第399章 有人要為此犧牲（求訂閱）
  周成聞言，瞬間一喜。

  果然還是顧部長等人有本事啊，周成自己在模擬器世界裡面瞎找亂找，找了不知道多少次，都沒找到能夠讓自己的教學理論有提升的人。

  “顧老師，這位老師是誰？”周成趕緊問顧霍。

  顧霍就說：“這個人現在正好是在魔都，在瑞金醫院，不過不是骨科的，是精神科的一位教授，還很年輕。今年才四十多歲。”

  “他姓曲……”

  掛斷電話之後，周成的心情忍不住激動起來。

  這個教學理論，他一直研究了足足幾個月，而且還在模擬器世界裡面想盡了各種各樣的辦法，都沒能夠得到完美的解決方式，而且也與人交流過，並無提升。

  若是能夠找到提升之人，這是一件很喜人的事情，沒想到這次來魔都，還能夠有這樣的意外之喜。

  不過，在欣喜之後，周成又是冷靜了下來，喜憂參半。

  人怕出名豬怕壯！

  周成也沒想到自己這麽快就成長到了這樣的地步，竟然還開始有人打聽起自己的事情來了。

  的確，周成已經不再是一年多之前默默無聞的那個小嘍囉了。

  現在的周成，基本上在國內的圈內，也有了一定的名氣了，因此，在這樣的條件下，有人會注意到他，也是不一樣的了。

  周成自己是很謹慎的，基本上在做一件事情之前，都會做好模擬。

  但是名聲的提升，這是沒辦法的。

  不過，周成也沒有之前那樣的忐忑心理了。

  畢竟啊，他現在已經有了一定的現實基礎、這樣的基礎，不僅僅局限於經濟基礎。

  人脈、關系網，還有各種各樣的層次，與之前都再也不一樣。

  “曲紅明教授，魔都交大附屬瑞金醫院精神病科二病區。說不得是要好好地找個時間去拜訪一下了。”

  “除此之外，趁著這次來魔都的機會，也得去好好地見師父一面。”周成如此低聲地喃喃著。

  ……

  再過幾天，周成全程都只是個小嘍囉，就跟著余生教授屁股後面混。

  反正就按照吩咐做事，其他一概不管，把相應的資料整理出來後，往余生那裡一匯總，也就完事了。

  至於後續的結果是怎樣，那就和周成沒關系，周成就隻做自己本分的事情。

  然而，在這段時間裡，魔都第九醫院的關節外科在內，包括華山醫院等地，都還是陸陸續續地暴露出了不少的問題。

  主要有以下幾點。

  第一點，偽過度醫療，手術指征掌握不足，在一定的程度上，有些教授為了提升自己的名氣，去大膽的嘗試新病種，不按照指南行事，勇於‘創新’。

  這其實並不是一件壞事。

  但也不是一件好事，勇於創新不是在於莽撞創新，得有一定的理論基礎才行。

  第二點，真實的過度醫療，又有幾個不同的方面。

  超手術指征手術，就是沒有完整地把握手術指征，把不需要，或者沒達到手術指征的患者，去做了手術，術後的效果恢復自然可以，但是會一定時間累積後，增加患者的手術數量。

  就比如，有些患者，在三十多歲就有關節炎了，不予以治療，他便無法工作，但是手術治療之後，他在六七十歲的時候，還會經歷一次手術。

  若是再拖十幾年，則可能一輩子只需要經歷一次手術。

  有些手術耗材是有其固有的壽命的，這無形中會加大醫保等各方面的負擔。

  巡查的時候，不會計較內部原因，比如說患者無法工作，便不能減輕家裡的負擔，給家裡帶來收入這些。

  這屬於一刀切形式地斬亂麻。

  另一個方面，則十分可惡。

  好比，在心血管內科領域，有一些老鼠屎，本來只需要放置一個支架的，放了三個。比如在普通外科，止血的藥物用了一大堆，結果藥物都不知道放進了哪裡，完全就是超過了需求量。

