第265章 老板，這裡交給我（45，為盟主狠無奈加更8）

  “是我。”老潘主任的聲音裡充滿了威嚴。

  “嗯，嗯，你們考慮什麽？”

  “我問一下。”

  說完，老潘主任用手捂住話筒， 看向鄭仁。

  “鄭仁，ICU有一名72歲老年男患，14天前因為便血，在我院消化內科住院治療，後轉至ICU病房。

  便血在入院6天后得到控制，但患者狀態比較差， 一直在ICU裡接受治療。今天下午14點，再次出現便血， 量比較大， 止血藥物無效。普外科會診，不建議手術治療。”老潘主任一連串說出患者病情情況。

  鄭仁知道，老潘主任這是在征求自己的意見。

  普外科不手術治療，是因為患者年紀較大，而且無法確定出血點。

  患者的腸道內都是新鮮血和陳舊血，就算是用腸鏡檢查，也根本看不清楚到底是哪個位置出的血。

  這種難題，從前曾經出過無數次。

  一旦出現，就是要看患者的命了。

  命好，就熬過來。等出血止住，患者狀態平穩，再做進一步的檢查、治療。

  命不好，持續出血，等待患者的是短時間內因為出血過量而死亡。

  要是做外科的剖腹探查， 也只能碰運氣才能找到出血點位置。

  在臨床醫療中， 碰運氣這種事情……大家都不想， 但是總有某種時刻要看命、看運氣的。

  鄭仁略一沉思， 便說到：“能治。”

  回答的很簡單，救命如救火，鄭仁一點都不囉嗦。

  老潘主任對鄭仁的信任度很高，馬上拿起手機，說到：“20分鍾後到。”

  說完，便掛斷了電話。

  “走。”老潘主任站起來，雷厲風行，“多少錢？”

  老板笑呵呵的說到：“潘主任，您來我這小店吃飯，就是給臉了，要是收錢的話，您讓我……”

  因為有急診，老潘主任也不囉嗦，扔下五百塊錢轉身離開。

  一行人像是訓練有素的戰士一般，前一分鍾還有說有笑，後一分鍾便令行禁止。

  孫老板哭喪著臉，手裡拿著錢，想要塞還給老潘主任。

  但是剛一接近，老潘主任斜睨一眼。孫老板如遭雷噬，打了一個哆嗦。

  上車，眾人也沒什麽廢話，一路開回海城市一院。

  作為醫生，不管什麽時候都警惕著急診手術。即便是接風、吃飯，楚嫣然、鄭仁、謝伊人也沒喝酒。

  雖然不一定每次都會出現急診的情況，但有備無患總是沒錯。

  來到醫院，該去手術室的去手術室，該回急診病房的回急診病房，老潘主任帶著鄭仁和蘇雲直奔ICU。

  “鄭仁，準備怎麽做？”路上，老潘主任才抽出時間來問鄭仁。

  “介入造影，如果位置典型，就直接開腹找到出血點。要是位置不典型，進行栓塞，然後切除壞死腸道。”鄭仁已經有了腹案。

  “……”經驗豐富的老潘主任此刻無語。

  鄭仁說的，是破壞性手術！
  腸系膜上動脈局部超選，然後栓塞，雖然能起到止血的作用，但也會導致患者某一段腸道壞死。

  這可是手術禁忌！
  蘇雲腳步微微一滯，隨後跟上，快走幾步，在鄭仁身邊小聲問道：“我覺得可以。”

  “嗯。”鄭仁點頭。

  “鄭仁，有把握吧。”老潘主任問到。

  “有，只要患者狀態允許。”鄭仁堅定說到。

  “好。”老潘主任也不多說什麽，沉默之中，三人來到ICU。

  換了衣服走進病房，ICU的錢主任站在一名患者的床頭，一邊抱著膀看著監護儀，一邊和普外二科的孫主任聊著什麽。

  而呼吸機和監護儀在瘋狂的喊叫著，一股急迫的氣息撲面而來。

  好熟悉啊……鄭仁看著這似曾相識的一幕，帝都略為安逸的生活已經一去不複返了。

  “小蘇，你回來了。”錢主任見到蘇雲也跟了進來，沒先和老潘主任打招呼，而是招呼蘇雲。

  蘇雲笑了笑。

  老潘主任來到患者身邊，看了一下生命體征，血壓70/50毫米汞柱，呼吸24次/分，脈搏121次/分，血氧飽和度已經降到89%的水平。

  失血性休克，這個診斷是跑不了了。

  “潘主任，您來了。哦，鄭仁，你也回來了。”普外二科的孫主任招呼道。

  “普外科怎麽看。”老潘主任問到。

  “沒辦法，下病危通知單吧。這種手術，潘主任您是知道的，我們哪敢開啊。”孫主任搖了搖頭，眼睛卻看著鄭仁。

  “唉。”ICU的錢主任歎了口氣。

  老潘主任趕過來，也只是盡到了一名醫生的義務，對患者的病情不會有絲毫幫助。

  鄭仁視野右上角系統面板呈現鮮紅色，失血性休克、離子紊亂、下消化道出血幾個診斷赫然列在上面。

  病情已經很明確了，鄭仁深深吸了一口氣，有些遺憾。

  他是普外科出身，自然知道普外科不敢做這種手術。打開腹腔，腸道裡全都是血，你說怎麽辦？把腸子切開，一點點找出血點？
  怕是沒找到，患者就因為出血過多而去世了。

  死在台上和死在ICU裡，那可是兩個概念。

  系統那個大豬蹄子在【初露崢嶸】的任務第二階段完成後，給了3000例胃腸道解剖經驗。

  但鄭仁的腸道手術經驗還隻僅限於闌尾炎、疝氣等小手術上。

  這種難度的手術，進入系統手術室消費一番是無法避免的。

  想了想手裡的手術訓練時間，鄭仁也沒什麽猶豫，說到：“我們試試吧。”

  “哦？小鄭有什麽看法。”孫主任馬上接話，看樣子，他一直在等鄭仁開口。

  “用介入的方法看看，能不能找到出血點。”鄭仁道。

  錢主任的眉頭皺起來，介入他很陌生，但既然有人提出解決方案，那就照著做吧。

  孫主任笑呵呵的說到：“我就知道你行。”

  “試試看，說不好。”鄭仁回答。

  “小鄭，該怎麽做，我們不知道。和患者家屬溝通的事情，你來？”錢主任問到。

  “好。”鄭仁道：“血，還剩多少？我至少要10u冰凍紅細胞，要1000ml血漿。凝血功能有障礙麽？”

  “老板，你去和家屬溝通吧，這面我來負責處理。”蘇雲淡淡說到：“我喝了酒，就不和家屬照面了。”

  錢主任和孫主任愕然看著蘇雲。

  老板？這句話是他剛剛對鄭仁說的嗎？

  (本章完)