第308章 眾生形態！（求訂閱）

  輔助檢查，是評判病情嚴重的一項重要工具，從工具中，大概可以推測出來，病人的嚴重程度。

  周成轉身，平視著紫衣的問詢，將回答一一收入耳中，同時通過老者和中年人的穿著打扮，評估他們的大概身份。

  中年男子穿著襯衣，正裝褲，戴著的手表也應是價值不菲，他說話時，頗為客氣，修養也不差，而且，話裡話外的意思是，他其實很想自己的父親通過手術或者其他的方式，來解決當前的痛苦。

  但是，老爺子在聽到紫衣建議說：“既然湘南大學附屬醫院的教授，建議您做手術，您為什麽不想選擇做手術呢？”

  老人年紀大概在六十多歲，聽到這話，往後猛退了一截，頭擺得如同撥浪鼓：“我不做手術，不做手術。做手術把骨頭都要換掉，我不做。”

  搖完頭，他的眼神中，似是有些失望地看向了周成，說：“周醫生啊，其實你也不用為難，我自己的病，我自己清楚得很，你只要給我開點止痛藥就好了，手術我是不做的。”

  周成就連忙接話，伸手安撫說：“嗲嗲，你先別激動，我們慢慢說。”

  “伱這個病情，現在很嚴重，你走路每走一步，都是煎熬啊。但是你這樣的情況，也不複雜，手術之後，你就可以大抵恢復正常，你心裡是怎麽想的呢？”

  “你這個年紀，應該是可以多帶帶孩子的時候，享天倫之樂時候啊。”

  周成不解，按照道理講，老人的家境不算差，認知也不算淺薄。而且，現在的關節置換術，很成熟，療效很好，因此，周成希望能夠通過話術，找到老人內心的眷戀。

  以前，羅雲在門診事，就曾通過不同的話術和溝通方式，與病人溝通，讓他們各自做出了最適合自己的選擇。

  當時的周成，只是陪襯，沒辦法到坐診的位置上，如今全部都要自己獨當一面，就得慢慢推敲自己與病人相處的模式。

  老人聞言，明顯是有些意動，但還是堅決地搖了搖頭。

  “我不想做手術。”

  中年男子這才微微歎了一口氣，低聲解釋說：“周醫生，其實是這樣的，主要也怪我。”

  “我母親就是因為做了手術，意外去世的。以前年輕不懂事，我們年輕人對老爺子有一些微詞，爸，你就還是走不出那個心結嗎？母親的去世，和您沒關系的。”

  周成內心一動，並未插嘴。

  但老頭卻更是固執，站起來就要走：“我不做手術，不想做手術。”

  有些著急地就蹣跚著往外走去，中年男子見狀，忙過去攙扶，也是一臉的無奈。紫衣則不知道該如何應對，所以偏頭，看向了周成，大概意思是，要不要攔一下。

  周成則說：“把病人的檢查資料，全都整理好，還給他們吧。”

  門診一面，才多少時間，周成無法明白，老人和自己兒子的過往，也並不知道，中年男子對自己父親的微詞，到了什麽程度。或許，年少不懂事的他，曾經不止一次埋怨過是他父親害死了自己的母親。

  也或許是，老人自己忌憚老伴的離開，所以不敢冒風險，對手術有一種，來自內心的忌憚。

  紫衣收拾好後，準備出門，不過周成卻是奪過了他手中的平片，說：“我去送吧，你把下一個病人，引到診室裡來。”

  紫衣點頭說好。

  周成就推門追了出去，並且把掛的號也拿在了手裡。

  追上老人和中年男子後，周成笑了笑：“你們的片子，拉門診室了。另外，這個掛的號，你們也可以退了，很遺憾沒有幫到你們的忙。”

  中年男子接過了周成的平片袋，說了句謝謝，解釋說：“周醫生，掛的號，哪還能退呢，不好意思啊，給你帶來麻煩了。”