  比如說骨科，在應用縫線的時候，從最內層就開始用美容縫合線，或者就是那種免打結縫合線。

  再比如說外科，傷口修複時，有很多患者，非外傷因素引起的創口，卻應用了一大批的皮膚修複因子或者敷料這些。

  而其實，這些皮膚修複因子或者敷料，是應用於更加嚴重的皮膚創傷的，而不是手術創傷。

  屬於是用大炮打蚊子！
  再比如，有些病種，沒有用藥指征，卻用了相應的藥物，而且還無法給出特別圓滿的解釋，更不是預防性用藥。

  又好比骨科，有一些老鼠屎，會把克氏針當作臨時固定用，然後簡單的骨折用了七八顆，當作複雜骨折這麽用。

  克氏針是一次性的臨時用品。

  再比如說關節外科，有些感染後的患者，明明是輕微的感染，卻要用抗生素載體去清創與預防性抗感染。

  這些，都是醫療過度。

  能把病治好，卻加大了醫保或的負擔。

  對，這些人，加大的不僅是病人的負擔，是醫保的負擔，因為他們使用的大多都是百分百能報銷的那種。

  或者就是百分之百不能報銷的那種。

  第三點，縮減藥物渠道。

  每一種藥物，是否能夠進到醫院，能否被科室應用得到，屬於是藥劑科、醫院的采購部統籌安排的事情。

  專科科室，只有建議權，比如說，我給醫院裡填寫一份清單，我需要用一些什麽藥物。然後交由醫院的采購部去采購，作訂單。

  然而，專科的科室，根本不知道進到醫院的藥物的廠商到底是哪一家，很多時候就只有一家，屬於是內卷式樣的壟斷，沒得其他選擇。

  要用的時候，就只能用這一個。

  專科的醫生，也不知道醫院購進的價格是多少，只能是按照醫院的標價，去給病人估計一個大概的醫療費用。

  定價，與醫生無關！

  藥物、耗材的使用，是醫生可以自主選擇的，也是病人可以選擇的。

  在沒有選擇的情況下，有一些醫生為了省時間，也沒有給患者說明情況，說明醫院裡沒有替代的便宜且副作用較大的藥物，可以去其他地方尋找。

  是的，按照特別嚴格的醫療規范。

  你醫院裡可以沒有好的藥物，但是你要給患者說明情況，你沒有更加實惠的藥物，伱也要說明，並且還要給出可建議去進一步診療的地方，給病人和家屬來選擇，而不是直接告訴他們，就是要用這個，我沒得選擇！

