體查了三分多鍾,退出空明狀態後李嘉根直接對身邊的ICU主任劉明亮道:“肺栓塞。”

  他說的那樣肯定,讓在場的幾名醫生都是一愣。

  肺栓塞,顧名思義,就是肺部的動脈主乾或者動脈分支被血栓給阻塞住了,從而影響到了肺部血液循環,繼而導致肺部氣血交換障礙,然後全身上下自然就會出現缺血缺氧的症狀了,包括患者的暈厥也是因為大腦缺血缺氧造成的。

  而阻塞肺動脈的血栓有可能來自體循環中任何部位的栓子脫落,就像一條河流裡哪裡出現了大淤泥塊,隨著水流流到一處地方就把那裡的水流給堵住了。

  一般來說,肺栓塞的栓子往往來源於下肢深靜脈,也有可能來自盆腔靜脈或者是右心。

  “你能確定是肺栓塞嗎?”在場的一名醫生帶著一臉不以為然的表情看著李嘉根問道。

  現在在場的也都是縣醫院裡的精兵強將,對牛衣哥的病情也不是沒有人猜測是肺栓塞,可肺栓塞有幾個特點,發病率高,死亡率高,複發率高,同時肺栓塞的誤診率也極高,和冠心病、心梗等好多病很容易混淆,李嘉根僅僅靠望診、脈診和觸診了一下,就這麽肯定是肺栓塞嗎?

  別是一瓶子不滿半瓶子晃蕩的一個貨吧,多少有點兒醫學知識就在這裡瞎顯擺。

  “病人可能馬上就要休克了,你們要想搶救成功,就趕緊按肺栓塞來搶救吧。”李嘉根見在場的醫生們都在猶疑,就口氣很硬朗地道,“拿紙筆來,我給開張中藥處方。”

  名叫沈姐的那位護士不等其他醫生吩咐,趕緊就給李嘉根找來了紙筆,李嘉根略一思索就開始寫起處方來。

  他開的是血府逐瘀湯合葶藶大棗瀉肺湯、五皮飲加減(加西洋參、黃芪、水蛭、土鱉蟲、地龍等),擬方如下:

  西洋參5g、黃芪30g、桃仁10g、紅花10g、

  當歸10g、赤芍30g、川芎10g、水蛭10g、

  土鱉蟲10g、桔梗15g、枳殼10g、葶藶子15g、

  大棗10g、牛膝15g、茯苓皮30g、大腹皮15g、

  桑白皮15g、陳皮15g、地龍10g,15劑。

  患者肺腎兩虛,痰瘀互結於肺,氣血運行受阻,而致肺內血栓形成。

  這病屬於危急重症,急則治其標,所以李嘉根開這血府逐瘀湯合葶藶大棗瀉肺湯、五皮飲加減藥方,目的在於益氣活血、瀉肺平喘和利水消腫。

  藥方中西洋參、黃芪補氣行血,桔梗、枳殼等行氣活血,氣行則血行;桃仁、紅花、當歸、赤芍、水蛭、土鱉蟲等活血化瘀;茯苓皮、大腹皮、桑白皮、陳皮、地龍、牛膝等利水消腫;葶藶子、大棗等瀉肺平喘,桔梗引藥達病所,共奏益氣活血、瀉肺平喘、利水消腫之功!
  當然,這副中藥配合西醫溶栓、抗凝等治療手段更好。

  但看在場的醫生們都是一副猶疑的態度,李嘉根也沒辦法給他們說什麽了,說再多人家不相信也是無用的。

  好在這些家夥雖然不確定病人是肺栓塞,不過現在掛水兌的藥有幾個也是對肺栓塞有用的,只是用藥有些過於保守了些。

  “李大夫,你先給來一下針灸治療?”劉明亮用商量的口氣對李嘉根道。

  他請李嘉根過來就想用他的那套很有些神奇的針灸術來搶救病人,倒並不期望他開什麽藥方的。

  一方面劉明亮親眼見李嘉根的針灸術確實神奇,另一方面,開藥方也得等診斷清楚病情再開啊,現在病人眼見的危在旦夕,都來不及去拍片檢查了!

