第22章 我師兄才是真的厲害

  “你好，你是孩子母親吧？”

  張子凡抬起頭，向一旁打扮時尚的年輕媽媽確認道。

  “沒錯，你們這裡有沒有西瓜霜配的啦？我是看這裡方便才來的，你不要亂開藥哦！”聶曉慧操著一口本地方言，很不耐煩地說道。

  在她看來，口腔潰瘍這種東西麽，老常見了。

  不管是她自己還是周圍的親戚朋友，誰不一年發作個三四次啊？

  要不是寶貝女兒一直喊疼，聶曉慧根本不願意帶她出來看病。

  當然了，她所謂的看病基本約等同於開藥。

  “不好意思女士，我們這裡沒有藥房的。”石曉雅在一旁解釋道，“如果你要配藥的話，可以去武陵路那邊的開心人大藥房。”

  “你們不是口腔科嗎？為什麽不能配藥？我在市三醫院口腔科就配過藥，而且還是他們自己生產的特效藥，貼一片潰瘍就消下去了，效果很好的！”

  “那只不過是加了利多卡因的薄荷貼片罷了，沒有治療效果，只能減緩疼痛。”張子凡頭也不抬的說道，“孩子發病幾天了？”

  “三四天吧，記不清了！”

  聶曉慧沒好氣地雙手抱胸，不悅的道，“看病到底還是要去大醫院，早知道麽我號子也不掛了，能不能退錢啦？反正你們也不會看病！”

  “怎麽叫不會看病呢？我們張主任不是正在診斷嗎？”石曉雅依然耐心的解釋道。

  “不要看了不要看了，小囡囡我們走了，這裡醫生不行，媽媽去給你配西瓜霜噴。”

  說著她便要伸手去拉女兒。

  “等一等！”

  正在做細致檢查的張子凡拍開了女人的手，搶在她前面抓起了小女孩的手腕進行檢查。

  “你這個人怎麽這樣啦！”

  聶曉慧手都被打疼了，正準備發難，張子凡卻抬起頭，很嚴肅的問道：“孩子之前是不是有過發熱的症狀？”

  “你怎麽知道？”

  聶曉慧愣了愣，前兩天女兒確實有點低燒，不過只有三十七度多，她還以為季節變化小孩子感冒而已，沒有放在心上。

  “請幫忙把孩子的鞋襪也脫掉！”

  原本張子凡這麽要求，聶曉慧肯定把他當神經病，但是之前張子凡一口咬定說小孩發過燒，到是讓聶曉慧心裡有點打鼓了。

  畢竟天大地大孩子最大，她也不敢拿孩子的健康開玩笑，連忙照做了。

  不過嘴上她還是抱怨道：“你不是口腔醫生嗎？看我女兒腳幹嘛？”

  張子凡沒有理她，而是蹲了下來，仔細觀察孩子的足部。

  “你們是這附近的居民嗎？”張子凡又問道。

  “是的，是的，到底怎麽回事，你別嚇唬人啊！”聶曉慧覺得多半是這個年輕的診所醫生在故弄玄虛，要不是事關女兒，她早就甩手走人了。

  “這位女士，我懷疑你女兒得的不是阿弗他潰瘍，也就是一般人認識中的那種潰瘍。”

  張子凡指著孩子的腳和手，道：“你仔細看，這裡出現了多處紅色斑丘疹，我在她的口內黏膜上也找到了多處紅疹，這是很典型的手足口病症狀。”

  “手足口病？”

  聶曉慧愣了愣，好像以前在新聞裡面隱約聽到過這個詞語，但沒什麽具體印象。

  這還主要是“手足口”這個名字接地氣，換個克羅恩病之類的，一般老百姓聽過早就忘了。

  就連圍觀過來的袁強，也露出了若有所思的神情。

  這種課本上只有一兩頁，考試都不作為重點的知識，他早就忘得差不多了。

  “醫生，這個病要吃什麽藥啊？”聶曉慧接著問道。

  “不要急，你稍微等下。”