  “爸，我們回家吧，不做手術了。全都聽您的，我不逼你，對不起！~但是我真的知道錯了。”中年男子，眼睛紅著對自己的父親道歉。

  在他少年時，缺少了母愛，所以便在叛逆期，傷害自己僅有的父愛，當年的那時，他還未成年，哪裡知道父親的選擇對錯？

  如今已經有所功成名就，想要好好孝順時，卻已然晚了！

  老小孩，老小孩，老人如同小孩，和自己的孩子相處時，小心翼翼，可能就還害怕自己，當年對他造成的傷害，並無法逆轉……

  周成看到了老人的雙腿還是有些微顫，肯定是因為疼痛導致的。

  股骨頭壞死塌陷到了那種程度，哪裡還是和走路啊，站立都不得。

  周成也沒繼續這個話題，他不是老人的兒子，也不是老人自己，不好都寬慰，不經他人苦，莫勸他人善。

  周成只是說：“嗲嗲，如果你實在受不了的時候，你還可以來找一下我，我今天就不勸你什麽了，但是你這樣的情況，如果以後缺少運動，就會出現萎縮，然後越發不能動，久而久之就癱瘓了，到時候就算再做手術，也就晚了。”

  “我也不勸你做手術，但總歸是有辦法緩解症狀的。可以通過住院治療緩解一下症狀，讓你的生活質量更好點。”

  當病人就診時，錢不是問題的時候，那麽問題就更難解決。

  老人若有所思地看了看周成，還是堅決地朝著電梯方向走去，顯然是不想回頭。

  周成就也只能轉身回到了診室。

  醫不叩門，病人人有自己的執著和選擇時，千萬不要把自己當作救世主。

  簡單略過這個病人後，周成就又回到了診室裡。

  第二個病人，年紀較小，大概六七歲的樣子，是個小男孩，頗為懵懂無知，看到穿白大褂的周成和紫衣，都很是害怕，躲在了自己的父親身後，有些怯生生。

  帶他來的人，是一位中年漢子，很是憨厚老實，穿著樸素，把孩子捉了出來，就主動抿了抿嘴說：“醫生啊，這是我兒子。”

  “我也帶他去過很多醫院，都一無所獲，都說治不了。聽說常市這裡來了個大專家，我就想著帶他來看看。”

  一邊說著，一邊把穿了長袖長褲的小孩的手腕和腳都露了出來！
  然後果然是看到，小孩的右手前臂以及左下肢大腿中部，格外纖細，而且存在著彎曲的畸形。

  周成見狀，心裡稍有明了，戴上了手套，仔細地拿著右手前臂，在眼前仔細端詳：“有發生過骨折嗎？”

  中年漢子點了點頭：“就是容易骨折，碰都碰不得，稍微一點力，就會發生骨折，之前骨折過好幾次了。”

  成骨不全（骨脆病）！
  又可以叫做瓷娃娃病，多發生於兒童，骨質很脆弱，稍微外力，就可以產生骨折，目前無特殊的治療方式……

  紫衣略有些愕然，也好奇地瞅了瞅。

  周成心裡略有些無奈，就說：“我先看看平片吧。”

  然後在紫衣的幫忙下，把平片鋪開，可以看到，患兒的患肢，骨質如同張弓狀，很是纖細，骨質相當的稀松，而且骨髓腔極小。

  看完後，周成就問：“這是從幾歲開始的啊？以前去了哪些醫院看過？”

  “4歲吧，大概，好幾年了。發生過好幾次骨折，每次骨折後，倒是打了石膏就好了，都說是什麽枝丫骨折，沒移位。去過湘南大學附屬醫院，還去過粵省的醫院，都說治不好啊，只能多注意。”中年漢子回說。

  同時，看向周成的目光中，充斥著期待，似乎是很希望，周成能夠給出特異性地治療方法。

  枝丫骨折？哦，是青枝骨折。

  這樣的疾病，容易發生骨折，甚至是自發性骨折，什麽都不做，就骨折了。

  骨折大多為青枝型，移位少，疼痛輕，愈合快，依靠骨膜下成骨完成，畸形愈合多見，肢體常彎曲或成角，一般過了青春期，骨折次數逐漸減少……

  對於這種罕見病啊，周成之前也只是聽說，並未在臨床中見到，估計都是他之前都是在病房裡，所以都被門診坐診的老師給剃掉了。

  周成點頭，說：“這樣的骨質，的確是沒有比較好的治療方式，沒有骨折的情況下，大多是注意看護，然後讓孩子成長到青春期，迎來第二次生長期，重塑骨質後，就會好一些。”