  第四個點，關系厲壓。

  什麽是關系厲壓呢，就是有一些科室，會出現一些特別奇怪的現象。

  比如說骨科，就有一些病區，是病房內配置藥物，有些病區，則是必須從靜配中心發藥，病房裡只能臨時用藥，而不能長期配藥。

  比如說，骨科一病區有的耗材，骨科二病區就沒有。

  骨科三病區能夠進得去的材料，骨科四病區又沒有！

  比如說，有一些畸形的小醫院，會給醫院考評比標準，比如說某一些手術、某一些病種、某一些藥物，帶量采購之後，必須要用完！

  或者是用到百分之七十。

  這是什麽標準？周成初看時，都驚呆了。

  後來才得知，這樣的事情之所以不會出現在大型的教學醫院，是因為教學醫院裡存在著更加自由的教授負責製。

  教授負責，就是教授對病人負責，對一切負責。

  你只要技術好，理論夠強，實力扎實，那麽其他的一切，你都可以不去理會，就自然不會存在，某些人的親戚是某種藥物的藥代，那麽就必須隻用這樣的藥物。

  第五點，套餐消費。

  某一些醫務工作者，為了圖方便，或者是為了省事，設置了很多很多的醫囑套餐，而這些套餐，其實有一些是不必要的。

  它的存在，是能夠節省工作時間，但是不夠精準化，個體化。

  套餐的使用不是全部購選，而是選擇性地把需要的檢查勾選出來之後，節省輸入的時間。

  第六點，門診管理不規范。

  第七點，手術室計費混亂，內部人員不收費，由藥物代表或者是器械廠商代為開醫囑，收取費用，存在少耗材，多標價，多發票以及合格標志的情況……

  商人逐利，若是沒有及時發現，可能幾千塊錢，就這麽被薅走了。

  ……

  在初次看到這些數據的時候，周成是真的想通了網絡上的一句話。

  那些被打的白大褂，是活該被打的！
  這還有什麽醫德？
  但是，冷靜下來之後，周成還是發現，這樣的想法，是絕對的錯誤的。

  人無完人，所有的隊伍裡，都會混進去一些老鼠屎。

  有的人是迫於生活壓力，或者其他種種誘惑。

  但不管怎麽樣，仍然還有很大一部分人，甚至說百分之九十以上的人，仍秉持著初心，在砥礪著前行。

  在巡查的過程中，周成還親眼看到過，病人基本不相信，治療他們的那些專家和教授們，會做出來這樣的事情。

  因為，在他們最需要幫助的時候，是那些教授排除了萬難，甚至為了加快手術的進度，私下裡給他們找了關系的。

  而且不收禮，不收紅包，殷勤查看。

  還有一些人，聽說有一些教授沒來上班後，給衛生健康委員會打報告的。

  當然，也還有一些人，則是聽說有這樣的風聲之後，開始檢舉，寫舉報信的也有。

  甚至也有人，專門偷偷地拍照，拍那種把煙酒提到辦公室門口，結果都沒送的照片，來汙蔑看不慣，或者是與他們有過衝突的醫務工作者。

  然後醫院的紀委過去，這個教授壓根就不抽煙喝酒，家裡、後備箱、辦公室連煙味和酒味一絲沒有……

  周成還看到了，有一個老教授，因為心善，資助了一個小男孩的醫療費用後，被曝光了，家門口跪了有十幾個家庭困難的例子。

  更有一個教授，因為不願意給病人在不交手術費用的擇期手術患者做手術時，被家屬罵娘，罵沒良心，罵白衣屠夫的……

  在這一刻，周成似乎又覺得，那些分管改革的領導們，似乎也有他們的不容易的事情了。

  有些規矩，有些事情，也不是他們想要變成這樣，然後立下一些奇葩的規矩的，而是背後有一些老鼠屎們在使壞。

  五天時間過去，周成在巡查組的工作，終於是做完了。

  然後，不管是與周成等人接觸過的各大院長也好，還是宋主任也好，還是衛生健康委員會的正主任，許主任也好，都是面色晦暗，情緒不太高。

  即便這些雷，目前還沒有上新聞，但是。

  被查出來了這樣的事情，肯定是要有些人要引咎辭職的。

  就好比周成覺得極為和善的宋主任，就當場被引咎辭職了，他可能什麽都沒做，但是他沒做監管，也就這麽遭殃了。

  就好比魔都九院的院長，也是被撤除了院長的行政職位，保留教授的頭銜與專科副主任的位置，仍然能夠單純的當一名醫生。

  然後，在周成交接完這些事情後，去拜訪曾地緯的時候，才曉得。

  林福生壓根就不缺錢，人家是有家族企業的，他自己家裡傳承的身家不止五百億米金！
  甚至，說句很搞笑的話，他旗下公司每年的收益純利潤，相當於是魔都九院半年的流水！

  他會去看得上那一點點錢？
  可以這麽講，林福生之所以把醫生當作主業，完全是因為他愛好這一行，所以兢兢業業，大大方方地，一步一步爬到了這個位置，然後董事長，才是他的兼職！
  說任何人，包括曾地緯自己去貪汙，林福生都不可能從醫院裡拿這些冤枉錢。

  這樣的事情，周成自然不可能知道。

  也是為林福生覺得冤枉，便問：“師父，那林院長，還可能再回到院長的位置嗎？”

  周成本意是來打聽那農師兄的事情的，只是不好直接說明，所以就先旁敲側擊。

  “這個就不太清楚了，我覺得他會。也可能不會，會再升一級吧。”

  “林福生是一個很好的醫生，也是一個很好的院長。他的學術水平，和專業實力，都是全國頂尖的，只是科室內的綜合排名，稍微差了一些。”

  “若是真的搞煩了，他也就可以退休去頤養天年了。”

  “不過不下他，也不是個事情，發生了事情，總要有人頂起來的，有些人頂不住，就得找能頂得住的人去頂，所以就會有人對此做出犧牲！”

  　大家春節快樂。

  　　
  　
  (本章完)