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《從1981年衛校開始》第213章 這個沒道理
  第212章 是否要違規救人

  陳棋怒了:“艸他媽,這不是普通外傷,這是強女乾導致的,這麽小的小姑娘,哪個畜生下得了手?”

  解英站在旁邊也忍不住大罵起來:“是誰乾的?還是不是人?禽獸不如!”

  幾個婦女們一看也是與心不忍,紛紛轉過頭去:“大夫,你別問了,趕緊治病吧,這是個沒爹沒娘的可憐姑娘,你們盡力吧。”

  毛小蓮這時候臉色很蒼白,意識都有點不清了,非常危急。

  陳棋深吸一口氣,馬上醫囑道:

  “馬上測血壓、脈搏和體溫,開放兩根靜脈通道,現在需要緊急擴容,我馬上進行急診手術。”

  陳棋有點緊張,因為這種大出血最好的治療方法其實是輸血,可是黃壇這個條件肯定是做不到了,所以他現在能做的就是盡量縫合止血。

  搞不好今天就是一條人命了。

  嚴院長的臉色也是鐵青著,他做為一個“老山裡人”馬上就意識到發生了什麽事情。

  大山裡這種事情也經常發生,荒效野外小樹林玉米地裡……

  最後往往都是村裡面協商解決,不了了之,只要沒人去告,最後犯罪分子也不用去坐牢。

  陳棋消完毒後,馬上進行探傷。

  擴因器一用,他現在確定了,這個小姑娘的處N膜呈現的是新鮮撕裂傷,而且裡面還有明顯是男性的液體。

  陳棋氣得手都有點發抖了,他的思維還停留在法制社會的標準,對於這種對未成年少女的犯罪行為,那就是三個字:

  零容忍。

  陳棋先是將男性液體保留了下來,這是最好的證據,哪怕現在沒有檢測能力,等將來DNA普及的時候還是有用的。

  接著他開始逐層進行縫合。

  縫合的難度還是很大的,因為連肛門都被撕裂了,而且撕裂比較嚴重,損傷到括約肌,可見當時犯罪分子在實施犯罪的時候,是多麽粗暴,多麽變態。

  就在陳棋全神貫注做手術的時候,時刻在監測生命體征的金琳大喊起來:

  “陳醫生,壞了,病人的血壓一直在下降,怎麽辦?”

  陳棋知道這是失血性休克的典型表現,血壓一直下降,意識不清,說明毛小蓮的失血量已經超過她總血量的20%以上,有可能更多,這對一個兒童來說已經到了生死關頭了。

  光是補液肯定已經不行了,必須輸血。

  可是黃壇鎮離越中城區開車來回需要差不多8個小時,等血送到,黃花菜都涼了。

  “怎麽辦?”

  擺在陳棋面前可供選擇的道路只有一條了,那就是違規輸血了。

  “解英,你馬上讓血驗室給病人做血型,嚴院長,伱去問問外面的家屬,有沒有能做主的?”

  陳棋只能冒險了,就是不經過任何檢測和處理,直接抽取同種血型的鮮血,也不管有沒有傳染病或者rh血型、HLA、白細胞抗原等等因素,直接輸給毛小蓮。

  這樣做無疑是非常冒險的,尤其這個國家還是乙肝大國,十個人裡面有一個是陽性。

  如果到時沒有經過任何處理的血液輸進去,完全可能出現凝集反應的風險危及生命。

  這方法肯定是冒險的,也是要承擔法律責任的,這是違規,甚至是違法操作,最嚴重的後果就是可能會導致病人死亡。

  但是如果不能馬上給毛小蓮輸血,病人持續大量失血,沒有外來血液供應,生命中樞會因為缺血缺氧,那就肯定會導致患者死亡。

  一種是可能死亡,一種是鐵定死亡。

  這應該不是一道選擇題,陳棋要救人,選擇的是冒險直接輸血。

  說實話,如果陳棋沒有重生,還在2022年,他絕對不會這麽乾,因為到時不管病人有沒有救活,最後的法律責任都不是他一個小小醫生能承擔的。

  到時做了好事,卻會被醫院開除、檢察院起訴、甚至病人家屬也不會見你情。

  打個比方,2022年,陳棋在沒有任何檢測,也沒有從中心血庫申請用血,而是直接從正常人身上抽血,緊急輸血的話,會產生以下後果:

  人救活了,病人感染上艾滋,醫院賠錢,他陳棋開除。

  人救活了,病人感染上乙肝,醫院賠錢,他陳棋開除。

  人救活了,病人出現輸血反應,醫院賠錢,他陳棋開除。

  人沒救活,病人死了,醫院賠錢,陳棋坐牢。

  但如果陳棋不冒險,在沒有血源,不能提供供血的緊急情況下,沒給病人輸血,最後人沒救活,病人掛了。

  醫院:我們盡力了,請節哀;

