第62章 女病人的心超，避嫌……

  問診開始！
  因為病人李梅的病情，去了好幾家醫院都沒發現問題。

  顯然是比較棘手的那種。

  所以周墨的問診，極為詳細！
  首先，前面說到過的3年間斷胸痛，發作頻繁，一月一兩次，逐漸增多，伴胸痛、氣短，於活動後明顯，訴休息30余分鍾後症狀緩解。

  “等等，活動後明顯？休息30余分鍾後症狀緩解？”

  周墨下意識道。

  “對啊……”

  “心梗？”

  不外乎周墨這麽想，因為心梗（心肌梗死）的典型特征就是心臟負荷（運動之類）+心絞痛+休息後恢復。

  李梅搖頭：“不是心梗，這個我知道，以前醫生都排除掉了……”

  久病成良醫，李梅也是不斷學習相關的知識，對心梗了如指掌。

  周墨：“有吃硝酸甘油嗎？速效救心丸？”

  李梅點頭：“吃了硝酸甘油，常備，每次出事我都吃，但是效果都不好。”

  這樣子……

  這下周墨確實可以大概率排除心梗。

  因為硝酸甘油是心梗的經典藥，沒效果那應該是不對症。

  “這三年，有沒有覺得睡不好？吃不好？或者精神不太好，體重有沒有減輕或者加重？”

  “沒有，一切都挺好的。”

  “有沒有既往病史？什麽高血壓病、冠心病、糖尿病、傳染啊、手術啊……總之，涉及到的，都可以跟我說，慢慢來，我要知道清楚一點……”

  病人李梅很感激周墨這種細心詢問，她也非常配合地把自己的情況說出來。

  詢問結果就是：既往體健，無高血壓病、冠心病、糖尿病等慢性病史，無肝炎、傷寒、結核等傳染病史，無外傷史，無手術史，無輸血史，預防接種史不詳，無藥物食物花粉等過敏史……

  “抽煙喝酒嗎？還有放射性物質、有毒的物品接觸？”

  “不抽煙不喝酒，其他的也沒有……”

  “家族史呢？遺傳病什麽的……”

  “也沒有，我爸媽陳、余兩邊的親戚，都沒有這種情況……”

  問了一遍，
  病人李梅的回答，流利得讓人心疼。

  久病成良醫。

  接下來，周墨又問了一些問題，還是沒什麽特別的發現。

  “接下來，我給你做一下身體檢查，你配合一下……”

  “好的好的……”

  乖乖躺好。

  無比配合，無比熟練。

  周墨：“………………”

  體格檢查，周墨也做的很詳細。

  體溫：36.2℃

  血壓142/101mmHg
  身體健康程度良好，營養中等，神志清醒，言語流利，自主體位，無特殊面容，查體合作。

  讓護士給病人做皮膚檢查，確認：全身皮膚粘膜:色澤正常，無皮疹，無皮下出血，無肝掌，無蜘蛛痣。周身淺表淋巴結無腫大。

  然後觀察病人外表：頭顱無畸形，眼瞼正常，結膜正常，鞏膜無黃染，角膜正常（省略……）
  頸部：抵抗感無，頸動脈搏動正常，頸靜脈正常，甲狀腺正常（省略……）
  心前區：膨隆無，雙側呼吸運動對稱（省略……）
  肺部：叩診呈清音，呼吸音清，未聞及乾濕羅音

  心音:第一心音正常，第二心音正常，胸骨左緣第三四肋間可及3級收縮期雜音，額外心音無，各瓣膜聽診可聞及雜音。

  “？？？？？”

  這一個位置，讓周墨產生了疑慮。

  “心臟瓣膜病？”

  繼續查體其他……

  腹部：正常……

  肝髒：正常……

  腎區：正常……

  杠門及外生器：正常（女護士拉簾子檢查）……

  脊柱四肢外形：正常……

  檢查完，

  40分鍾已經過去了。

  因為檢查太詳細，所以很耗時間和經歷。

  這在門診是絕對做不到的。

  另外，最近周墨看到了一個新聞，有個人做體檢，半個月前體檢沒問題，結果半個月後就檢查出了晚期癌症。

  為什麽會出現這種‘大烏龍’？
  一方面是體檢的時候醫生不認真，另外一方面也是因為體檢沒有問診這個階段，醫生不知道病人有發生過什麽，導致漏診。

  所以，不要盲目相信體檢。

  ……

  “檢查完了？”

  病人李梅一臉的疲憊。

  顯然被這麽詳細的檢查給累得不輕。

  周墨點頭：“初步檢查完了！”

  李梅：“啊？還只是初步？”

  周墨：“放心，沒多少檢查了，等下我會給你做個心臟彩超……”

  剛剛周墨聽診，感覺有雜音。

  懷疑是心臟瓣膜有問題。

  所以需要心臟彩超來具體看看。

  病人李梅又累，但是又感激周墨對自己病情的認真對待，

  “沒問題，聽醫生安排！”

  周墨臉色嚴肅地說道：“做B超之前，我要跟你說一件事……因為做B超需要脫掉衣服……”

  “啊？脫衣服？”

  病人李梅愣了一下，有點遲疑了。

  “一定要脫衣服嗎？”

  “也不是脫衣服，就是探頭必須要跟皮膚接觸，隔著衣服不行……”

  “這……”

  “如果你介意的話，也可以去下面的B超室做，不過要排期，可能要幾天……”

  “等幾天啊……”

  “當然，B超室也是有男醫生……”

  “………………”

  病人李梅看了看周墨的帥臉，想了想，自己都43歲了，有什麽好介意的？
  周墨這時候又加了一句：“其實你不要有什麽心理負擔，醫生眼裡不分男女病人，而且等下還會有女護士在場……”

  為什麽要有女護士的在場？
  這是醫院的規定。

  免得到時候惹出什麽是非了，有理說不清。

  （外界很多人會對婦科男醫生有偏見，但除了少數的變態lsp，其他婦產科醫生估計都很麻木……）
  經過一番解說，病人李梅總算放下心理負擔。

  “來吧……”

  真·躺平！
  5分鍾後，
  床邊彩超機的被周墨，推進了病房。

  很快，女護士也來了。

  拉上簾子，將病床圍了起來。

  正當周墨戴好手套，調整參數，給探頭塗上耦合劑的時候。

  “周墨，聽說你要給病人做心超，我能學習嗎？”

  王立龍的聲音傳了進來。

  一邊說，還一邊拉簾子，準備進來。

  病人李梅頓時臉色一變。

  女護士張姐當場大怒，直接毫不留情大罵：

  “你想幹什麽！”

  “出去！”

  “這是女病人，你一個大男人跑進來幹什麽？”

  王立龍拉簾子的手，頓時一滯。

  臉色窘紅。

  然後灰溜溜跑了。

  原本，他是想偷師來著……

  。

  　哇，好多人打賞，開心……

  　　（書友不用打賞太多，100點就行了……其實訂閱更重要，希望書友們以後多支持追讀、訂閱）
  　　
  　
  (本章完)