第414章 新生兒型乳糜胸

  兒科病房裡。

  沈利芬正淚眼婆娑地看著自己懷裡的孩子，看到兒子那像風箱一樣的呼吸聲，因為呼吸困難漲紅的臉，別提有多心疼了，眼淚嘩一下再次流了下來。

  “寶寶，寶寶你別嚇媽媽，你快點好起來吧，媽媽求求你了，嗚嗚嗚~~~”

  小孩媽媽在哭，小孩的外婆、阿姨、姑姑們也在旁邊不停抹眼淚。

  小孩的奶奶直接就是坐在地上嚎上了：

  “我可憐的孫兒喲~~伱怎麽生了這麽重的病喲~~我怎麽跟你爸爸交待喲~~我怎麽這麽命苦啊~~”

  小孩爺爺聽了心裡更煩了：“嚎什麽嚎，要嚎出去嚎，晦氣！”

  病房裡，護士們進進出出的，一會兒來給小孩吸痰，一會兒換藥水，一會兒觀察病情，一個個都緊張得不得了。

  病房外面，不少人都圍在門口指指點點。

  這年代的醫院，因為水平有限，治療跟不上，醫院裡死人也是日常現象，每天送到太平間的不在少數。

  現在病人是一個才2個月大的小嬰兒，爸爸還是軍人，這讓不少圍觀家屬都唏噓不己。

  “完了完了，這孩子保不住了……”

  “是啊，這病情一天天加重，醫生都沒有辦法，聽說現在準備去請外院的專家了……”

  “可憐喲，這孩子爸爸估計都不知道自己兒子快死了，這要是知道了，得多心疼啊……”

  “聽說爸爸還是守衛邊疆軍官，可是我們國家的大英雄呐……”

  “這真是好人沒好報呀……”

  無論是病房裡的沈利芬，還是家屬們，或者圍觀的人群，大家已經都心裡明白，這個小嬰兒估計是保不住了。

  用老百姓的老經驗來看，這進氣少，出氣多，差不多就是彌留狀態了。

  陳棋就是在這種低氣壓氣氛中來到病房的。

  蓋院長親自陪著陳棋走在前面，一邊聊著病情，一邊走進了病房，後面跟著一大堆主任們，最後才是祈志義這樣的小醫生。

  病房外面圍觀的人都是滿腦子問號，這說好的去請專家，怎進去一個年輕小夥子？

  專家，難道不應該是白頭髮白胡須的嗎？
  同樣有疑問的，還有沈利芬和其他家屬們，他們做夢也想不到，來參與會診的，居然會是這麽年輕的一個小醫生？

  看樣子連30歲都不到，跟實習醫生也差不多。

  “蓋院長，這，這位是……”

  蓋院長馬上意識到是怎麽回事，趕忙介紹道：

  “沈老師，這位是越中四院的院長陳棋同志，他可是國際醫學會雙理事，是咱們國內唯二的國際專家，他可是犧牲個人休息時間跑步過來會診的。”

  蓋院長也玩了一個文字遊戲，沒說啥叫雙理事，也沒說是哪種專科的理事。

  年紀大的可能不知道，像沈利芬這樣經常看報紙的年輕人馬上就意識到陳棋是誰了，畢竟當年也是大為宣傳過的典型人物，於是馬上激動了。

  “原來您就是陳棋同志呀，太好了，求求你救救我的孩子吧，嗚嗚嗚~~~”

  旁邊的家屬們也是一陣懇情，只有孩子的奶奶外婆有點不滿意陳棋的年齡，嘴上不說啥，心裡直犯滴咕。

  陳棋連忙安慰道：
  “別急別急，你瞧大家都在幫你孩子想辦法，你也不要先失去信心，我先檢查一下，現在醫學這麽發達，辦法肯定比困難多。”

  時間緊迫，陳棋也來不及多說啥，開始拉開了小嬰兒的衣服。

  才2個月大的早產兒，跟一隻小貓一樣弱小，看著就讓人可憐。

  剛一拉開衣服，陳棋就敏銳地發現患兒胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現明顯凹陷，有經驗的醫生一看就知道，這是由於上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。

  兒童因為呼吸淺快，所以三凹征會更加明顯，這也是診斷重症的一個重要標準。

  也預示患兒目前已經有了呼吸衰竭，情況比他想像得更嚴重。

  陳棋又用手指在胸部叩擊了一圈，聲音呈明顯的濁音，再結合胸片，胸腔積液是可能明確了的，現在最麻煩的就是積液是什麽性質？組織液來源？

  這是滲出液和漏出液？是感染性、腫瘤性還是創傷性？
  如果在後世，CT片子能給醫生提供非常有價值的依據，問題是現在沒有，這讓陳棋有點頭痛。

  “蓋院長，先去給寶寶做個B超吧。”