  張子凡轉頭吩咐石曉雅道：“立刻上報華陽區衛生疾控中心，手足口病是丙類傳染病，疑似病例必須上報，我們沒有網上通道，你直接打電話吧。”

  “上報？什麽上報？”

  聶曉慧跳了起來，“你們是不是有毛病啊，我女兒就是口腔潰瘍而已！”

  說著，她便要離開。

  “胡鬧！這病有傳染性是一方面，另一方面，如果不及時治療，不觀察進展，是有可能發生心肌炎、腦膜炎等並發症，甚至死人的！”

  張子凡嚴肅的說道：“而且你對丙類傳染病有些認識不足，雖然不如甲類的鼠疫、霍亂那麽可怕，但我說幾個別的丙類傳染病，你可能就有點數了！
  流行性腮腺炎、風疹、麻風病，這些都是丙類傳染病！”

  雖然嚇唬病人不太對，但以張子凡的經驗，對付這種比較作的病人，有時候嚇唬確實比講道理管用。

  其實手足口病大部分患兒症狀不重，可以自行康復，但就和大多數病毒性傳染病一樣，隔離是非常重要的。

  否則很可能你是沒事，但感染了別的小朋友，人家免疫力差，就有可能出現嚴重的後果。

  所以手足口病作為丙類傳染病，一旦發現以後需要及時上報，隔離，防止交叉傳染給他人，然後到定點的醫療機構去進行檢查和治療。

  其中的難點，就是需要病人及家屬配合！

  別的毛病聶曉慧不太懂，麻風病她可是從小如雷貫耳了，聽張子凡說它也是丙類傳染病，立刻慌了神，“不是吧，這麽嚴重？那我該怎麽辦啊！我會不會也得上啊！”

  雖然嘴裡很害怕，但是聶曉慧將女兒抱得更緊了。

  張子凡連忙安慰道：“不擔心，我們國家的手足口病常見是柯薩奇病毒……”

  “柯薩奇A16病毒，只會感染幼兒，只有RB那邊常見的腸道71病毒才會感染成年人，但是基本上也不會出現明顯症狀。”

  張子凡聞言愣了愣，只見一身俏麗運動裝的楊婷婷，不知道什麽時候出現在了自己身邊。

  說句實話，醫學一道浩如煙海，張子凡作為口腔頜面外科的大夫能準確地通過口腔表征找到盲點，已經是專業素養、耐心細致缺一不可的奇跡了。

  再說到病毒分型的話，確實不如兒科專業的楊婷婷熟悉了，畢竟目前兒童疾病方面，張子凡還沒有開掛！
  “這位美女你是？”

  聶曉慧轉過頭，看著楊婷婷那張娃娃臉，有些疑惑。

  楊婷婷答道：“我是S大附一醫院的兒科醫生，我建議你在這裡等待衛生服務中心的人來，然後再去做病毒檢測，去定點醫院也可以，去我們醫院掛兒科或者傳染科也都行！”

  “附一醫院？那可是大醫院啊！小妹妹你可真厲害！”聶曉慧立刻點頭道，“好的好的，我聽你的！”

  楊婷婷哭笑不得的說道：“我厲害什麽啊！我師兄才是真的厲害啊！他能跨科診斷我們兒科的病，我可沒辦法跨科拔掉自己的智齒啊！”

  看著怨念頗深的楊婷婷，張子凡攤了攤手，半開玩笑的說道：“要是哪天我去考個兒科的證書，職稱還超過你，師妹也不要驚訝哦！”

  ……

  ps：實際上內科醫生是不能再注冊外科做手術的，口腔頜面外科醫生也不可能同時兼任兒科醫生。

  所謂全科醫生更多也只是社區保健醫生，或者家庭醫生而已。

  什麽學科都能深入地摻和一腳的醫生，其實是不存在的。

  本文中醫師執業政策與現實有出入，請勿對號入座。

  (本章完)