  “不過骨頭很脆，可能上學背的書包重了，都會導致骨折吧，你們看護起來，也是頗為麻煩的，但是家長還是要上心的。”

  中年男子點頭：“對啊，就是這樣，我才把他一直帶在身邊，也不敢出去，之前有一次，上學路上，他爺爺帶他走著走著，就骨折了，現在都是我背著書包把他送到教室。”

  “然後老師把他的書包，專門設了一個櫃子存放，作業都不敢往家裡帶，也不敢讓他去和其他小朋友玩，所以很孤僻。”

  其實也不是孤僻，主要是他也交待，孩子不要和其他人玩，其他的家長，也交待自己的孩子，遠離這個瓷娃娃。

  小孩子沒說話，只是看著周成略有些害怕，不過，他的眼神，其實也有一種無知的好奇，還有一種渴望，這種渴望的眼神，讓周成的內心一動。

  周成就說：“其實呢，這種病，要治，很難，不過可以有一些比較特殊的輔助工具，你想不想試試？就是給孩子定製一套支具，可以輔助和保護他的活動，這樣你也稍微能夠放心些。”

  “就是有一個問題，這個支具，可能要每年一換，因為孩子在成長嘛，而且費用也不低，如果你們家裡可以承受的話，我倒是可以給你一個建議。如果你們家裡本來就比較困難的話，就得自己多費心了。”

  周成之前，在魔都的時候，就針對過那位老者，也不僅僅只是針對那位老者，設計了一種類似於輪椅的輔助器械，還有輔助行走的支具。

  但實用性並不強，不過的確可以讓骨折的患者，早期下床活動。造價很貴，而且要專人專設。

  如今這個小男孩啊，雖然沒有骨折，但其實，他的情況，比實際骨折的病人，還要更加脆弱。

  如果這不是個孩子的話，周成就不建議了。

  中年男子聞言，一喜：“周醫生，你所說的這個支具，具體有什麽用啊？要多少錢？”

  “支具的作用就是保護、提供一定的支撐作用，讓他的骨質避免過多的受力，同時還能夠提供一定的應力，幫忙塑形。”

  “然後費用的話，可能有點貴，一套就得一萬多點。因為這個器械，針對的，只有極少數人群，所以無法走量。”周成也就如實交待。

  其實，他大可以送一個，但是如果遇到了病人，都送的話，那張正權的公司就不用開下去了，這種支具針對的，本來就是少數人群，有錢的人自不必多說。

  沒錢的人，也可以不用。

  在魔都的時候，那位老爺子，就專門請周成和張正權做了一個特製的輪椅，術後第四天，就可以去參加會議了，可以自己走，還能夠坐著走，比輪椅看起來，就方便和正常了很多。

  目前，那個老人，已經是卸下來了，但是因為是特製的，因此其他人也無法適用，相當於幾萬塊錢就是個擺設。

  但於那位老人而言，幾萬塊錢，能夠買來這份支具，是物超所值的。

  中年男子，聞言，緊緊地皺了皺眉。顯然是被這個費用嚇住了，一年一換，一次就是五位數，這可不是什麽小錢。

  年收入和能夠支配的支出，可不等同的！
  周成見中年男子猶豫，便又道：“你可以回去好好地想一下，也可以先試驗一年，如果沒有效果，對孩子沒有幫助的話，後續就不訂製了。”

  “這個支具，目前就只有很少的人知曉，所以，你就算去問別的醫生，他們估計也不知道，也沒辦法提供給你這個資源。”

  醫生很多時候，也只能給一個建議權，也許這個中年男子，會去其他地方問，周成也提前講清楚，別人未必會知道這東西。

  最後，中年男子，還是拿著周成給的聯系方式，走了。

  紫衣卻是在病人走後，提醒道：“周醫生，這樣讓患者指定器械產家和藥房買藥，是很危險的事情。如果他舉報了，會有很多麻煩了。”

