第2134章 趙文華，不值得
  “鄭老板，碘油在CT影像上的表現不是那樣的吧。”林淵追著問道。

  “不是哪樣的？”鄭仁隨口問到。

  “看著像是結石啊，總覺得您說的有問題。”林淵問到，“鄭老板，您別生氣啊， 我就是想不懂。”

  鄭仁側頭看了一眼林淵，這孩子的天賦不錯，但比蘇雲還是差了很多。

  林淵怔了一下，下意識的要抬手。

  “CT，你操作過麽？”鄭仁盯著林淵左手橈骨莖突問道。

  林淵感覺像是有一隻無形的止血鉗子敲在橈骨莖突上一樣，被鄭老板“啪”了一下，心中寒顫。

  “問你話呢。”鄭仁不再看他， 找到羅主任的電話打了過去。

  “做過， 鄭老板您的意思是……”

  “羅主任， 這面有個患者要做急診胃鏡。”

  “嗯嗯，是急診，失血性休克。應該是乙肝患者，我帶著病歷去，到時候再說。”

  “對，懷疑是肝癌破裂出血，這面沒辦法確診。”

  “不是不是，我懷疑順著膽管逆流到胰腺、膽囊，要是這樣的話，十二指腸降部可能有出血。”

  “對，好了，見面聊。”

  說完，鄭仁掛斷了電話。

  “你說什麽？”鄭仁問道。

  “我說十二指腸……呃，我做過CT，鄭老板您要問什麽問題。”林淵問道。

  “頭部CT， 窗框窗位你是怎麽給的。”鄭仁隨口問道。

  “頭部一般窗寬給100， 窗位給37。”

  “腹部呢？”

  “窗框給400， 窗位給40。”林淵對答如流。

  嗯，基本功還是蠻扎實的，鄭仁心裡想到。要是換國內的臨床醫生，很少有知道CT窗框窗位概念的。

  不過也可以想象，這位是哈佛醫學院的博士，與國內一般的本科生還是沒什麽好比較的。不是學霸，也去不了國際頂尖的醫學院校。

  “窗框窗位為什麽給的不一樣？”

  “因為視覺對比度……”說著，林淵怔了一下，她馬上一甩頭，興奮的說到：“是這樣，我知道了！”

  鄭仁沒搭理她，大步往前走。

  “鄭老板，您稍等一下！”林淵追在後面，雖然身高腿長，但畢竟是個女孩兒，攆不上鄭老板才是正常的。

  “是因為碘油在肝髒裡是匯聚在一起的，所以看起來就特別亮。而順著血流逆流到膽囊中，就是一點點的泥沙樣的高密度影。”林淵興奮的蹦蹦跳跳的說到。

  “是這樣吧。”

  林淵不斷的問，鄭仁只是淡淡的點了點頭，一句話都沒說。

  “哇哦，您是怎麽想的這麽遠的！”林淵驚訝的問道。

  “順著各種並發症就想到了。”鄭仁道。

  來到腔鏡室，羅主任正在換衣服。

  “羅主任，麻煩您了。打個招呼就行，您怎麽還親自來了。”鄭仁笑著說到。

  “看看鄭老板您的手藝不是。”羅主任笑著說到，“前兩天肝移植的手術做的相當漂亮。”

  “還是得有蘇雲在，患者狀態太差，心跳停了。要不是他做心臟按壓，手術下不來。”鄭仁憨厚的笑了笑。

  羅主任笑著看鄭仁，鄭老板這是真謙虛。

  狀態差的急診肝移植竟然呢做下來，竟然還這麽平靜，相當不錯。

  “是您的患者？”羅主任問道，“不是說您飛去倫敦做宮內介入手術了麽，剛回來也不歇歇。病區還有事兒，可是夠忙的。”

  “哦，我的患者沒什麽事，是趙教授的患者。”

  羅主任微微一怔，覺得有些小古怪。但他沒問，只是笑了笑，換衣服跟著鄭仁去了腔鏡室。

  兩人也不說病情，此時說再多也沒意義，只是閑聊一下前兩天的手術。

  林淵也換好衣服跟著進來，她幾次想問鄭老板事情，但有羅主任在，她也不好插嘴，只能強自忍住。

  二十多分鍾後，趙文華才帶著患者上來。

  這要是蘇雲在，一定是劈頭蓋臉一頓臭損。但鄭仁知道，這是因為還有各種術前交代要做，不是趙文華辦事不用心。

  真要是不用心的話，出現問題就找會診，然後按部就班的治唄。

  最後患者狀態越來越差，就找全院會診，或者送去ICU。

  按照標準流程，完全不用腦子去處理事情。

  能仔細的想片子，這人就還算是不錯。雖然膽小怕事、還不願意擔責任，出了事兒找借口，還找自己治療組的麻煩。

  這些事情，鄭仁都記在心裡，不用特意去想，根本不會忘記。

  鄭老板記仇的小黑本上，有關於趙文華的事情早就寫的滿滿當當的了。

  但，
  今時不同往日。

  層次不一樣，境界不一樣，想的事情自然也不一樣。

  沒幾個月，趙文華就已經變成了一個海城的小大夫，對自己造成不了什麽威脅。而且他很有眼色，躲著自己走，鄭仁也懶的翻舊帳。

  況且這是一例誤診誤治的病例，也不能看到當做沒看到，站在一邊冷冷的看笑話，最後拿著病例去打趙文華的臉。

  一條人命，代價太大，趙文華不值得。

  “鄭老板，不好意思，來晚了。”趙文華把患者送進來，連連彎腰道歉。

  “沒事，你去換衣服，我這面就開始做了。”鄭仁推著患者往裡走，林淵在前面把方向。

  趙文華看著鄭老板的身影，心裡百味陳雜。

  鄭仁帶患者來到急診腔鏡室，抬上床，麻醉師給吸入麻醉。

  羅主任沒說話，也沒在意腔鏡是誰做。

  要是一般的大夫，甚至是某個科室的主任，羅主任都不會允許他在自己的腔鏡室親自動手的。

  但鄭老板不一樣。

  幾分鍾，趙文華換好衣服匆忙進來的時候，胃鏡已經通過幽門，進入十二指腸降部。

  降部有縱襞，下端為圓形隆起，就是平時說的十二指腸大R頭，是膽總管和胰管的共同開口。

  屏幕上，十二指腸大R頭的位置不斷的往出一管、一管的呲血，胃鏡看的相當明確。

  趙文華心裡一陣慶幸。

  幸好自己沒為了面子拒絕鄭老板的幫助，就這麽出血，今晚患者失血性休克必然加重，送進ICU，再這麽治療，最後必死無疑。

  ……

  ……

  注：前幾天的病例，射頻消融術後的患者。小地兒，做過一百多例射頻消融，就見過這麽一個並發出血的患者。實際中是術後7天，患者準備出院的時候發生意外的。

  各科室會診，診斷也很明確——膽結石、急性胰腺炎。後來我們主任力排眾議，做胃鏡確診。

  客觀檢查，有時候也靠不住~~~
  (本章完)