第107章 緊急搶救
再一看,病人的血氧還在繼續掉。
84%……
急診醫生急了:“呼吸機呢?怎麽還沒來?還有麻醉醫生,請了嗎?”
“來了來了……”
這時候,一個護士推著一台呼吸機,從外面推了進來。
呼吸機終於來了。
麻醉醫生也後面跟著來了。
麻醉醫生,先來個鎮靜劑,靜推咪達唑侖。
氣管插管對病人來說,是一個比較痛苦的事,所以需要用到鎮靜,不過鎮靜劑也要小心,過度鎮靜,會抑製呼吸,病人可能會因為停止了呼吸而缺氧致死,此外鎮靜藥也會導致血壓低。
還好,急診科是有麻醉醫生的,所以可以衡量它的藥量。
(鄭重說明:這小說說的藥,不要在現實亂用,一切要按照醫生的醫囑來。)
很快,
鎮靜劑推入,藥效出現之後,麻醉醫生就開始拿著氣管,然後就開始拿著氣管,進行插管。
氣管插管可以經過嘴插,也可以經過鼻子,經鼻子插管要相對的舒服一些,因為它從鼻子插進去以後,他不經過對咽喉部的刺激,相對來說要舒服一些。
另外,從口進入,可能會被病人咬,所以從鼻孔插管會安全一點。
(大佬可以給個圖?)
麻醉醫生不知道出什麽考慮,選擇了口腔插管。
管子一下去,
“咦!”
“不對勁!”
麻醉醫生猛地驚叫一聲。
“怎麽這麽多血的?!”
“血?!”
“我的天,喉嚨好多血!”
黃立、周墨、黃一明,其他醫生護士,這一刻都驚了!
周墨臉色一變!
“怎麽這麽多血的?”
“等等!”
“剛剛肺部不是有大量液體,難道是——血?”
周墨、黃立老師猛地大聲說道。
這時,麻醉醫生大喊道:“快,吸痰器!”
還好,這一切急診科都有,搶救室更是常備。
很快吸痰器送過來,開機。
“咕嚕嚕嚕~~~”
吸痰管中不斷有血液吸引出!!
這時候急診醫生急躁大罵起來:“呼吸科怎麽回事?怎麽還沒來?等下我要投訴!!”
這絕對是肺出了問題了。
這時候,自然要呼吸內科的醫生到場幫忙會診把握。
這邊在吸這些血液,那邊的黃立老師、周墨、黃一明則已經在思考了。
這麽多的血液,最大的可能就是肺水腫。
肺水腫,並不是說真的是‘水’,而是液體,這液體可能來自體外,可能來自心臟、腎。
對了,這是症狀,不是疾病。就跟高燒一樣,是症狀,不是疾病。)
眼前病人這麽多血,那應該是從心臟過來的。
所以——心源性(左心衰)肺水腫?!
具體過程:(左)心臟衰竭——血液泵不出去——多余的血液積聚心臟——裝不下——肺靜脈逆流——進入肺泡——沿著氣管噴出——以痰液的形式噴出……
“但是也不對啊……”
周墨看著病人那抽出來的血液,是鮮紅色的。
而心源性肺水腫,是帶泡沫的粉紅色的(原因:經過肺泡的噴射加上血細胞與水分混合,就會多很多泡泡,就跟衝刷的水比靜靜流淌的水多很多泡泡一樣)。
所以,排除心源性肺水腫!
黃一明這時候大聲道:“心源性肺水腫!”
眼前一亮!
大聲,
哈哈哈~~~終於到我黃一明裝逼驚豔所有人的時候了!
嘴角√
黃立老師這時直接打斷:“不是心源性肺水腫!”
黃一明:“………………”
o(╥﹏╥)o~~~
不是嗎?
艸,丟臉丟大了!
周墨搖頭,這時候他也無能為力了,他是心內科的,對呼吸科這種東西,還真的不熟悉。
黃立老師這時候也是一臉皺眉,思考著是什麽病,但畢竟隔行如隔山,他不敢輕易下定論。
“不好意思,現在排除掉了心源性肺水腫,可能要呼吸科過來才行……”黃立老師說道。
不過,他們心內科還不能走。
因為病人這種情況,隨時會出問題,到時候還是需要心內科的經驗來救命。
急診醫生開始氣急敗壞大罵:“呼吸科怎麽回事?怎麽還不來?再不來病人就完了!”
急診會診有時候就是這麽急,所以醫院規定急診會診需要專科科室的在崗醫師(會診醫生)10分鍾必須抵達急診科。
此時,病人血氧,一路掉到了80%。
“好了!”
麻醉醫生松了一口氣,總算成功插管了。
呼吸機開始通氣、
過了一會兒,病人的血氧總算穩在了79%。
“呼~~~”
所有人都松了一口氣。
但是,高興太早了!!
周墨一直盯著心電監護儀,突然發現不對勁了。
“不好,病人的心率慢了!”
原本,病人的心率非常高,達到了103,那是身體為了給全身輸送足夠的氧氣而拚命地做功。
但是!
心臟跳得太快,會讓心臟負荷過高,繃太緊,然後一下子就容易松垮掉。
心率就會開始下降(崩潰)。
此時,周墨看著心電監護儀上面的心率,已經快速從103掉到了97,然後還要繼續往下掉……
這麽下去,估計直接要垮掉了!
黃立老師臉色大變!
“快,腎上腺素!!”
(腎上腺素:又是我!叉腰,讓我牛逼一會兒!)
就在護士還在用針抽吸腎上腺素的時候……
嘀嘀嘀~~~~~~
熟悉的警報聲,讓人一下子腎上腺素飆升的警報聲出現了。
心臟驟停了!!
一條直線‘————’直接出現了。
那個急診醫生反應最快,馬上跑過去,飛速按壓,做心肺複蘇。
乾瘦的女子的胸口,頓時如塌陷下去一般。
一次……兩次……三次……
腎上腺素注入!
病人的心電監護儀,顯示出的ecg按壓波形,跟正常的qrs波形很像。
越像,代表按壓的質量越高!
說明醫生的心肺複蘇功底越高!
3分鍾一過,
“再來一支!”
正當護士準備再抽腎上腺素的時候,病人的心電監護儀有動靜了。
不再是ecg按壓波形。
恢復了正常的竇性心律。
心電監護儀開始各種數據不斷出來。
眾人松了一口氣,但同時又緊緊吊著心情。
病人的情況並不樂觀,因為她還在出血,如果不找到原因,不止血,急診這邊也無能為力。
。
(本章完)