此時別說付振東了,換成是誰看到切口裡肝髒的模樣也得把眼珠子給瞪出來,肝髒背面此時出現了一個密密麻麻的血管網,終端是肝髒動靜脈,以這兩條血管為主乾出現了密密麻麻的分支,粗的血管連接細的血管,細的血管連接更細的血管,連接處全部是“丫”形,這種“丫”形一直持續到肝髒上。
血管網呈兩種顏色,一種是暗紅色,一種是鮮紅色,暗紅色的血管是靜脈,鮮紅色的是動脈,一些粗壯的鮮紅色血管此時能看到搏動,這說明血管吻合良好,並且血運通暢,暗紅色的靜脈雖然看不到搏動,但卻可以看到裡邊血液的流動,這更說明了這些血管通暢無比,保證了肝髒對血液的需求。
肝髒在切除時留下的兩根血管此時已經被蘇弘文結扎了,整塊肝髒色澤不在是剛送來時的暗淡,已經有了淡淡的光澤,這種情況只能說明這塊不屬於啟明的肝髒已經在正常的工作了。
密密麻麻的血管網中還穿插著一些顏色稍微有些發黃發黑的管路,這是肝道,肝道也形成一個網狀,但卻沒血管網那麽複雜,兩種“網”交織在一起竟然給人以一種藝術品般的精致感,仿佛眼前的東西不是血管也不是肝道,而是一件藝術品,這東西越是看就越是給人一種神秘而精致的感覺。
過了好一會付振東才清醒一些,伸手指了下那些動靜脈、肝道道:“小蘇你這是?”
此時蘇弘文在做固定肝髒的步驟,聽到付振東的話他沒抬頭一邊乾這手裡的活一邊道:“活體肝髒移植術的手術難點就在動靜脈重建與肝道重建上,說白了只要保證血管與肝道的通暢手術也就成功了,可在重建這些血管、肝道的時候所有人都陷入了一個僵硬而固定思維模式,總是想著如何在肝髒內部重建這些管道並保持其通暢。可肝髒就那麽大,還存在很多別扭的生理重建點,在這些點上重建血管、肝道就面臨空間狹小的問題,因為這個問題不是造成管路扭曲就是出現壓迫。導致管道狹窄甚至是受阻。最終因為血液供養不足、肝道內膽汁淤積造成肝髒衰竭甚至是壞死,所有人都在想著如何解決這些問題。可怎麽解決?難道人為的破壞這些地方的生理結構?一旦破壞就有可能造成肝髒的損傷,移植的肝髒不是正常的肝髒,而是病理的肝髒,一個小小的損傷都可能讓肝髒功能大大的降低。”
蘇弘文一口氣說到這停頓一下。先用止血鉗剪斷打好結的絲線,接過董芷蕊遞過來的帶針線的持針器繼續縫合,嘴中又道:“現在有人想出通過延長血管、肝道來改善因為重建點地方狹小容易造成壓迫、扭曲管路的問題,肝道延長就意味著肝髒分泌的膽汁不能盡快進入到腸道參與消化作用,這就造成了患者營養吸收不足的情況,術後營養跟不上對於移植肝髒的恢復是有相當大的影響的,很容易出現肝功能低下導致的肝性腦病。在說血管這快。延長後確實能改善重建點狹小造成的壓迫、扭曲血管的情況,可血管延長就意味著肝髒的供血被延遲了,人體為了讓肝髒獲得充足的血液供應大腦便會強迫心臟增加心跳頻率,就算是心臟正常的患者突然出現心率加快也會導致血壓升高。這是人為的造成高血壓症狀,高血壓的危害大家都知道我就不多說了。如果是心功能不好的患者那可就更麻煩了,長期的高頻率跳動很容易造成各種心臟疾病,一旦出現心功能衰竭,那可就徹底麻煩了。”
說到這裡蘇弘文已經把肝髒固定的工作做完了,又伸手要過帶線的持針器蘇弘文開始縫合那層剛才被他遊離下來的肝膜,得用這層膜把血管網以及肝道網覆蓋住起到一個固定、保護的作用,一邊縫合蘇弘文一邊道:“需要肝髒移植的患者中有很多是啟明這樣的嬰兒,他們的心臟還沒徹底發育成熟,一旦采用延長血管的辦法,他們的心臟根本就沒能力加快心跳為肝髒供血,肝髒得不到充足的供血輕則肝功能低下,導致肝性腦病,重則出現肝髒壞死,無論是哪一種情況患者都必死無疑。”
付振東聽蘇弘文說到這是苦笑連連,蘇弘文說的這些他當然知道,可現在全世界都沒好的解決辦法,想到這他突然又想到了那些血管網、肝道網,眼睛一亮急切道:“你的意思是跳出現有的手術操作思維,采用全新的供血網絡跟肝道?”
