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《這個醫生太厲害》第107章 緊急搶救
  第107章 緊急搶救

  再一看,病人的血氧還在繼續掉。

  84%……

  急診醫生急了:“呼吸機呢?怎麽還沒來?還有麻醉醫生,請了嗎?”

  “來了來了……”

  這時候,一個護士推著一台呼吸機,從外面推了進來。

  呼吸機終於來了。

  麻醉醫生也後面跟著來了。

  麻醉醫生,先來個鎮靜劑,靜推咪達唑侖。

  氣管插管對病人來說,是一個比較痛苦的事,所以需要用到鎮靜,不過鎮靜劑也要小心,過度鎮靜,會抑製呼吸,病人可能會因為停止了呼吸而缺氧致死,此外鎮靜藥也會導致血壓低。

  還好,急診科是有麻醉醫生的,所以可以衡量它的藥量。

  (鄭重說明:這小說說的藥,不要在現實亂用,一切要按照醫生的醫囑來。)
  很快,

  鎮靜劑推入,藥效出現之後,麻醉醫生就開始拿著氣管,然後就開始拿著氣管,進行插管。

  氣管插管可以經過嘴插,也可以經過鼻子,經鼻子插管要相對的舒服一些,因為它從鼻子插進去以後,他不經過對咽喉部的刺激,相對來說要舒服一些。

  另外,從口進入,可能會被病人咬,所以從鼻孔插管會安全一點。

  (大佬可以給個圖?)
  麻醉醫生不知道出什麽考慮,選擇了口腔插管。

  管子一下去,

  “咦!”

  “不對勁!”

  麻醉醫生猛地驚叫一聲。

  “怎麽這麽多血的?!”

  “血?!”

  “我的天,喉嚨好多血!”

  黃立、周墨、黃一明,其他醫生護士,這一刻都驚了!

  周墨臉色一變!
  “怎麽這麽多血的?”

  “等等!”

  “剛剛肺部不是有大量液體,難道是——血?”

  周墨、黃立老師猛地大聲說道。

  這時,麻醉醫生大喊道:“快,吸痰器!”

  還好,這一切急診科都有,搶救室更是常備。

  很快吸痰器送過來,開機。

  “咕嚕嚕嚕~~~”

  吸痰管中不斷有血液吸引出!!
  這時候急診醫生急躁大罵起來:“呼吸科怎麽回事?怎麽還沒來?等下我要投訴!!”

  這絕對是肺出了問題了。

  這時候,自然要呼吸內科的醫生到場幫忙會診把握。

  這邊在吸這些血液,那邊的黃立老師、周墨、黃一明則已經在思考了。

  這麽多的血液,最大的可能就是肺水腫。

  肺水腫,並不是說真的是‘水’,而是液體,這液體可能來自體外,可能來自心臟、腎。

  對了,這是症狀,不是疾病。就跟高燒一樣,是症狀,不是疾病。)
  眼前病人這麽多血,那應該是從心臟過來的。

  所以——心源性(左心衰)肺水腫?!

  具體過程:(左)心臟衰竭——血液泵不出去——多余的血液積聚心臟——裝不下——肺靜脈逆流——進入肺泡——沿著氣管噴出——以痰液的形式噴出……

  “但是也不對啊……”

  周墨看著病人那抽出來的血液,是鮮紅色的。

  而心源性肺水腫,是帶泡沫的粉紅色的(原因:經過肺泡的噴射加上血細胞與水分混合,就會多很多泡泡,就跟衝刷的水比靜靜流淌的水多很多泡泡一樣)。

  所以,排除心源性肺水腫!

  黃一明這時候大聲道:“心源性肺水腫!”

  眼前一亮!
  大聲,

  哈哈哈~~~終於到我黃一明裝逼驚豔所有人的時候了!

  嘴角√

  黃立老師這時直接打斷:“不是心源性肺水腫!”

  黃一明:“………………”

  o(╥﹏╥)o~~~
  不是嗎?
  艸,丟臉丟大了!
  周墨搖頭,這時候他也無能為力了,他是心內科的,對呼吸科這種東西,還真的不熟悉。

  黃立老師這時候也是一臉皺眉,思考著是什麽病,但畢竟隔行如隔山,他不敢輕易下定論。

  “不好意思,現在排除掉了心源性肺水腫,可能要呼吸科過來才行……”黃立老師說道。

  不過,他們心內科還不能走。

  因為病人這種情況,隨時會出問題,到時候還是需要心內科的經驗來救命。

  急診醫生開始氣急敗壞大罵:“呼吸科怎麽回事?怎麽還不來?再不來病人就完了!”

  急診會診有時候就是這麽急,所以醫院規定急診會診需要專科科室的在崗醫師(會診醫生)10分鍾必須抵達急診科。

  此時,病人血氧,一路掉到了80%。

  “好了!”

  麻醉醫生松了一口氣,總算成功插管了。

  呼吸機開始通氣、

  過了一會兒,病人的血氧總算穩在了79%。

  “呼~~~”

  所有人都松了一口氣。

  但是,高興太早了!!
  周墨一直盯著心電監護儀,突然發現不對勁了。

  “不好,病人的心率慢了!”

  原本,病人的心率非常高,達到了103,那是身體為了給全身輸送足夠的氧氣而拚命地做功。

  但是!

  心臟跳得太快,會讓心臟負荷過高,繃太緊,然後一下子就容易松垮掉。

  心率就會開始下降(崩潰)。

  此時,周墨看著心電監護儀上面的心率,已經快速從103掉到了97,然後還要繼續往下掉……

  這麽下去,估計直接要垮掉了!
  黃立老師臉色大變!

  “快,腎上腺素!!”

  (腎上腺素:又是我!叉腰,讓我牛逼一會兒!)
  就在護士還在用針抽吸腎上腺素的時候……

  嘀嘀嘀~~~~~~
  熟悉的警報聲,讓人一下子腎上腺素飆升的警報聲出現了。

  心臟驟停了!!

  一條直線‘————’直接出現了。

  那個急診醫生反應最快,馬上跑過去,飛速按壓,做心肺複蘇。

  乾瘦的女子的胸口,頓時如塌陷下去一般。

  一次……兩次……三次……

  腎上腺素注入!

  病人的心電監護儀,顯示出的ecg按壓波形,跟正常的qrs波形很像。

  越像,代表按壓的質量越高!

  說明醫生的心肺複蘇功底越高!
  3分鍾一過,
  “再來一支!”

  正當護士準備再抽腎上腺素的時候,病人的心電監護儀有動靜了。

  不再是ecg按壓波形。

  恢復了正常的竇性心律。

  心電監護儀開始各種數據不斷出來。

  眾人松了一口氣,但同時又緊緊吊著心情。

  病人的情況並不樂觀,因為她還在出血,如果不找到原因,不止血,急診這邊也無能為力。

  。

  (本章完)
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