第96章 96.肺靜脈閉鎖
“什麽?”孩子的父親本來沒抱什麽希望的,突然聽到高風這樣肯定的說,心一下子抽動了起來。
“上肺靜脈閉鎖會導致血流在肺內瘀滯,從而會出現反覆咯血的情況。”高風對他解釋了一句。
“最好是現在就做一個增強CT,你這個片子時間有點長了,而且沒有電腦上看的清。”
“做完最好讓影像科的主任們再看一下,我覺得可能性非常大。”高風跟趙主任匯報到。
遲鈍的董茜茜連連點頭,腦子靈活的李友良已經坐到了電腦前,他迅速登上趙主任的帳號開起了檢查單。
“得到中午了,上午人太多了,中午我直接帶他去做。”李友良跟影像科聯系了一下。
“謝謝。”小張的父親這會兒有點激動。
“那行,你們去我辦公室休息一會吧。”趙主任對其說道,“到時間了我讓學生直接去叫你。”
“高風,把握大不大?”等病人和家屬走後,趙主任開始問高風,說實話她並沒有看出來什麽,主要是因為這個疾病發病率很低。。
“應該錯不了,他上次那個胸部增強CT就有征象了,中午咱們一看片子就能確定了。”
聽到高風的話,趙主任心中大定,“那好,你們先忙,等中午咱們再說。”
董茜茜看著高風內心很是佩服,她剛才也瞅了半天,可沒發現什麽。
“你片子怎麽看的這麽好?”她問道,“誰教你的?”
“自學成才。”高風毫不謙虛的回道。
中午李友良帶病人做了檢查,趙主任直接給影像科的李現民主任打了電話,把患者的情況跟他說了說。
“我們科的高風說是先天性上肺靜脈閉鎖,你給好好看看。”
李現民主任很重視,他喊了幾個人在電腦上看了看患者的胸部增強CT,“老戴,你覺得是什麽?”
李主任把患者的症狀跟大家都說了說,影像學出診斷的時候也需要結合臨床,特別是遇到這種少見病。
老戴在胸部影像學這塊造詣很高,你要問具體有多高,大概至少有三層樓這麽高。
“這邊的肺靜脈有點問題啊,怎麽多了這麽多細小的側枝血管啊,不會是這根肺靜脈先天性細小閉鎖了吧。”老戴摸了摸自己的眼睛,“我估計是先天性發育的問題。”
好些影像科的研究生都是第一次聽到這個病,有人還趕忙做起了筆記。
“我給胸外科的聯系下吧,這個要手術治療。”趙主任跟小張的父親溝通了下,“估計需要把這個縮小的左上肺切掉。到時候讓胸外科的大夫好好給你講講手術過程。”
胸外科的田主任很快來到了呼吸科,他跟趙主任很熟悉,一般趙主任名下需要轉科的病人都給他了。
田主任黑黑壯壯的,給人一種踏實的感覺,他拿起片子瞅了半天,“可以先胸腔鏡看一下,如果是上肺靜脈閉鎖的話鏡下應該能看到明顯的征象。”
小張的家屬很快辦理了住院,跟著田主任過去了。
“你那個實驗怎麽樣了?”趙主任問了幾句。
“還行,也算順利,近期準備先寫篇文章看看。”高風大概說了一下進展情況。
“要是能發出來的話,一作帶友良個名字,你可以當通訊作者,不用掛我的名字了,我現在也用不到這個。”趙主任交代了一句。看來她是想讓李友良多露露臉。
“年底評優評先用得上,據說院裡這次要多給咱們呼吸科幾個名額,到時候評職稱的時候有優勢。”
高風點了點頭,不過他倒是沒往心裡去,院內的評優評先出了門其他單位也不認,意義不是很大。
胸外科的田主任回到科室給小張安排了張床位,先把術前的準備工作,比如抽血、心電圖給弄了下。
“閆主任,你過來看看這個病人的片子。”田主任喊住路過的閆世健,“影像科和呼吸科會診認為是上肺靜脈閉鎖。”
閆主任來了興致,“這個病很少見啊,我還沒做過呢。”
“你準備怎麽做啊?明天我給你搭把手。”
田主任是出了名的穩重,他想了想道,“我準備先用胸腔鏡下去看看,如果能看到問題,再接著做。”
“直接就切肺我怕出問題啊。”
閆主任很讚同他的意見,“明天早上交班的時候可以讓大家再討論下。”
——
小張9點多的時候被手術室的人給接走了,父母親在手術室外面等的心焦。
小張也是一直在抖,“你是冷嗎?”手術室的護士問道,“我給你拿個薄被子吧。”
“謝謝姐姐,我不冷,我就是害怕。”小張的聲音有點顫抖,“一會是要給麻藥的吧?不疼吧?”
“不疼,你放心吧,一會兒麻藥一用你就睡著了。”護士安慰著他。
“好,推進來吧。”胖胖的麻醉師招了招手,小張對著他笑了笑,昨天這個麻醉師去找他做過麻醉評估。
“不用怕,我一針管子藥下去你就啥也不知道了。”麻醉師開始抽藥,調試麻醉機。
田主任和閆主任帶了2個人走了進來,“東西都準備齊了吧?那好,咱們開始。”
麻醉師沒有吹牛,他半管子藥還沒推完呢,小張就不省人事了,“還挺敏感的,一會我少用點藥。”麻醉師嘟囔了一句。
胸腔鏡對於田主任來說屬於張飛吃豆芽-——小菜一碟。
他邊做邊給自己的一個學生講解步驟,畢竟幹了20多年了,而且大醫院的上手機會太多了。
田主任打了個角度,胸腔鏡下發現患者肺表面和縱膈表面布滿了密密麻麻額側枝血管,左上肺靜脈細小閉鎖。
“還真是左上肺靜脈閉鎖啊。”閆主任立馬來了興致,“那得切肺了。”
麻醉師立馬從圓凳上站了起來,“好家夥,又是個大活。”
“不算大活。”田主任不慌不忙,“他這個不算難,就是耗時間。”
“耗時間對於我來說不就是大活嗎?”麻醉師又抽了2管藥,然後嫻熟的打開手機,找了一部2個多小時的電影看了起來。
“你看看他們這些麻醉師,咱們在這累的要死要活的,他們坐那扒拉手機。”閆主任一邊做一邊吐槽,“早知道我當時也幹麻醉了。”
“坐著圓凳,拿著手機,戴個花帽子看起來傻兮兮。”
“上班跟摸魚一樣。”
(本章完)