蘇弘文點點頭道:“對,就是這樣,既然在肝髒內部重建血管、肝道有那麽多的問題,那為什麽不在肝髒外邊重建這些血管、肝道那?就跟我剛才做的一樣在肝髒背側遊離出大量的血管然後吻合重建,肝道也是如此,這樣一來不但解決了肝髒內部重建點空間狹小不利於重建的難點,也解決了血管、肝道延長帶來的害處,可以說是一舉兩得。”
付振東點點頭道:“你這個辦法好是好,可怎麽找到肝髒背面的血管與肝道?”
付振東的這個問題也是曹靜章、歐陽語琴想問的,想找到肝髒背面的血管與肝道就少不了利用止血鉗到處“打孔”,如果能跟蘇弘文一樣打一個“孔”就能找到一根血管或者肝道還好說,可要是找不到那?難道還在用止血鉗往下繼續分離?這樣做可就破壞了肝髒,導致肝功能低下,現在他們都很好奇蘇弘文是怎麽做到打一個“孔”就找到一條血管或者肝道。
蘇弘文明白付振東的意思,他把手伸出來晃悠下道:“我是靠手的感覺來找到這些血管與肝道的。”
蘇弘文這絕對是在胡扯,他的手是相當靈敏,可還沒靈敏到能找到那些比頭髮絲還細的靜脈的程度,他之所以打一個孔就能找到一根血管或者肝道全靠的是透視眼鏡,沒這個器械,蘇弘文根本就沒辦法完成這台手術。
聽到蘇弘文的話所有人都不想信,可不相信又怎麽解釋剛才那神奇一幕?最後他們只能相信蘇弘文說的話,不然實在沒有理由可以解釋。
歐陽語琴此時小聲嘟囔道:“蘇弘文你就是個死變態。”
付振東等人也有這個想法,蘇弘文真是個變態,也只有他這個變態才能想出這種手術辦法並且完美的做出來,其他人可沒他那本事。
手術到了這裡基本已經完成了,關閉腹腔就結束了,看看時間此時剛過了九個小時,這也就意味著整台手術的時間不會超過10個小時,要知道那些發達國家做這種手術就沒人能在10個小時內完成,技術最好的肝髒移植醫生也需要最少12個小時的時間,蘇弘文現在一下把手術時間提前了將近三個小時,這絕對是醫學界的一大創舉。
當蘇弘文開始關閉腹腔的時候整個華夏沸騰了,就算是普通人也看得出來這台手術完成了,被蘇弘文漂亮的完成了,那些西方人還有日本人不是說蘇弘文做不了這台手術嗎?可現在他做完了,並且隻用了九個多小時,這等於是狠狠的抽了那些人一個大嘴巴,讓他們閉嘴,讓他們知道華夏的醫療技術並不落後。
媒體請來的那些專家們此時也沸騰了,就跟中了五百萬一般嚷嚷著:“奇跡,震驚世界的奇跡,活體肝髒移植術最快的手術記錄是12個小時零37分,可蘇弘文就用了9個多小時,他打破了這個記錄,就憑這一點就沒人能超越他,還有蘇弘文又創造了一種全新的手術方式,那些術前嘲諷他的人這會可以閉上他們的臭嘴了,蘇弘文憑借這種全新的手術方式完全可以問鼎今年的諾貝爾醫學獎,不對,今年的諾貝爾醫學獎他幾乎已經拿到了,因為他還創造一種全新的分體式手術,是明年的諾貝醫學界,從來沒人能連續兩年都拿到諾貝爾醫學獎,蘇弘文將要成為第一人,他是英雄,華夏的英雄,當之無愧的英雄。”
與此同時那些嘲諷蘇弘文的西方醫療專家各個面如死灰,是他們說蘇弘文不自量力不可能完成這台手術,可現在蘇弘文完成了,用一種震驚世界的全新手術方式完成了,蘇弘文用這種方式讓他們成了全世界的笑柄。
日本的那幾個醫療專家們此時是暴跳如雷,大聲咒罵發泄著,可過後每個人都如泄了氣的皮球一般跌坐到沙發上,他們也是笑柄,全世界的笑柄,以後別想抬起頭做人了。
榮譽是屬於蘇弘文的,嘲笑是屬於那些曾經嘲諷他的人,蘇弘文用自己的方式一個大嘴巴打了那些人的臉,並且讓他們閉好狗嘴。
安紫楠興奮得跟個小女孩一般又蹦又跳,葉衛軍一臉自豪的笑容,王曼竹、夏凌雪、斐冉也是激動得夠嗆,今天蘇弘文的名字將響徹整個世界。
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一更送上,肝髒移植這塊實在是太難寫了,不過總算是寫完了,不知道大家滿意否,滿意的話給老白點月票吧,最後鞠躬感謝冷星悅同學的盟主打賞,萬分感謝!