第475章 破壞性手術

  李明李主任在場，患者家屬很快接受了這個現實。

  范導做事雷厲風行，用最快的速度把他最後一絲疑慮打消，與患者家屬簽署了合同。

  在簽字的一瞬間，患者已經抬上平車，準備去手術室做手術。

  吉翔松了口氣。

  這是自己獨立完成的“任務”，雖然沒有獎勵，但吉翔也很開心。

  “小吉醫生，不錯啊。”李明李主任讚道，“我當時也懵了，完全沒想到還有攝製組能用。”

  吉翔微笑，快步和李主任走去手術室。

  ……

  點評間裡。

  光頭主持人問道，“沈老師，醫院裡的這種情況多麽？”

  “多。”沈教授也不諱言，他漸漸摸清楚了攝製組的套路。

  有些平時聊天能說的話自己可以說，但後期剪輯的時候節目組還是會剪掉，不管多精彩。

  這一點不用自己操心。

  自己隨便聊著，只要不說太不合時宜的話就可以。至於取舍，那是節目組的事兒，和自己沒關系。

  “類似的情況分為兩個階段。”沈教授開始講述，“新農合出現前，很多農村的老人根本不去醫院看病。您想，一年到頭千把塊錢的收入，去醫院做兩樣檢查就沒了，還不如在家挺著。”

  一年到頭千把塊錢的收入，這句話在場的嘉賓幾乎沒人能理解。

  人和人的悲歡並不相通。

  “後來隨著新農合的出現，看病可以報銷一部分了，基層醫院看病的人才漸漸多了起來。”

  “剛剛一附院的這名患者，病情輕重先放在一邊，術後高營養就是很麻煩的事兒，需要大量的錢……這麽講吧，手術至少要切50cm左右的腸道，切完術後禁食水，患者還需要營養，只能用靜脈給。”

  “脂肪乳、氨基酸、離子等等液體，一天就一千多，這還是往少了說。這些錢在咱們看來不算什麽，可在很多人看來是無法承受的。”

  “還要加上輸血。”毛毛補充了一句。

  “沈老師。”光頭主持人見沈教授停頓了一下，他心裡叫苦，這些話是不是事實暫且不說，哪怕是真的，也不可能在節目裡面放。

  “患者一直在便血，到底是怎麽回事，為什麽需要介入科的參與呢？”光頭主持人把話題轉了一個角度。

  “類似的患者止血無效，那只有一個辦法治療——切除出血的腸道。”沈教授解釋道，“可是打開肚子，我們醫生能看見的是腹膜、是腸管。患者不是外傷性出血，而是腸管內壁小動脈破裂的出血。”

  “在這種情況下，沒人知道具體是哪段腸道出血。”

  “很早以前，出現類似的情況，醫生會和患者家屬商量，上台冒蒙去切。”

  “！！！”光頭主持人一怔，“冒蒙切？切壞了呢？”

  “反正不做的話患者肯定是死，做了的話患者還有一線生機。會有患者家屬想要試一試的，成功率也不低。”沈教授道。

  “很早以前，那是什麽時候？”毛毛問道。

  涉及這種極度專業知識的時候，毛毛已經插不上話。

  “三十多年前，我剛上班。”沈教授笑道，“盡量擴大切除，出現傾倒綜合征的臨界值之外的腸道都切掉。”

  “什麽綜合症？”

  一名嘉賓問道。

  沈教授想要解釋，但猶豫了一下。解釋或許會更好一點，但話題偏離的太遠，自己要費很多口舌。

  如果想要把這個病解釋清楚，估計自己得給醫療小白們上幾天幾夜的課。

  沒必要。

  “當時盡量多切腸道，如果出血點在其中，那是最好的。”

  “要是不在呢？”

  “患者很快就會死。”沈教授道。

  “……”

  “……”

  “……”

  嘉賓們沉默。

  光頭主持人問道，“現在一附院的李主任準備怎麽做？”

  “有兩種辦法，一種是造影。”沈教授道，“術中造影，找到出血的位置。但因為腸道是盤在一起的，基本看不清楚，只能起到輔助的作用。”

  說著，沈教授要了一個吸管，盤成圈，給大家解釋了一下。

  有的嘉賓看懂了沈教授的意思，有的則還迷糊著。

  當嘉賓也要看素質。

  “第二種辦法也是做的最多的，介入栓塞。”

  “就是找到供血血管，用彈簧圈或是凝膠海綿把出血血管堵塞。”

  “沈老師，我要是沒理解錯的話，堵的是動脈？那之後的供血怎麽辦。”光頭主持人疑惑問道。

  沈教授點了點頭，光頭主持人思路清晰，雖然他不懂醫療，但問的問題的確在點子上。

  難怪人家是當紅的主持人，紅了這麽多年，基本素質就是高。

  “是，類似的手術又叫破壞性手術。介入栓塞，腸管壞死，但還不能壞死得特別徹底，這要看術者的經驗。術中判斷壞死腸管的位置，然後進行切除。”

  “！！！”

  “！！！”

  嘉賓們被沈教授的話給震撼到。

  “如果外科的水平略差，無法甄別壞死腸道，患者也有很大的危險。”

  “壞死應該很好看出來吧。”

  沈教授笑而不語。

  他不是胃腸外科的醫生，具體細節也說不清楚，這一段只能笑笑不說話。

  “那好危險。”

  “沒辦法，這也是現在最好的解決辦法。”沈教授道。

  “沈老師，采用介入栓塞的手段，一般要切除多少公分的腸道？”

  “50cm左右，看術者的水平。我說的術者包括介入手術和外科手術。”

  沈教授道。

  點評間裡，大家聊著，攝製組的攝像機已經進了手術室。

  這是一個極其珍貴的機會，至少攝像機能進手術室。雖然不知道最後會留下多少能放出來的畫面，可嘉賓們都睜大眼睛看著。

  手術室在普通人心裡面極其神秘，如今緩緩揭開一層紗。

  攝製組的人在穿鉛衣，他們準備進手術室現場錄製。

  對於他們這種拚命的精神，光頭主持人很理解。

  前兩集節目的數據已經到了從前的高點，光頭主持人知道范導和攝製組的所有人都希望能百尺竿頭更進一步。

  又趕上這麽一個機會，那就拚命吧。

  (本章完)