  “我知道的。”周成點頭回。

  如今，醫療行業正在嚴查的就是醫藥回扣，特別是指定地點購買藥物，然後拿回扣的事情。

  不過，張正權這個逼，從來不給周成什麽回扣所謂的東西，也不怕查。

  雖然可能是有微詞，但只要自己坐得正，也就不怕別人來查了，那個支具的定位，就是高端產品，一般人知曉不得，周成也不從中再多交涉。

  “但這個病人很特殊，他周轉了很多大醫院，都沒有得到比較好的醫療服務，可能他會去舉報，但是，我還是寧願相信，他相信我是好心的，他的心也是極好的。”

  “去叫，下一個病人進來吧。”周成做出了決定。

  若是在以前，周成絕對不會做這樣的事情，當時的他，還是跟著別人混的，出了事情，都要別人來保他的那種。

  但現在不一樣了啊，他自己就是獨立的執業者，即將拿中級職稱，行得正，坐得直，也就不需要別人來保了。

  這就是底氣和底蘊。

  紫衣不敢對周成指手畫腳，只是仍然覺得這樣很是冒風險，但周成都決定了，她也只能把下一個病人，叫了進來。

  第三個門診病人，是一位五十多歲的婦女，身材很胖，主要是腳痛。

  特別是腳板心，站著的時候，痛得不行，但是坐下後，卻是疼痛又緩解了很多，她是獨立來的，很善談。

  “周醫生啊，你是專家，我是特意奔著你來的啊，我這腳啊，痛了好幾年了，一直就沒見好。”

  “有人說我的腳要做手術，又有人說我這個要多做理療，但我這理療啊，按摩啊，都做了好多次，當時倒是見效了，可就是不能斷根。”中年婦女樂呵呵的，看起來是個樂觀派。

  周成從對方進來，大抵就明白了大概是什麽樣的情況，就說：“阿姨，你這腳痛，站著的時候，痛得很厲害吧？坐著的時候，就會好一些？”

  “嗯嗯嗯，對對對，醫生，你說的沒錯。”中年婦女一邊脫下自己的鞋，是那種硬底的涼拖鞋，然後翹起二郎腿，給周成指出來具體的位置，大概是在腳板心的正中心。

  “就是這裡，按一下，也痛。”中年婦女一邊按，一邊倒吸涼氣。

  周成見狀，笑了笑，把口罩戴上，換了一雙手套，低聲喃喃，可算是見了一個常見病了，這是足底筋膜炎，屬於很常見的一種疾病，多發於中老年，是足底筋膜粘連所導致的。

  不過，心裡雖然有了計較，周成還是細心地做了體查，然後按著這阿姨胖嘟嘟的腳啊，發現骨質沒問題。

  然後就站起來，說：“你有受過傷嗎？照過片子沒有？”

  不能一概經驗論，足底筋膜炎的可能性，雖然最大，但是啊，其實還是要排除自發性骨折、跟骰關節炎等鑒別診斷才行。

  “照過，但沒拿，醫生說是沒問題。但就是痛啊。”阿姨收了腳，然後眼巴巴看著周成。

  周成也回到了座位上，就拿過她的病歷本，開始寫體查，然後說：“我給你開幾種藥，你如果能夠按照藥方來做的話，疼痛可以很快緩解，不過，得堅持用啊。”

  “好好好，你開，我一定好好記著，按時服用。我媳婦兒才添了孫子，我前幾次抱一個下午，哎唷，腳都快廢掉了，躺了兩天，才好一點，我就趕緊過來看醫生了。”

  “唉！”中年婦女一臉幸福，又一臉的失望。

  周成就說：“回去之後，你買幾雙好的運動鞋，你對導購說，就是那種運動員，專門跑步的鞋，穿這個鞋。”

  “第二點，回去之後不要吃太油膩的食物，隻吃瘦肉。”

