第222章 210.提前聯系太平間好像更合理
  讓你不要去，非要去！兒子看到王老太痛苦的樣子心疼壞了，趕忙開車把他送到了醫院。

  “小手術。”骨科醫生表情非常輕松。

  5天后，王老太出現了發熱、咳嗽、咳痰的症狀，管床醫生給她做了個胸部ct。

  “你這是肺炎啊。”骨科醫生表情凝重。

  “得轉科！”

  這些骨科佬就是這樣，你全身骨頭斷了在他們眼裡都不是大事，但你要是來個小感冒或者發熱，那能給他們愁死。

  於是王老太落到了董茜茜手裡。

  “倒霉死了！”老太太最近心情很差，“都怪那個人賣給我生瓜蛋子。”

  “別提西瓜了。”兒子抱怨道，他耳朵都起繭子了。

  “轉悠一會兒趕緊回病房啊。”護士交代道，“要開始輸液了。”

  高風他們正繼續查房呢，護士站方向突然傳來了淒厲的慘叫聲。

  大家都被嚇了一跳，趕緊飛奔了過去。

  一個青年男子正痛苦的癱坐在地上，周邊還有少許嘔吐物，問題看著還挺嚴重。

  “你怎麽了？”高風上前問道。

  “我沒事……”男子眼淚嘩嘩的，“請幫我拿瓶水。”

  “他吃屎。”一旁的護工大媽說道。

  ？？？

  今天是張凱人生中最灰暗的一天。

  他陪父親來看病，醫生說要查大便，他看護士站小護士漂亮，心裡想逗她一下，於是便把昨天吃剩下的烤紅薯捏成泥狀放到大便盒裡…….
  小護士說太多了，讓他處理下。

  接下來張凱的騷操作來了.
  “不用麻煩了。”他說完，用手拿著就吃，護士口罩都沒來得及摘，當場就吐了。

  張凱哈哈大笑，不過他很快就感覺有點不對勁，這紅薯應該是放壞了吧，味道怎麽這麽怪啊？

  這時旁邊的護工大媽拍了拍他，“孩子你拿錯了.這盒才是你的。”

  太慘了！
  大家笑的前俯後仰，張凱的父親都有點繃不住。

  “兒子，趕緊漱漱口，哈哈哈哈！”

  心情不好的王老太臉上這會也露出了久違的笑容。

  “這個病人是怎麽回事？”高風所說的病人就是張凱的父親。

  “他是因為反覆的肺部感染才來住院。”董茜茜說道，“患者從3年前開始，每年都要因為肺部感染在當時醫院住院治療。”

  “關鍵是每次感染的部位還都相同。”

  “張凱，把你父親之前的胸部CT拿出來。”

  張凱這會兒已經緩過來勁了，他麻利的從櫃子裡面抽出了一摞CT袋子遞給董茜茜。

  高風仔細看了一下，還真是，這些CT跨度時間很長，但每次感染的部位都是右下肺。

  “每次輸幾天抗生素，他咳嗽、咳痰的症狀就緩解了，這個時候複查影像學，往往吸收的還不錯。”

  “做氣管鏡了嗎？”高風問道。

  “沒有，打算先做個增強CT看看，明天做氣管鏡。”

  同一個部位的反覆感染要警惕肺癌可能，當然其他情況也可以出現這種表現，做個氣管鏡是最直觀的。

  “好，現在開始提問。”高風開啟了教學模式，“你，對，就是你，你來說說這個患者可能的診斷。”

  平頭高個子男生很是緊張，“我覺得吧，他這個可能.可能是個肺部感染，當然也可能不是”

  高風給董茜茜使了個眼神，回答可太好了，一會拉出去亂棍打死。

  “趕緊閉嘴吧！”董茜茜出聲道，“小賀，你來說說。”

  名為小賀的規培生一臉的生無可戀，怎麽每次提問都有自己啊，我明明是大眾臉好嗎。

  “我覺得可能是支氣管異物，裡面堵了東西，一直刺激氣管，所以會導致反覆的感染。”

  這個回答的還算可以，高風讚許的看了他一眼。

  “不對吧，支氣管異物ct上看不到嗎？”有個規培生提出了自己的疑問。

  “像骨頭、金屬、花生米這些密度比較高的東西在胸部ct下的確是可能明確的顯示出來。”