  “噢，B超剛剛做過，來匯報隻說有積液，不能提供更多有用的信息。”

  二院的B超機跟四院一樣，屬於黑白性質，而且屏幕清晰度不夠，這也影響了醫生的判斷。

  這個時代的醫生看病就是這麽無奈，要檢查沒檢查，要藥物沒藥物，所以病人的死亡率比起後世來高很多，還好這年頭的醫鬧不流行，否則沒法看病了。

  陳棋就想到了自己空間裡那台最先進的筆記本式彩超機，這玩意兒他從來沒有在人前拿出來過，只在黃壇偷偷使用。

  現在情況危急，眼瞅著這孩子撐不過去，隨時可能死亡，他也不能無動於衷了。

  打定了主意，陳棋對著周圍的醫生們說道：

  “你們等我一下，我在外國的朋友送了我一台彩色B超機，剛好放在我家裡，我去拿一下。”

  祈志義一聽便在後面喊道：“陳棋，走，我們騎自行車去更快一點。”

  不到15分鍾兩人便返回了，陳棋急著說道：“蓋院長，現在我需要一個有窗簾，最好是沒有亮光的房間。”

  旁邊的兒科主任姚青桔喊道：“走，去我們的小倉庫，那裡沒有窗戶。”

  一聽陳棋拿出外國的先進玩意兒了，大家都想見識見識，陳棋心想幸虧自己現在能扯國外的大旗，否則真不好交待了。

  但他是不想讓一大群人圍觀的人，人嘴兩張皮，有些“黑科技”被宣傳出去就說不清了。

  “抱歉抱歉，因為這台機器還處於實驗階段，是有保密要求的，所以請大家原諒不能旁觀，但大家放心，我會第一時間將結果告訴大夥兒。”

  大夥兒一聽挺失望，但一想到陳棋的身份也不好強迫，只能搖頭等在屋外。

  陳棋將嬰兒放在病床上，將門反鎖了，這才將彩超機打開，開始在探頭上抹耦合劑。

  “沈老師，你過會兒抓著小孩的手腳，盡量不要動，我也盡快檢查。”

  小嬰兒檢查最麻煩，因為會不停地劃動，這就會導致影像失真，難以定位。

  B超還好，比如CT之類的檢查因為病人一動不動能，於是不得不使用一些鎮靜劑讓小孩睡著才能進行。

  沈利芬看著眼前這台薄薄的機器，奇怪得像電視屏幕一樣的東西，心中充滿了好奇，心想外國的東西就是好，或許自己孩子真有救了。

  陳棋則快速將探頭放到嬰兒胸前，緊貼皮膚，一邊劃動，一邊仔細盯著屏幕看起來。

  不一會兒就看出不對來了。

  本來胸水一般是比較清澈的，所以在B超下顯示的是液性暗區，透光性好。

  但這個患兒的胸水明顯可以看到細小的點狀回聲，這就提示胸水裡面有沉澱物，用通俗的話講就是比較混濁。

  胸水不但混濁，探頭一直探查到第六肋都仍然有胸腔積液，這就屬於大量胸腔積液了，情況比想像得更嚴重。

  沈利芬看到醫生一直默聲不響，心裡越發緊張了，“陳醫生，我兒子這是什麽情況，嚴重嗎？”

  陳棋一邊收拾機器，一邊回答道：“挺嚴重的，我有一個猜測，需要做進一步的檢查。”

  “行，聽您的，您說做什麽檢查就什麽檢查。”

  “我們出去說，這個需要你們家屬同意才能進行。”

  病房裡。

  小孩的奶奶一聽就急了：

  “什麽？你說要拿這麽長的針管，往我孫兒的胸口刺進去？這不是要把他給刺死了嗎？不行不行。”

  小孩外婆也把頭搖得跟撥浪鼓一樣：
  “我們寶寶才2個月不到，哪受得了這個苦啊，隨古寧咯，這要出人命的。”

  陳棋也是無語了，解釋道：
  “我不是拿針刺他，我是要將針頭送到胸腔積液的地方，將胸水抽出來化驗一下，只有我們知道了裡面是啥性質的積液，這樣才能對症下藥呀。”

  “不行不行，我從來沒聽說過這麽治病的。”

  “就是，聽聽都嚇死人。”

  家屬們七嘴八舌連連反對，就連蓋院長也拿不準了。

  “陳棋，抽胸水在成人那兒也是比較痛苦的事情，這個小嬰兒這麽瘦小，加上生命體征也不穩定，這樣抽胸水會不會太危險了？”

  外科主任魯越也勸道：“就是，這麽小，你讓我來動手做胸穿我也不敢呀，對了，你剛剛B超有什麽判斷？”

  陳棋毫不遲疑地回道：
  “我判斷應該是乳糜胸可能性很大，因為胸水裡充滿了點狀回聲，再加上患兒出現症狀時日齡