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《柯學驗屍官》429.第424章 真正的死因
  第424章 真正的死因

  沒有凶手?

  這是一起意外?
  可碓冰律子的身體又很健康,沒有什麽過往疾病記錄。

  難道
  “她真是死於急性酒精中毒?”

  佐久法史的表情有些異樣:
  自己費這麽大勁偽造現場,犧牲頂罪,結果碓冰律子真是把自己喝死的?
  對於這個疑問,林新一沒有認同也沒有反對。

  他只是用詞謹慎地說道:

  “根據我的推測,碓冰律子的死,的確和她的醉酒離不開關系。”

  “至於這其中有沒有酒精中毒的合並作用,我光靠屍表檢查,也沒法給出準確的結論。”

  “總之,我們現在能確定的是:”

  “碓冰律子在生前喝了很多酒。”

  “所以她屍體上還帶著濃重的酒氣,房間小酒櫃裡的酒也被喝空了幾瓶。”

  碓冰律子在晚宴上就喝了很多酒。

  又在房間裡留下來好幾個空酒瓶。

  排除武松那種喝完18碗酒還能滑鏟老虎的小概率事件。

  這麽多酒精全灌進肚子裡,足以讓任何一個成年人喝得頭暈目眩、渾身發虛。

  “而在醉酒之後,碓冰律子踉踉蹌蹌地走到床邊,想躺回床上休息。”

  “但她還沒有成功摸到自己的床,就一不小心在床邊摔倒在地。”

  “而且,還是臉先著地。”

  “這”毛利蘭有些不解:“林先生,你說她曾經顏面著地摔倒了個跟頭?”

  “可碓冰律子小姐身上,好像沒有什麽明顯的外傷吧?”

  這房間鋪的地毯又厚又軟。

  所以就算有人在上面摔倒,身上也大概率不會留下什麽外傷。

  毛利蘭知道這一點。

  她奇怪的是:
  既然碓冰律子身上沒有明顯的外傷,那只是做了屍表檢查的林新一,又是憑什麽推斷她生前曾經摔過一跤?
  “因為她口腔內部的出血。”

  林新一不慌不忙地解釋道。

  “出血?”

  “那出血不是因為悶殺才.”

  毛利蘭下意識質疑,卻是又驟然反應過來:

  她之前是因為發現屍體口腔裡有出血跡象,才推斷碓冰律子是死於悶殺。

  而現在,林新一已經排除了悶殺這個可能。

  那這口腔出血顯然不可能再是因為死者被人用力悶住口鼻形成的了。

  口腔形成出現的原因是
  “碓冰律子曾經顏面著地地摔過一跤。”

  林新一給出了最終的答案,

  “用力悶住口鼻會導致唇內及鼻黏膜廣泛點、片狀出血,出血量不會這麽小,且位置局限於前端。”

  “而本案死者舌尖前緣黏膜及肌肉出血局限,損傷較深,出血量相對較小。”

  “這顯然是口腔粘膜與對應牙齒劇烈磕碰造成的。”

  “所以可以排除悶住口鼻導致窒息。”

  “而她的牙齒會跟口腔粘膜發生這種劇烈磕碰,屍體被發現的時候還是臉朝下的俯臥位我們就基本可以判定,她曾經顏面朝下地摔了一跤。”

  “唔”毛利蘭有些不好意思地低下了頭。

  佐久法史的表情也很複雜尷尬。

  他們都是靠著自己那缺少經驗的半吊子法醫知識,看到窒息征象加口腔出血,就下意識判斷死者是死於悶殺。

  結果一個差點帶偏調查,一個幾乎坑死自己。

  “那碓冰律子到底為什麽會窒息?”

  毛利蘭心中產生了更大的疑惑

  悶殺的可能被排除了,屍體表面又沒有勒痕、扼痕、捂痕。

  那她到底是怎麽窒息的?
  是因為藥物、疾病,還是急性酒精中毒?
  這些都有可能,但又不是靠屍表檢查就能判斷出來的
  難道
  毛利蘭想到了一個自己只在書上看到過的名詞:
  “是因為體位性窒息?”