  陳棋:趕緊補全所有病歷,準備迎接可能的官司,但他個人不用承擔任何責任。

  所以如果在前世,陳棋的選擇絕對不會是冒險輸血,鐵定會選擇保全自己,畢竟自己幾十年讀書不容易,可不能因為一樁醫療事故而被吊銷執照,甚至還會坐牢。

  這就是現代醫院裡面經常會發生的一些矛盾之處,“可救”與“可不救”之間,醫生往往會選擇保守的治療文案。

  如果哪個醫生采取激進的治療方案救人,明明是好心,結局往往都是很慘,這是無數醫生的血淚得出的經驗,就是這麽無奈。

  說到1982年的黃壇衛生院,如果現在直接給毛小蓮輸血,可能產生以下反應:
  1.大規模溶血:全身炎症反應,全身器官衰竭,痛不欲生。

  2.小規模溶血:比上面差一些,腎衰也跑不了,半死不活。

  3.沒事。

  陳棋其實賭的是一個概率,只要是同型血輸入,這個“沒事”的概率還是很大的。

  關鍵是現在只有1982年,相關的法律都不是那麽嚴格,就算他陳棋賭輸了,小姑娘沒了,那至少他還不用面臨開除或者坐牢的風險。

  所以陳棋決定拚了,在拚之前,他還是要請示一下院長的,反正這年頭講究一個“集體決定,服從領導。”

  “院長,病人血壓持續下降,快撐不住了,再不輸血哪怕手術做再好也只有死路一條,我現在建議馬上尋找合適的血液,直接對她進行輸血,但這有一定的風險,你看怎麽辦?”

  嚴院長剛從手術室外面進來,聽到陳棋的話愣了一下:
  “不輸血,死亡的可能性有多大?”

  “9成!”

  嚴院長沒說話,顯然也在思考,最後堅定地說道:

  “那我們就冒險試試吧,剛剛我去問過外面的村民,毛小蓮的爹娘沒了,家裡只有一個老奶奶,顯然是拿不了主意的,既然情況危急,我就拍這個板了,輸血上!”

  陳棋一聽,心想自己果然沒看錯這個老院長,有擔當。

  血型檢測馬上出來了,解英跑進來喊道:“陳醫生,患者是A型血。”

  陳棋一聽就放下心來,A型血是最多的一種血型,他自己就是A型血,完全可以給毛小蓮輸血。

  “好,先抽我的血,我……”

  嚴院長一抬手製止了陳棋:“你管自己手術,萬一抽血後身體虛弱,你怎麽搶救?我們衛生院裡A型血有好幾個,我去動員。”

  陳棋心裡真的有點感動了,有這麽一個有擔當,處處替職工著想的院長,真是他人生的一大幸事。

  再想想衛校的蔣光頭,人與人之間的差距就直接體現出來了。

  很快,一袋新鮮血液送進了手術室,解英直接給掛了上去,同時繼續嚴密手工觀察病人的生命體征。

  陳棋則繼續忙著手術,不能上面在輸血,下面一直在流血,那樣病人還是一個死。少出血就能少輸血,病人也能更安全。

  衛生院這邊全院動員,忙開了,外面圍觀的人又是人山人海,估計這事瞞不了多久。

  九岩村馬家老祠堂,現在名義上是村裡的糧庫。

  村長馬華東正指揮著一群青壯年對馬癩子拳打腳踢,村民們對他也是恨之入骨了,一個個下手黑著呢。

  馬癩子的慘叫聲不斷傳出,氣得馬華東破口大罵:
  “給我打,打死這個壞種,馬家的臉都被他丟光了!”

  馬華東旁邊圍了一群老頭,顯然都是族裡面說話有份量的老人,大家現在得就這事拿出一個章程來。

  “大伯,這事我這個當村長的也瞞不住,人都送衛生院去了,衛生院肯定會報警的,到時馬癩子就會被公安的同志抓走,我管不了,讓他去死。”

  一個老頭有點為難,耐心勸道:

  “華東啊,這事你不能不管,阿車盡管不爭氣,但也是我們馬家人,如果我們馬家出了一個槍斃犯,或者勞改犯,不但是我們馬家丟臉,也是我們九岩村丟臉啊,以後在十裡八鄉怎麽抬得起頭來?”

  山裡人最重面子,面子比天大。

  而且山裡人的規矩,就是有事盡量私下協商解決,哪怕是村與村之間打群架,就算打死人了也是不報官的。

  這誰家要是出了一個進監獄,或者死刑犯,那真是丟臉丟大發的事情。

  這也是馬癩子能一直在村裡偷雞摸狗的主要原因,
  當然今天的事情是觸犯法律底線了,是零容忍的事情,可是在這群農村老頭,或者封建族長眼裡,這事算得了什麽?
  不就是糟蹋了一個姑娘,而且還是沒爹沒娘的小孩,那就賠錢嘍,對方還能怎麽滴?
  (本章完)
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