  “第三點，你的飯量，要至少減少到現在的四分之一，少吃多餐，比如說，你現在一天吃三頓，就改成吃四頓，每頓飯，不能多了。”

  “第四點，你可以去營養科看看，他們有沒有針對你的食譜。你若是能夠把體重控制下來，堅持穿好的、軟底鞋，你這個疼痛啊，就會緩解很多。”

  “然後你如果繼續堅持泡腳和理療的話，那麽不痛了，也不是不可能的。”

  中年婦女張大嘴巴：“這就是藥方啊，我還以為有藥呢？我這不吃？那不餓嗎？”

  “會餓，但是過一段時間就好了，少吃多餐，少吃肥肉，少進主食。不然的話，你這體重不減下來，這種痛，就會一直存在的。而且以後你的關節也會出問題，那時候就要做大手術了。”周成笑著道。

  也不是危言聳聽，在看到這阿姨進來時候的體重，他就大概猜測到了到底是什麽問題了，其實一些瘦的人，也會發生這種足底筋膜炎。

  以女人為多，而且多見於年輕女子。

  高跟鞋，硬底的，違背足弓的那種硬底細跟，簡直就是足底筋膜炎的天然原材料，不需要任何特殊的烹飪方式，堅持穿，一穿一個準兒。

  就算是意外不出現，可能應力累積到了脛骨那裡，到時候就會發生應力性骨折了。

  “哎唷欸，這不吃肥肉，那吃肉還有什麽意思哦。我給你講啊，周醫生，我覺得肉啊，就那一口肥肉香，瘦肉都是柴柴的，沒有吃法。”

  “那你可以吃雞蛋，隻吃蛋清，或者吃牛肉，魚肉的脂肪含量都稍微有點高了。”

  說著，周成就寫完了：“差不多就這些，記得回去要堅持啊，你花錢換幾雙好點的鞋，比吃藥可要劃算，而且到時候也能夠抱孫子了，自己體重下來後，自己也會輕松很多……”

  一提到抱孫子，中年婦女就認真地點了點頭：“那行吧，我為了孫子，我去試試，不然免得王姐又說，我不帶孫子，以後我兒子都不管我。”

  說著，她拿起病歷本就走了，打開一看，又回頭了：“醫生呐，你這個字，我都認識啊？”

  周成笑了笑，沒回答，倒是紫衣上去，解釋說：“有一些看不懂的文字，是拉丁文字或者簡稱，不是所有的字都看不懂的。”

  “那我就放心了。”她就轉身出了去，可以看得出來，性格很好。

  估計不帶孫子，她這麽樂觀，她兒子就不可能不管她……

  紫衣把下一個病人帶進來後，問周成：“前面那個阿姨的診斷是什麽啊？周醫生，我也偶爾會覺得腳痛。”

  周成聞言，轉頭看了看她的鞋子，就說：“你不用去買平底鞋，你多穿護士鞋就好了，也不用減肥。”

  “高跟穿著雖然可以讓人變美，但是也會傷腳，得注意保護，我們骨科的關節外科醫生，從來有電梯不走樓梯，就是為了保護我們的膝蓋。”周成仔細解釋說。

  紫衣錯愕問：“爬樓梯都不爬，那不健身嗎？”

  “健身啊，但是我們骨科醫生，從來不做深蹲這樣傷關節的醫生，我們更喜歡的是游泳，低速慢跑，跑步機都很少上，然後即便是擼鐵，都會選擇單關節運動，而不是會選擇多關節的運動方式。”

  “鍛煉，也是有講究的，看你鍛煉哪裡的肌肉，然後針對性地找到更科學的鍛煉方式，不然的話。”

  周成沒說完，就看向新進來的兩位年輕姑娘，通過她們的打扮，就估計，這兩位女孩，也是跳舞的，或者就是在家裡跳過健美操或者其他什麽的。

  “你好，你是哪裡不舒服？”周成問。

  “膝蓋這後面不舒服，有好幾個星期了，之前去過其他地方看，說是要做手術啥的，我有點害怕，就沒做，但最近，還是很痛，蹲下去和站起來的時候，特別痛。”

