第554章 太邪門了！

  柏建明的話倒也沒錯，對於這些暫時診斷不清楚，可是問題不大的患者，轉科還是比較合適的。

  畢竟患者情況穩定的話，盡快把急診的資源騰出來，給那些需要搶救的人騰出位置。

  而且到了專科以後，可以更好的接受診斷和治療，大夫都也是專科大夫，而且花費的資金也比較少，報銷的比例等等，都是不一樣的。

  急診的開銷還是比較大的。

  不過，這個時候，陳滄看著片子忽然皺眉。

  “我……我能看看片子嗎？”

  柏建明看了一眼陳滄，頓時愣了一小：“小陳啊？”

  陳滄笑了笑：“柏主任好。”

  柏建明點了點頭，把片子遞給陳滄：“嗯，給你。”

  陳滄接過片子，仔細看了起來，他剛剛在身後看的不是很清楚，但是現在離近了，卻也看的更加清楚了。

  的確，胸片上縱膈陰影這些都正常，也沒有看見顯著的出血。

  但是……他在一個細微的地方發現了不同！
  陳滄看見之後，忍不住說道：“柏主任，我覺得……要不還是先做一個ct以及逆行主動脈造影看看吧，我擔心患者有無名動脈的撕裂傷。”

  聽見陳滄的話，柏建明拿起片子仔細看了起來。

  可是……並沒有發現太多顯著性的特征。

  隨後他看著小陳，倒也沒有看不起，而是淡淡的說道：“如果是無名動脈的損傷的話，x片上是可以看見同側上縱隔陰影增寬的，
  而且，同側橈動脈和（或）頸動脈搏動消失或減弱，並可立即出現嚴重內出血、心臟壓塞或氣管受壓等征象。”

  說話間，帶著陳到了搶救室，檢查一番之後，發現脈搏全都正常，更別說心臟壓塞和氣管受壓的表現了。

  陳滄猶豫一下，難道是自己思考錯了？
  可是他的胸部影像學檢查是完美級！
  他隱隱約約記得，這個片子是存在無名動脈挫裂可能的。

  想到這裡，陳滄決定還是提醒一下吧。

  “柏主任，其實並不是所有的無名動脈損傷都會有顯著的x片表現的，比如遠側的損傷，其實脈搏也可以正常，而且x片檢查特征性不明顯，診斷也很麻煩，所以我還是覺得咱們最起碼先把ct拍了再說吧……”

  柏建明微微皺眉，似乎對陳滄的這個質疑有些不太滿意。

  不過也沒有說話，只是淡淡的笑了笑：“嗯，我知道了。”

  陳滄看見患者監護儀上各方面血壓什麽的倒也正常，意識清楚，倒也沒說什麽。

  想到這裡，陳滄沒有多說什麽，該提醒的也提醒到了，只是如果提前在急診做了檢查，早發現早準備。

  如果因為轉院手續等等耽擱了，難免延誤時間。

  不過……也不會有太多的影響。

  所以陳滄轉身就離開了，直接朝著心外科走去。

  吳鵬見狀，尷尬的看了一眼柏建明，說道：“柏主任，要不……咱們先做一個ＣＴ再說？”

  “逆行主動脈造影上去再做？”

  柏建明見吳鵬這樣，看了看患者，斟酌一下，之後搖了搖頭：“沒事兒……”

  就在柏建明準備說話的時候，王向軍走了進來。

  “主任！”

  “王主任！”

  兩人紛紛點頭。

  王向軍嗯了一聲：“患者什麽情況？”

  吳鵬給交代了一番，隨後把片子拿了出來。

  王向軍看了片子之後，也沒有發現什麽，不過看著陳滄剛才離開，問道：“剛才我看見小陳過來了，他什麽個建議？”

  吳鵬說道：“陳大夫的意思是盡快做了檢查再轉科吧，他擔心有無名動脈遠側的損傷，說片子看不出什麽來……”

  柏建明笑了笑：“沒事兒，主任，我心裡有數。”

  王向軍聽見之後，頓時愣了一下。

  雖然明明知道，陳滄和柏建明的資歷、見識、綜合水平還是有不小差距的，但是不知為何，王向軍還是傾向於相信陳滄的選擇。

  想到這裡，王向軍說道：“小吳，你帶著患者快點去做個ＣＴ，保險起見，別真的出了什麽事兒，片子出來趕緊給柏大夫看看。”

  吳鵬一聽連忙點頭，急忙轉身下了個醫囑，就帶著患者去做檢查了。

  急診檢查比較快，相當於綠色通道的意思，基本上不用排隊那種。

  而要是送到住院部，即便是你寫著“急查”！
  但是比起急診也差了很多。

  柏建明見王向軍親自發話，也不好意思多說什麽，便等待了起來。

  過了十幾分鍾，吳鵬氣喘籲籲的跑了過來，手裡拿著片子。

  看見王向軍和柏建明之後，頓時著急的說道：“真的有問題！”

  兩人聞言，頓時臉色一變！
  急急忙忙掏出片子一看，果然看到了不同！
  柏建明看到之後，頓時有些傻眼，這……全部都被陳滄猜到了！

  不對！

  這應該不是猜到的，陳滄肯定是已經在Ｘ片上看出來什麽異樣。

  但是……這個ｘ片基本正常啊！

  難道有什麽細節自己沒有發現？
  想到這裡，柏建明忍不住有些後怕，還好及時做了檢查，真要是等到轉科之後，可能患者不會有生命危險，但是……少不了太多的折騰和慌亂。

  現在好了，可以從容不迫的應對！

  及時組織手術！

  想到這裡，柏建明雖然是嘴上不願意承認，但是內心對於陳滄也是充滿了好奇的佩服！
  這小陳，真的是……有點東西啊。

  其實，陳滄之所以不點明，是因為那不具有統計學意義，ｘ片是正常的，但是有一些細微的差別，可以借鑒，陳滄畢竟是約片無數，看了太多的ｘ片，ｃｔ，對於這些細節了解十分透徹！

  而王向軍更是深吸一口氣！

  小陳這個家夥也太邪門了吧？

  這都能發現？
  吳鵬看見兩人的樣子，內心波瀾萬千，陳滄歲數不大，比起四十多歲的柏主任差了不知道多少。

  可是鐵證如山擺在面前，讓人不免有些感慨。

  陳大夫也太厲害了吧？
  三人對視一眼，從彼此眼神中看到了感慨和慶幸。

  王向軍頓時說道：“查血，及時準備手術。”

  (本章完)