  再說,後面王鍾山老院長也應該馬上就到了,開藥方也是王鍾山開出的藥方更讓人信服啊?

  李嘉根心裡暗歎一聲也不再說什麽,轉身立即拿出他的針包開始給牛衣哥針灸。

  在這麽多人面前,他還是很快就進入了空明狀態,然後他閉著雙目飛快準確給病人行針的詭異手段很快把在場的人都驚得一愣一愣的,劉明亮幾個見過他行針的人還不算太驚異,其他沒見過他這樣子的給人針灸的人都是驚得目瞪口呆的,郭美茹等幾個明星更是感覺像是見到了江湖怪俠一樣地震驚,一個明星本能地就要拿出手機來拍視頻,結果被其他人給阻止住了。

  而此時進入空明狀態的李嘉根自然已經處於一種物我兩忘的狀態中,根本是無暇顧及在場其他人的反應了。

  還是那句話,在李嘉根這樣境界的針灸高手面前,天下就沒有不能用針灸來治療的病症,因為針灸具有行氣活血、平衡陰陽和扶正祛邪的作用啊,那對什麽樣的病症起不了作用的?
  說起不了作用那只能說明你的針灸水平還不夠高!
  尤其對於眼前這肺栓塞,這本身就是一種氣虛血虛證和血淤證導致的,針灸的療效就更大了!
  不過真的是需要費不少工夫!

  眾人正看著李嘉根用針灸搶救著牛衣哥,副縣長王向榮、縣醫院院長梁國棟和王鍾山進來了,三人見李嘉根正給牛衣哥針灸,都有些愣住了。

  王鍾山發愣是因為他再次被李嘉根出神入化般的針灸術給吸引住了,王向榮和梁國棟發愣卻是因為看到一群醫生和護士站在那裡看著一個陌生的小年輕搶救牛衣哥懵逼了,難道大家都已經束手無策了嗎?這時候怎麽有閑時間站著看一個小年輕在那裡唱獨角戲啊?

  兩人都不約而同地沉下臉來。

  “這麽重的病情,光靠針灸行嗎?”王向榮沉著臉問。

  要不是他實在不懂醫,這裡又站著幾個小明星,他都忍不住要呵斥“胡鬧”了。

  “王縣長,這個小李大夫剛剛用針灸搶救過來一個急性腦膜炎患者,所以我們就讓他來試試。”劉明亮趕緊小聲向王向榮匯報道。

  王向榮和梁國棟神色一愕,梁國棟低聲道:“這個小李大夫是誰?怎麽從來沒聽說過他?”

  “他是柳塔鎮一個診所大夫,給藺局長還看過病,被藺局長稱為小神醫,我也發現他很了不得,尤其他的針灸術是真的相當的厲害。”一邊的王鍾山低聲道。

  王向榮和梁國棟一聽都看向王鍾山,他們可以不相信劉明亮,可以不相信已經在衛生局局長位置上退休的藺相清,但他們不能不相信王鍾山,因為王鍾山不僅是縣醫院前任院長,最關鍵的是他的醫術在全縣也是公認的,他說這個小年輕醫術厲害,那一定是真的厲害了。

  王向榮和梁國棟聽了王鍾山的話終於是平靜了下來,開始仔細觀看李嘉根的針灸。

  王鍾山則去給牛衣哥做檢查,號了脈,掀開氧氣罩察看了一下牛衣哥的眼睛和舌頭,又摸了一下頸動脈,他沉思了一會兒道:“肺栓塞的可能性比較大。先按肺栓塞用中藥吧。”

  劉明亮聽了道:“我和小李大夫也估計是肺栓塞,這是小李大夫開的藥方,王院長您看看。”

  嘁~,劉明亮這話一說出來,他身後的幾個醫生都是一齊暗翻白眼,人家這可真會做人啊,怪不得能當上主任!

   今天第二更。

    
   
  (本章完)
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