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《這個醫生太厲害》第142章 哇塞!周墨醫生會B超!
  第142章 哇塞!周墨醫生會B超!
  “腹痛的時候,持續時間是多少?然後間隔多久出現?”

  “每次大概持續幾個小時……具體間隔多久,很難說,又時候是白天出現,又時候是夜間出現……”

  “有拉肚子嗎?有惡心嘔吐嗎?”

  病人陳清搖頭:“沒有。”

  周墨眼神一亮:“那排便呢?有沒有變化?或者拉出來的屎是黑色的或者紅色的?”

  病人陳清搖頭:“也沒有……就是有點不想吃飯。”

  食欲不振。

  這麽長時間的腹痛,如果是腸道問題,惡心、嘔吐、拉稀、便血、時間次數改變……這些理應都會有一點。

  而這個病人,沒有!

  但又會食欲不振!
  消化道潰瘍?
  消化道腫瘤?
  還有,病人陳清所說的右上腹部的疼痛……

  右上腹有什麽?
  肝膽胰腎都存在,都有可能有問題。

  另外肺也有可能。

  還有心臟問題。

  在心內科輪轉之後收獲的一個大經驗就是——肩部以下、下腹以上的疼痛,都應該查心電圖。

  “你做過心電圖嗎?”

  “沒有……”

  病人陳清是從門診過來的,而不是急診,如果是急診,醫生估計會經驗性給個心電圖。

  “等下給你複查個心電圖。”

  別看這裡是消化內科住院部,但是心電圖機是必備的,那儀器並不是只有心內科才有。

  周墨走出病房,向管床護士說道:“梁美女,去幫拿一台心電圖機過來。”

  護士嘛,雖然是女的,但是在科室當男人用是沒問題的。

  護士梁美女:“好的,等下,在弄入院手續。”

  周墨回到病房。

  繼續問診。

  除了以上器官上的,還有可能是傳染病。

  “最近有感冒發燒嗎?”

  “有。”

  “多久?多少度?”

  “前天發燒,燒了2天,最高是39.8度……”

  難道真的是傳染病?

  周墨好奇。

  心中先記下。

  周墨繼續:“還有其他症狀嗎?”

  陳清:“有……就是……”

  說到這裡, 病人陳清就有點難為情。

  周墨寬慰道:“放心, 我是醫生,有事你應該積極主動對醫生說才對……哪裡不舒服?”

  病人陳清扭捏道:“就是我的髖部、臀部長了一些紅斑,有點瘙癢……”

  周墨秒懂:“等下我讓女護士過來,給你看看, 是什麽東西……怎麽樣?”

  病人陳清這才點頭。

  這時候,
  護士梁美女就抱著心電圖機過來了。

  連接電極,

  測,
  很快, 心電圖結果出來:
  心電圖沒問題!

  然後護士拉上簾子,給病人陳清檢查了一下紅疹。

  普通紅疹, 沒什麽特別的。

  “在門診, 有做過什麽檢查嗎?”

  “有做過,抽了血。”

  病人指了指她的寶寶,從裡面掏出了幾份檢查單。

  周墨拿過來一看, 尿常規、血常規、肝功能、腎功,都有……

  結果:除了一項嗜酸性粒細胞增多之外,其他一切均正常!

  “咦,這就奇怪了!”

  周墨驚訝了,看來消化道問題不像啊。

  肝功也沒問題,肝膽就有可能不是。

  “到底是什麽問題?”

  周墨來興趣了。

  就喜歡這種奇奇怪怪的病例。

  周墨對旁邊的護士道:“梁美女, 我們科有床邊B超嗎?”

  護士梁美女:“有啊。”

  周墨:“在哪?能幫我拿過來嗎?”

  梁美女震驚了:“你會用啊?”

  在那雙震驚的美目之下,周墨謙虛:“略懂。”

  梁美女有點懷疑, 畢竟周墨那麽年輕, 會B超?見鬼了!
  但她還是去幫周墨去拿B超機了。

  周墨趁著這個時間, 問了一下病史, 沒特殊病史。

  然後給病人做了體查。

  肚子, 上腹部壓痛, 質軟。

  臉色微黃, 但考慮到肝功沒問題,所以應該不是黃疸,而是因為長時間食欲不振導致身體不健康。

  這時候,
  帶教老師張洛珈走了進來。

  “病人什麽情況?”

  “病人情況是這樣的……”

  周墨把自己的問診、查體結果,全說了一遍。

  張洛珈:“你有什麽想法?”

  周墨:“我一開始以為是肝炎、膽囊炎什麽的, 但是這麽久發病,然後肝功什麽的沒問題,那有可能是寄生蟲……”

  沒錯,

  寄生蟲!
  這是周墨的考慮。

  周墨後面加了句:“當然……也有可能是腫瘤。”

  張洛珈老師聞言點頭:“有這個可能……那接下來的檢查, 檢查什麽?”

  周墨:“寄生蟲的話,進行糞便檢查……腫瘤的話, 做核磁、抽血腫瘤標志物。”

  張洛珈點頭。

  這時候,周墨繼續問病人陳清:“你有沒有吃生東西的習慣?例如生魚片什麽的?”

  生魚片不用說了, 絕對是寄生蟲病人發病的頭號攜帶者。

  病人陳清搖頭:“沒有。”

  周墨:“你不用急著回答我,你可以仔細想一想, 在你發病之前的半年時間內,有吃過什麽生的東西沒?”

  病人陳清皺著眉頭,苦思冥想起來。

  這時候,
  B超被護士梁美女抱了進來。

  張洛珈老師頓時抱胸, 饒有興趣地看了起來。

  根據她通過心內科同學那邊了解的消息,周墨的心臟彩超非常厲害。心超算是難度比較高的了, 會心超, 那肝髒這類的B超, 應該也不會有什麽問題。

  周墨在護士梁美女詫異的目光中, 熟練地打開B超機。

  開機, 調參數。

  現實肝髒!

  如果是寄生蟲、腫瘤的話,首先懷疑的地方就是肝髒。

  探頭,耦合劑,
  “我需要給你做個B超,你撩一下衣服,右上腹……”

  “啊?”

  “不用害羞,我是醫生。”

  病人陳清看了看周墨那渣男臉,想了想,算了,就算被渣自己好像也不虧。

  撩起衣服,露出白皙青春的皮膚。

  很快, 她就感覺一陣油膩冰涼的觸感觸碰而來,讓她有點不適。

  首先是肝髒整體,
  周墨不斷切角度,量了一下。

  “老師, 她的肝,好像大一點……”

  “多少?”

  “長大約是27cm左右,寬大約是17cm左右,厚大約61cm左右……都比正常范圍多1cm多點,寬多了2cm……”

  “那就是肝腫大了。”

  “是的。”

  很顯然,肝有問題。

  護士梁美女震驚了!

  哇塞!

  周墨醫生會B超!
  太牛逼了吧?
  此時,周墨重新調整參數,切肝髒內部的細節。

  大概1分鍾左右,周墨發現肝膽管擴張,有三個地方,有比較小的的低回聲結節,一般情況下,這種顯示可能是‘腫瘤’!
  “難道是腫瘤?”

  周墨繼續換角度,不斷切切切……

  突然!

  “咦!”

  周墨發現了一個特殊的東西:

  0.5cm圓形陰影!

  驚!
  “這是什麽東西?”

  。

  (本章完)
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