第173章 診斷錯誤！周墨的第一次翻車！
  如果病人是肝膿腫，那就可以解釋為什麽診所的藥，對病人段章不奏效。

  因為肝膿腫的外層，有一個保護膜，抗生素很難進去。

  而且裡面細菌這麽多，就算是抗生素能進去，但那點量又怎麽夠用。

  所以病人在使用了抗生素（診所開藥對應肝炎）之後，為什麽會一點效果都沒有。

  不過，目前還不知道是「細菌性肝膿腫」，還是『阿米巴肝膿腫』，
  還需要進一步確認！
  周墨回到病房，

  “我的暫時考慮是——肝膿腫！”

  周墨拿著檢查報告，把自己的答案，告知了病人夫妻。

  病人段章愣了下：“這什麽膿腫，是什麽東西？”

  周墨解釋了一遍：“肝髒有非常豐富的管道系統，例如肝門靜脈、肝固有動脈、肝左右管、肝靜脈……導致很容易被細菌、真菌等入侵，然後就會……巴拉巴……”

  病人、妻子聽後：“………………”

  大概聽懂了一些。

  病人妻子甩了甩頭暈腦脹的頭：“那應該怎麽辦？”

  周墨：“留血培養，看能不能從血液裡面找到細菌……”

  如果是細菌性肝膿腫，就留血培養，看看能不能找到這種細菌。

  如果是阿米巴肝膿腫，就查阿米巴抗體。

  或者最直接的，直接進行穿刺，將膿液抽出來，送去實驗室做檢查，什麽都出來了。

  “穿刺？”

  病人段章一下子猶豫了。

  聽起來就很恐怖的樣子。

  “算了醫生，我現在發燒也不是很嚴重，我還是先抽血做檢查吧……”

  周墨點頭：“好，那就按照你的選擇來。”

  接下來的就是抽血，送檢。

  此外，用抗生素壓一下病人的發燒，緩解一下病情。另外還有護肝、退黃等藥物。

  ……

  ……

  一晃，下午16點，
  病人的抽血結果出來了：
  ——肝膿腫細菌，沒找到。（不是每一次都會找到，要多次）
  ——阿米巴抗體，陰性。

  也就是，這次抽血，沒有結果。

  周墨將結果告訴了病人段章，還有他妻子：“目前並沒有找到對應的病因……我個人建議，是做一下穿刺。”

  穿刺，

  就是用一根長長的、細細的針，在B超的影像引導下，刺入肝髒的膿腫內部腔體，抽出膿液。

  段章此時又開始燒了，38.5度，精神狀態不太好，感覺比前幾天更嚴重了一點。

  妻子一臉擔憂：“醫生，穿刺危不危險？”

  周墨：“穿刺也是有並發症的，例如一次穿刺沒有成功刺中肝膿腫的核心，沒有抽出膿液……或者還有可能就是刺中血管，導致出血，這些都是有可能的……或者……（巴拉巴拉一堆並發症）……”

  做這個穿刺，要簽同意書，還要做宣講，不能馬虎，不然等著被病人找茬吧。

  所以周墨把並發症都說了出來，盡管聽起來好像挺危險的。

  妻子聽到竟然還有這麽多並發症，都膽寒了。

  她猶豫道：“醫生，要不再等等，繼續上午的那抽血檢查，怎麽樣？”

  周墨點頭：“也可以繼續等……但是我想說的是，你老公的其中一個肝膿腫，有2.5*3cm那麽大，已經達到了穿刺引流的標準，到最後為了治愈，還是需要做穿刺引流的。”

  “而且，這種手術就做一次，搞定之後，就不用發燒不舒服了……總比開刀要好……”

  然後解釋一下，為什麽要穿刺引流。

  前面說過，

  單純用抗生素，對付肝膿腫是不行的，因為抗生素沒辦法進入膿腫裡面。

  所以，必須想辦法穿刺膿腫，讓膿液引流出來，才可能使得膿腫部位盡快清理乾淨，控制感染。

  妻子還在猶豫：“但是，穿刺好像很危險……”

  周墨：“放心吧，這技術已經開發了很多年了，在我們科室算是比較成熟的技術，一般不會有什麽危險的。”

  最後，
  病人妻子同意了，然後等丈夫的發燒退下一點之後，征求了丈夫的意見。

  病人段章現在也被反覆發燒給折騰得不輕，最後同意了。

  “我同意……”

  段章最後在同意書上，簽下了自己的大名。

  簽了字，段章就已經有點迫不及待了。

  “醫生，什麽時候能做穿刺？”

  周墨看了看手表。

  16：58。

  “快下班了，現在找穿刺的醫生可能比較難……等明天吧？”

  “啊？還要等明天？”

  夫妻兩人，一臉苦逼。

  已經做好了‘赴死’準備，結果周墨告訴他們，想‘赴死’還沒機會。

  真是蛋疼！

  第二天，
  查房之後，周墨找到了張洛珈老師，最後張洛珈老師給病人段章做了穿刺引流。

  麻醉，

  一針頭下去，

  “？？？？”

  張洛珈老師，一下針，就感覺到有點不對勁。

  一方面，是不好穿。

  另一方面，她發現針進去了，好像又沒能抽到什麽液體。

  跟她想象的不一樣。

  想象2.5*3cm大的膿腫腔體，裡面肯定會有不少的膿液。

  但是這一抽，為什麽沒什麽膿液的？

  “有問題！”

  張洛珈老師，皺著眉頭。

  妻子一臉緊張：“怎麽了？”

  張洛珈老師道：“抽到的膿液，才一點點……”

  周墨此時也有點懵逼。

  不對啊，應該是肝膿腫啊，怎麽會沒膿液的？
  我翻車了？

  最後，
  張洛珈老師覺得有問題，跟病人商量了一下，改「穿刺引流」變為『穿刺活檢』。

  也就是，膿腔附近，取一些肝組織出來活檢。

  病人段章有點生氣，但想想出於對醫院的信任，還有妻子的勸說下，加上自己的肝髒有個2.5*3cm的大窟窿，讓他有點慌逼……最後還是同意「穿刺活檢」。

  取出組織，

  送去檢查。

  接下來就是等待活檢結果，依舊經驗性使用抗生素+護肝+退黃+退燒……

  效果還是不太好。

  周墨此時一臉懵逼，覺得自己應該是翻車了。

  病人段章的病情，可能不是肝膿腫。

  但是，如果不是肝膿腫，那到底是什麽？
  ……

  到了下午，

  穿刺活檢的結果，出來了！
  果然！

  周墨翻車了！
  不是周墨所想的細菌性肝膿腫、阿米巴肝膿腫！
  而是
  ————肝結核！！
  周墨：“…………”

  張洛珈：“…………”

  真是太淦了！
  從來沒想過回事這個調皮家夥！
  。

  (本章完)