  “沒錯。”

  林新一滿意地點了點頭:
  “就是因為體位性窒息。”

  體位性窒息是因身體長時間限制在某種異常體位,使呼吸運動和靜脈回流受阻而引起的窒息死亡。

  其中常見的“異常體位”有:

  捆綁雙上肢的懸掛,捆綁胸腹部的水平懸掛,將四肢固定捆綁在背部。

  因此而死的死者,多半是死於體罰捆綁,受刑捆綁,以及一些原因比較奇怪的捆綁。

  而這次碓冰律子的體位和死因都比較罕見:

  “她是顏面著地後醉酒不起,長時間脖頸屈曲過度,導致的體位性窒息。”

  “這一點,我們可以從她前胸側的屍斑看出來。”

  屍斑是幫助法醫推測死者屍體姿態的有利證據。

  雖然因為“水往低處流”的原理,血液會在重力作用下淤積到低位,在屍體低處形成屍斑。

  但一般來說,屍體在呈現俯臥的姿態下,其胸、腹、手臂、大腿等看似是最低位、最該形成屍斑的部位,都會直接跟地面接觸。

  屍體的重量壓在這些緊貼地面的部位上,這些部位的組織就像是始終被用力壓緊的海綿,根本無法吸水。

  血液灌不進來,自然就無法形成屍斑。

  所以屍斑很難在這些直接受壓的部位形成,血液只會淤積在這些部位的周邊,或者是淤積在屍體側面,灌都灌不下去。

  “但碓冰律子不一樣。”

  “她的胸部是有屍斑形成的。”

  “這意味著,她在死後俯臥倒地的那段時間裡,她的上半身應該是呈現微微懸空的姿態。”

  上半身略微懸空,又保持著俯臥位。

  那這身體的重量,自然得由手臂、腦袋、脖子來承擔。

  “佐久先生。”

  林新一沒直接講出自己的推測,而是轉頭看向佐久法史:

  “你是唯一一個見過屍體初始姿態的人。”

  “而你剛剛也說過,碓冰律子一開始是趴伏在地面上。”

  “那麽,你能詳細描述一下,她當時到底是怎麽趴著的嗎?”

  “額”佐久法史微微一愣:“可以。”

  他講出了自己當時看到的景象。

  而他的描述也和林新一的猜測所差無幾:
  就是雙臂撐著地面,頭硬頂在地上,脖子深深彎著,下巴緊貼著前胸。

  這個姿勢很不舒服。

  因為重量全都壓在脖子上,脖子很快會感到酸痛,呼吸都有點困難。

  一般人即使意外摔倒摔成這個姿勢,估計也會本能地很快調整過來。

  但碓冰律子.
  “她喝得太醉了。”

  “人在重度醉酒後連最本能的自救都做不到。”

  “她那是已經醉得完全喪失了意識,人摔倒在那裡,就趁勢睡在了那裡。”

  “可這種過度屈頸的睡眠姿勢給她的脖頸帶來了巨大的壓力,亦使咽喉部呼吸道受阻,呼吸變得困難。”

  “長時間保持這種姿勢會使得呼吸道通氣障礙,並引起致命的窒息。”

  “而長時間呼吸受阻又會導致體內缺氧,二氧化碳瀦留,引起呼吸性酸中毒,血漿中氫離子增多並向細胞轉移,細胞內鉀離子逸出,釀成高血鉀症,導致心肌興奮、心律失常。”

  林新一詳細地講解了碓冰律子的死因。

  在場眾人有的歎服,有的卻是仍舊心存疑惑。

  有人悄然打量著林新一和妃英理,仿佛對他們兩個都產生了懷疑。

  “我知道你們在懷疑什麽:”

  “首先,是懷疑我這個‘體位性窒息’的推測到底正不正確。”

  “關於這一點,我現在其實也不能完全下結論。”

  “因為這必須通過嚴格的屍檢解剖才能得出答案。”

  光憑簡單的屍表檢查,只能給出推測,不能給出結論。

  要給出體位性窒息的結論:

  首先,得在確定只有窒息現象,沒有病理形態改變的情況下,排除一些可能導致窒息、導致短時間死亡的疾病。

  其次,得排除酒精、毐品及其他藥物引發突然死亡的可能。

  “這些都可以通過屍檢來解決。”

  “而還有最重要的一點是:”

  林新一遙遙地指向了碓冰律子的脖頸:
  碓冰律子的脖頸上乾乾淨淨,看著好像沒有任何傷勢。

  但是
  “如果我的推測正確,她是死於長時間過度屈頸造成的體位性窒息。”

  “那她的頸部器官在屈頸狀態下長時間受壓,靜脈回流受阻,氣管通氣功能障礙,局部組織及器官黏膜下血管內壓力增高,就肯定會導致廣泛的血管破裂出血。”

  “這些出血發生在頸部內裡,是無法在體表用肉眼看見的。”

  “但只要做了解剖,就肯定能在死者的舌根部、喉腔壁、會厭軟骨、氣管及食管等部位,發現廣泛的點片狀出血。”

  他現在說的話只是推測。

  但只要做了進一步的屍體解剖,就能很容易地給他的推測找到證據。

  想驗證這一點很容易:

  “所以,根據目前已有的線索,我推測:”

  “碓冰律子就是死於意外導致的體位性窒息。”

  “這其中也可能有酒精中毒帶來的合並作用。”

  “但不管怎樣”

  林新一語氣嚴肅地給出了結論:

  “這應該都只是一場意外。”

  (本章完)
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