  “但如果是橡膠、塑料之類的東西，ct就不敏感了。”高風說道。

  “此外，還有其他因素會導致同一個部位反覆出現肺部感染，比如腫瘤、一些良性病變、肺隔離症。”

  這次的提問沒有薅到技能點，高風很是不滿，看來這批學生還沒進入狀態啊，得操練。

  “都回去看看書，明天咱們再提問一下。”董茜茜強調了一下。

  高風感覺張凱的父親應該不是腫瘤，他一般狀況不錯，而且每次抗感染治療後，複查CT顯示有問題的這一塊大小都差不多。

  如果是腫瘤的話，三年沒有變化的情況還是很少見的。

  肺隔離症也不太像，這個疾病對胸部ct還是挺敏感的，正好今天要做增強ct檢查，等結果出來就一目了然了。

  高風感覺還是異物的可能性大，但反覆詢問，患者都說自己沒有嗆進去任何東西。

  “張凱，下午你爸做完增強CT檢查，你去預約一下明天的支氣管鏡。”董茜茜交代道。

  “好。”張凱有氣無力的回答道。

  “你一個大男人不要這麽頹廢。”董茜茜安慰道，“吃口屎怎麽了，有什麽大不了的。”

  呵呵，那是因為吃屎的人不是你，張凱心想。

  “三木君，你覺得我們該如何入手呢？”荒川卓大問道。

  “開門見山？”三木試探性的回答道，說實在的他不太喜歡面前的這個人，對方總是給他一種陰險的感覺。

  “去試試也行。”荒川卓大無所謂的說道，“對了，你把對方公司裡面主要人物的資料給我一份。”

  荒川卓大仔細研究了一下風欣科技幾位關鍵人物的背景。

  首先是高風，不得不說荒川卓大很少見到這麽優秀的年輕人，對方將來的成就絕不會止步於此，他心中對其產生了一絲忌憚。這個人沒有什麽弱點，荒川卓大很快失去了興趣。

  接下來是一個叫李友良的，資料中顯示他家境貧寒。荒川卓大眼前一亮，最喜歡這種窮苦人家出身的孩子了，對付這種人，金錢和美色大多數情況下無往不利。

  往往我們缺少什麽，越會對這個東西充滿執念，這是天性，其實倒也無需做出改變。

  項目執行人胡嘉然，家境好像也比較優越，父親是一家小醫院的領導，母親則在華國體制內。這個人好像弱點更大啊，而且他是整個項目的執行人，對整個的研發流程肯定更為熟悉。
    荒川卓大臉上露出了志在必得的笑容。

  不出所料，三木跟風欣科技的溝通很不順利。

  “沒興趣，我們已經有了默契的合作夥伴。”趙興業在電話中乾脆利落的拒絕了他，讓小島子進來豈不是引狼入室。

  “這什麽啊？”何善長有點好奇，“看著像是個包裝袋碎片。”

  張凱的父親支氣管內果然發現了異物。

  “這個角度應該很好夾。”高風出聲道，“不行讓進修大夫試試吧。”

  一位姓付的大夫幸運的得到了這個機會，他激動的接過鏡子。

  “把視頻錄製打開。”付大夫不忘交代道，這可是他第一次取異物，要錄下來。

  由於異物就位於右下葉基底段管口的位置，鏡子徑直插入後幾乎不需要再調整角度，送入異物鉗或者活檢鉗即可。

  “好，開鉗。”

  “夾！”

  搭台的護士立即夾閉了活檢鉗，她往外一拉，活檢鉗卻沒動。

  “阻力很大啊。”

  這種情況考慮是跟支氣管粘膜有黏連，異物長期刺激管壁，會導致肉芽增生，把異物包裹進去，取出的時候會產生困難。

  所以如果嗆進去什麽東西，建議及時前來醫院就診。

  “增強ct顯示下方有根較粗的血管。”高風出聲道，使勁將異物拉出來有可能導致大出血風險。

  大家一時間沒了主意。

  “風險很大？”門外的張凱很是緊張，“大出血會要人命嗎？”

  “不是說一定會出現大出血，但是如果出現大出血，有很大可能會危及生命。”

  張凱猶豫了，“有沒有其他的方式能把這個東西取出來呢？”