  “然後正好看到了周醫生您的門診，就過來了。”說話的是姐姐，年紀不大，應該是二十歲左右，她身邊的是十七八歲的少女，與她有幾分相似，應該是妹妹。

  “你們兩個，都是膝蓋痛嗎？在家裡跳帕梅拉？”周成嘗試性問。

  據他了解到的文獻，目前都市裡面的女孩子，因為保持身材等多種因素，跳健美操，導致的膝關節慢性損傷的比率，很高。

  而帕梅拉，則是比較常見的一種健美操……

  “嗯。”兩姐妹都同時點了點頭。

  然後姐姐反應了過來，問：“這是我們的核磁，有醫生說我們是什麽天生比較厚，然後要做手術切掉，然後疼痛就好了。”

  她還是比較機敏，並沒有說是哪個醫生。

  但是，即便她們說的不全，周成也知道，這是運動醫學領域內，非常常見的半月板，盤狀半月板，就很容易破裂，屬於非正常形態的半月板。

  不過，周成仔細地閱片後，卻發現：“咦，你們這半月板，還算比較好，沒有破啊，為什麽要做手術？之前給你們看的那個醫生，怎麽說的？”

  “這裡。”姐姐又拿出來了核磁報告。

  然後就看到了，報告單上，寫了可疑半月板損傷幾個字！

  好吧，周成大抵是明白了，這是片子醫生，也就是之前，周成在參加湘省骨科年會的時候，湘南大學附屬二醫院的那位老教授所詬病的，看病只看報告單的那種存在。

  少女見周成的神色一陣閃爍不定，又著急問：“醫生，我們這樣的情況，是不是很嚴重啊？”

  周成搖頭：“沒有，你們的膝關節，從核磁上看，還是頗為正常的，不過，為了更加精準地診斷，我需要對你們做一個比較系統的膝關節查體。”

  單純看報告，是報告單醫生。

  單純看片子，就是片子醫生，都是不可取的。

  臨床的醫生，暫時無法被取代的原因之一，就是診斷的因素，牽涉很多，不是一一對應的。

  周成然後去開始做體查了，一頓操作，紫衣完全看懵了，不知道如何提筆。

  自是這樣啦，膝關節的查體，如果詳細寫，把周成的關鍵檢查都寫下來，至少得四五百字。

  什麽內外側麥氏征、過伸過屈疼痛、髕骨按壓疼痛、痛點檢查、內外側應力試驗等等，這不是普通的醫學生會有所了解的。

  其實，兩個人隻掛了一個號，所以只需要寫一份病歷，寫完之後，就說：“你們這情況啊，好好休息一段時間就好了，不要再繼續跳舞了，如果你們不是靠這個吃飯的話，就休息，以後也要控制頻率。”

  “這段時間，要健身的話，選擇游泳這樣比較舒緩的運動方式。”

  “那我們，要做手術嗎？”姐姐忙問，這才是她比較關注的問題。

  周成搖頭，謹慎地說：“我個人的意見，是不需要的，你們也可以參考你們之前的那位醫生的意見。”

  拆台同行，是不厚道的。

  但是，給出個人意見，也是必要的。

  姐姐卻說：“周醫生，那我肯定是信任你啊，你是魔都的大醫生，肯定見識很廣。”

  “我能不能加你一個微信啊，以後可以谘詢你一些問題。”她有點大膽地臉紅了。

  紫衣也是一愣。

  周成則笑了笑說：“謝謝你的信任啊，我們醫生有明確規定，不能隨便給聯系方式，就是怕滋生腐敗問題，而且到時候也說不清楚，所以，我們還是避免這樣的誤會吧。”

  姐妹兩個就忙走出去了。

  本來，壯著膽子問周成微信，就是有點過分的舉動了，現在周成還拒絕了，她們卻是羞得不行。

  只有清麗的聲音從門口傳進來：“姐，你是看上了這個好帥的大哥哥了嗎？”

  “我？我沒有，我只是為了問健身相關的問題而已。”姐姐辯駁。

  “哦，那就好，我覺得他好帥，我有點喜歡她。他以後就是我的新偶像了。”妹妹舒了一口氣。

  周成：“……”