  “可以做外科手術，開胸。”高風說道。

  “啊？”張凱傻眼了，開胸豈不是風險更大啊。

  “就在這裡面取吧，我感覺我爸運氣沒那麽差。”他最終做了決定。

  他的感覺明顯不對，進修生猛的一使勁，包裝袋碎片是扯出來了，血也跟著飆了出來。

  “快！快！”何善長一把把鏡子搶了過來。

  “右側臥位！”

  “打凝血酶！垂體也推上！”

  出血速度很快，血直接把氣管鏡的鏡頭糊住了，視野內一片血紅。

  完了，這個病人死亡的概率120%，何善長內心哇涼哇涼的。

  “爭分奪秒：如無意外，張軍和這次要完，請采用一切手段挽救他的生命。完成任務可獲得技能點30點，失敗將扣除技能點30點。”系統發布了任務。

  一旁的高風也是很無語，你還真大出血啊！他趕緊進入了系統空間。

  氣管鏡大出血的死亡風險非常高，因為湧出來的血液會迅速把氣道給堵滿，病人的肺部無法進行氣體交換，跟溺水死亡的情況差不多。

  這個時候想從死神手裡面搶人幾乎不太可能，除非能做到以下兩點:
  1.務必保持住氣道暢通，出血的一側肺被血淹掉還可以接受，對側的肺一定不能被大量的血液灌入，即使被灌入也一定要趕緊用氣管鏡抽吸出來，這個時候能不能活命全靠這半邊肺了。

  2.及時找到出血部位，在該處噴入凝血酶等止血藥物，這樣病人可能會有一線生機，要不然持續的出血也會要了病人的小命。

  這個時候靜脈應用止血藥物，起效太慢了，照目前的出血速度，病人恐怕堅持不到那個時候。

  系統空間內的高風也是一籌莫展，鏡頭下一片血紅，視野為零。裡面還一直在冒血，他需要快速的將血液抽吸出去，然後趁短暫的空擋努力尋找出血部位。

  太難了！這道題我不會啊！
  高風心裡哀歎道。

  但現在別無他法，只能一點一點的肝了。

  “患者因大出血死亡，您的操作沒有起到任何作用。”

  “無效操作，患者死亡。”

  “死亡…”

  這樣也不是辦法啊，高風強迫自己冷靜下來，他再次瀏覽了一下患者的胸部ct。

  “出血的部位肯定是在右下肺基底段管口，我需要測量估算出其距離門齒，這樣就能大概判斷出鏡子應該下去的深度。”

  接下來就是反覆的實驗過程。

  張凱的父親在系統空間一共噶了88次，非常的吉利。

  畢竟是高等級的支氣管鏡操作技能，雖然鏡下一點視野也沒有，但高風憑著感覺最終還是順利的找到了出血部位。

  噴入兩次凝血酶後，出血速度肉眼可見的慢了下來。最直觀的反應是，對側肺部的血可以清理乾淨了。

  高風又重複試驗了幾次，每次均精準的找到了出血部位。

  還有誰？還有誰！
  他大吼一聲，迅速的退出了系統空間。

  “讓我來！”高風一把從何善長手裡面奪過了氣管鏡，後者一點不滿也沒有，甚至還稍微松了半口氣，這是高風組的病人，他這個時候願意接手那是最好的。

  “把負壓開到最大！”

  “準備好凝血酶！一會兒我說打的時候快速給我推進去！”

  一旁的護士緊張的手直抖，不過這個時候肌肉記憶起了非常大的作用，她腦子雖然一片空白，但身體莫名其妙的跟隨高風的指令做出各種操作。

  還挺麻利！

  “就是現在，凝血酶！”

  護士表情凶狠的推了進去。

  高風趕緊再次清理對側的支氣管，就這個空檔，對側肺部已經被鮮血充滿了。

  “血壓下來了。”一旁的麻醉師緊張的滿頭大汗，在他心裡，這個病人死定了。

  “補液速度快點，他心功能沒什麽大問題。”高風說道，“跟重症聯系，讓他們準備好床，一會兒穩定了給他們送過去。”

  何善長愣了一下，這個情況需要重症準備床嗎？
  穩定？還能穩定下來嗎？病人難道不是必噶無嗎？
  這個時候提前聯系太平間好像更合理。

  “好的。”他說道。

  (本章完)