  什麽鬼？

  紫衣則是很是好奇地再次打量周成，人高，人帥，學歷高，實力強，絕對是特別優質的男友對象，只可惜，有點兒油鹽不進，有點不知所措。

  “周醫生，這兩位美女，都還挺好看的啊，你怎麽不加她們的微信啊？”

  “醫院可沒有明確規定，醫生不能給患者聯系方式哦？”紫衣試探性問。

  周成就索性說：“奧，我一般不給病人微信的。”

  “那我能加一個您的微信嗎？周醫生？”紫衣接著忙期待著問，順勢把這個話茬接了過來，一般的男人，估計都不會拒絕。

  周成的眼睛微微一眯：“紫醫生，你是要和我探討學術問題嗎？如果是的話，我們現在可以面談一下。”

  紫衣看起來雖然不錯，但是她身上缺少了一種氣質，也不是說她不夠優秀，只能說，每個人的經歷不一樣，接觸的人就不一樣。

  論可愛，丁點可以吊著她打，周成自忖，如果要比的話，他去撩丁點比撩紫衣合適多了。

  論學識，她連之前的安若都不如，論乖巧懂事，覃敏都比她好。

  況且，如果不是安若的話，周成現在要找女朋友，估計也會有很多人給他介紹京都、魔都的女孩，富家千金，顏值、學歷、學識、或是職場的優秀女孩，都能夠接觸到。

  紫衣沒回話。

  周成則繼續說：“我剛剛做的體查，有哪些啊？”

  紫衣繼續不回答，臉色稍稍白了點。

  周成繼續問：“剛剛這兩個女孩，她們可能考慮的診斷，是什麽？有哪些鑒別診斷？剛剛這個核磁，為什麽會考慮半月板的損傷？”

  “盤狀半月板的定義和診斷標準，你怎麽考慮的？”

  紫衣往門外走去，略有些生氣：“周醫生，我都不知道。”

  周成也沒理會她的生氣，不管紫衣來這裡當他助手，是她自願，還是別人安排，都無所謂，你和我來學習的，至少你是用這個理由來的。

  你一不問疑惑，二不懂基礎，三要問無關的問題，那你來做什麽？
  表面工夫都沒做好，我還不如把方雲帶來，說不得還真能探討一些問題。

  接下來，紫衣就老實了，雖然聲音依舊很甜，但看起來，是真的生氣了，一副公事公辦的架勢。

  周成樂得看到紫衣這麽工作認真，然後全身心投入到看診狀態。

  來的病人，千奇百怪，每個亞專科都有，甚至，周成還看到了兩個，骨腫瘤治療後，複發的小孩，患者的父母幾乎是絕望，帶他們來周成這裡問到底有沒有比較好的拯救方案。

  周成給了幾個建議，但都是讓他們去魔都或者沙市。

  也不是周成不願意在常市做，主要是，常市這邊的，病理科發展成熟度不夠，沒有病理科的輔助，周成一個人，可不敢莽著做，考慮到這個弊端，周成也是很無奈地，看著兩家人，又近乎於絕望地離開。

  不知後續會做什麽選擇，是放棄，還是繼續去求診。

  然後，周成還看到了很多明明要做手術，但是卻死活不肯做手術的患者，有的人是為了錢，有的讓人則是出自於對手術的恐懼，所以，吃藥可以有，但是要做手術，絕對不可能。

  而且還有強行要求周成開一些止痛藥物的，周成也只能應允，開了規矩之內的，其他的激素類藥物，周成則也沒有開。

  或許是因為周成的名氣比較大，病人雖然生氣，所以也沒有大吵大鬧。

  但是，最後一個病人，在周成給出了，他現在的情況，不要做手術之後，病人卻是大吵大鬧起來。

  “周醫生，你可要看清楚了啊，我這情況，痛得很啊，都過不得日（er）子了，你要是診治錯了，那我可是要找你麻煩的。”病人是一位四十多歲的男子，乾瘦且看起來精明。

  他是之前出過了車禍傷，這次是來複診的，是想要周成，再給他多開個一兩年的請假條，說他不適合工作。

  周成隻說：“我只是針對你現在的症狀，以及你的輔助檢查，做出來了側面的建議而已，你現在的情況，骨質愈合可，目前與你描述的體征，不符合。”

  “你現在的情況，不需要做手術也不需要其他的特殊處理，如果疼痛感很嚴重的話，我建議你去疼痛科看一下，看看有沒有其他的疼痛因素。”

  “如果只是因為兩年前的那次骨折的話，那麽，現在的康復水平，是不支持如此強烈的痛感的。”

  男子一聽，惱火了：“周醫生，你這話什麽意思？你覺得我是裝的嗎？合著痛的不是你是吧？我痛啊？我才來找醫生你啊，我是來找你解決問題的？”

  但是說完，他的語氣又緩和了下來：“我痛的受不了，我要休息。但是單位需要你們醫生給我開證明，你幫我寫一個咯，幫幫忙，麻煩了。”

  說話雖然客氣。

  但周成搖頭：“對不起，你暫時的客觀資料，不支持讓我給你寫那麽長的假條，我最多只能夠給你建議休息半個月，複查，然後根據複查的情況，再酌情看是否需要延長休息時間。”

  “半個月能頂什麽用？我半個月來找你一次，你也煩啊，我也麻煩，周醫生，你就給我開個一年的唄。這樣你也省事，我也麻煩。”

  “我這痛得完全受不了，哪裡還能上班哦，你就幫幫我咯。”病人一副痛苦的表情。

  “對不起，我無能為力，如果你覺得疼痛比較嚴重的話，建議您去上級醫院就診，或者是去疼痛科，或者是去京都或者魔都看看。”周成繼續給建議，這樣的人，其實目的很簡單。

  老賴，賴上了撞他的那個司機或者誰，想要不勞而獲！

  目的知道了，但是也不能說他所說的疼痛，就是假的，醫生是不能直接說出來這句話的。

  病人就笑了笑：“周醫生，您不就是魔都來的嗎？您寫的意見，更具有管方性，和我去魔都，是一個樣的道理。你就行行好唄，幫我開一張病假條。”

  周成是真不知道，什麽時候，醫生擁有給其他職業的員工開病假條的權力了。

  他只是把病人的病歷，都予以完善後，然後推給了病人。

  “我個人的意見，根據目前的客觀條件，以及轉院就診的建議都寫上了，對不起啊，我幫不了你，我要下班了，您另請高明吧！”周成把病歷本遞了過去。

  病人也站起來，把周成攔住了。

  “醫生，你不能見死不救啊？我痛得很啦。”他開始起高調。

  “我能力有限！不會看你現在的病。”周成仍然很耐煩。

  “你不會看，你開假條給我啊，我要出去看病，我也要有假條不是？”病人繼續起高腔。

  周成道：“我只是個門診醫生，沒有資格開任何假條，你找錯人了。”

  “呵，我們單位都說要你們醫生開假條，你就是想逃避責任。”病人纏住周成不放。

  “那你們單位肯定是搞錯了程序，你再回去問問吧。醫生，沒有任何資格，給其他人開請假條的權力。”周成說。

  “那我以前都寫了啊。”

  “那你就去找你以前的醫生，我今天，對你的就診，隻參考你今天的狀態，和我看到的平片結果，以前的任何東西，於我而言，我都是不知情的。我不知道之前的醫生，為什麽要給你開請假條，但是，我現在最多，只能建議你休息半個月。”

  “而且，我也只會寫在你的病歷本裡面。”

  周成說完，深吸了一口氣：“我們建立的是醫療就診程序，不是被綁架條例。我都表達了，我現在對你的情況，無能為力，讓你另請高明，如果你還擋路的話，你就是對我變相實施監禁，我可以報警的。”

  “你還報警，你報啊？你以為我不懂法律啊？我給你說，今天，你不把我的情況搞好，你別想走。”病人一副我不怕的模樣。

  然後，周成就真的在他的注視下，先報了警，然後再打了保衛科的電話……

  (本章完)