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《這個醫生有系統》184.第180章 178山豬吃不了細糠
  第180章 178.山豬吃不了細糠

  高等級的支氣管鏡讓他在這群菜鳥中遊刃有余,今天上午每個人都或多或少的拿起鏡子耍了一會兒,大家都很滿意。

  “明天咱們繼續啊。”高風意猶未盡的交代了一句便離開了,有一組進修生下午還要負責發報告,他到時候再過來一趟就行了。

  下午他過來的時候,進修生已經把昨天的報告給審核完畢了,活檢的病理結果也都填了上去,高風看了一下,一共27份報告,其中13份報的腫瘤。

  看起來腫瘤的比例很高,其實不然,因為絕大部分患者都是影像學上已經發現了問題,來做氣管鏡的目的均是為了明確診斷。

  省醫氣管鏡文書的書寫非常規范,這一點得到過不少同行的讚揚,說起這個不得不提起之前的老主任,他是個非常注重文書書寫的人,上行而後下效。

  “高老師,有一個報告找不到家屬,能發給本人嗎?”一個進修生提著影響袋子走了進來,“家屬電話一直打不通。”

  “什麽情況啊?”高風問道。

  “門口是病人老兩口,但他這個報告提示的是肺鱗癌。”進修生有點犯了難,“直接給他好像也不太合適。”

  高風看了一下報告,患者已經81歲了,心理承受能力怕是不行,萬一一激動.
  “老爺子,您兒子呢?”高風問道,“我們這個報告要交給家屬的,您年紀大了怕是看不懂啊,有些注意事項我得給家屬仔細交代一下。”

  “兒子工作忙,明天才能過來。”患者說話很有條理,“有什麽你直接跟我說吧,我腦子挺清楚的。”

  這下高風也犯了難。

  看到高風有點猶豫,老爺子再度開口了,“是不是結果不好啊?”

  “沒事的,我都這個年紀了,心理上有這個準備。”

  “是啊,大夫,有什麽你就跟我們說吧,老頭子學歷挺高的,真有什麽兒子也瞞不住。”患者老伴出聲道。

  既然患者和家屬都這樣說了,高風也沒了思想上的顧慮,“老爺子,你這個結果的確是不太好,是肺鱗癌,後續要繼續治療的。”說完他把報告遞給了患者,“拿回去給病房的大夫看一下,他們都知道。”

  患者接過片子沉默了一下,“我爸就是死於肺癌的,他那個時候才60歲,我現在都80了,不虧了。”

  “不該吸那麽多煙的。”一旁的妻子輕聲說了一句。
——
  胡嘉然這會心情倒是不錯,Z大實驗室裡面的條件就是好的多,裡面的儀器都挺貴的。在科研領域,貴就意味著先進+好用+效率高。

  這樣估算的話,至少能提前10天的時間,胡嘉然在實驗樓下的長椅上坐著思考了起來。

  這時候一個長發披肩的女孩子慢悠悠的走了過來,容貌姣好,身段婀娜,一下子吸引了胡嘉然的目光。他拿出手機想跟王亮說一聲,但想了一下便放棄了,那句話怎麽說:山豬吃不了細糠。

  就讓我胡嘉然自己一個人慢慢的欣賞吧!

  王亮:你MMP
  “你這個人怎麽這麽沒禮貌呢?”女孩子有點不滿了。

  “你這話說的,我不就看了你兩眼嗎?”胡嘉然反駁道。

  “你那是看了兩眼嗎?明明是一直盯著我好嗎?”

  “是一直盯著看,但是我中間沒眨眼,所以只能算兩眼。”胡嘉然解釋道,“再說,這都是你的錯,跟我有什麽關系。”

  “什麽?”女孩子震驚了,“你這是什麽邏輯!”

  “遇到美好的事物大家都想看兩眼呢,這不是很正常的情況嗎?”胡嘉然奇怪道,“要怪就怪你長得太漂亮了。”

  “我原本正思考問題呢,思緒都被你打斷了!”

  “強詞奪理!”女孩子白了他一眼走了。

  忘了要個聯系方式了,胡嘉然有一點後悔,不過開口要的話對方也不一定給。

  他剛到實驗室,王亮就慌慌張張的跑過來了。

  “實驗出問題了?”胡嘉然心裡一緊。

  “徐兵早上出去買東西,現在到中午了還沒回來,打電話也聯系不上。”王亮快速說道,“鵬輝他們帶人分頭去找了,宿舍也沒有。”

  這下胡嘉然也急了,徐兵可是高風親自送過來的,雖然他不知道對方的具體身份,但高風可是打電話問過對方好幾次的。

  “報警啊!”

  “說是失蹤不到24小時。”王亮趕緊回道。

  胡嘉然立馬給高風打了個電話,後者也擔憂了起來,“徐兵就是個木楞子,他要是沒出什麽事肯定不會這樣的。”

  高風大腦飛快運轉,“你打電話問問附近120有沒有出車記錄!”作為一名醫生,他第一時間就想到了車禍、猝死等可能。

  胡嘉然正準備聯系周秘書呢,實驗室的電話響了,王亮趕緊跑了過去。

  “找到了!”掛完電話王亮很興奮,“這小子去掙錢去了。”

  ???胡嘉然。

  “3句話得到了一個女人的5萬塊錢。”王亮又開始抖機靈了。

  “1.美女”

  “2.車技不錯”

  “3.給我撞這麽大老遠。”

  “都什麽時候了,你還在這發神經呢!”胡嘉然不滿道,“人怎麽樣了?!”

  “人沒事,就是肋骨斷了3根,身上有點擦傷,但問題不大。”王亮趕緊匯報道,“醫生說不用做手術,觀察兩天就行了。”

  眾人很快趕到了醫院,徐兵正在病房上躺著呢,大腿上被紗布包了厚厚一圈,胸部還纏著胸部固定帶。

  “手機被摔了個稀巴爛。”他鬱悶道,“我在人行道上走著呢,誰知道會有車從綠化帶裡面衝出來乾我。”

  “撞你的人呢?”王亮好奇道,“不是說是個美女嗎?”

  “給我交了錢,人剛走了。”徐兵說道。

  知道人沒什麽大問題,高風松了一口氣,剛給他嚇得不行,這要是真出大問題,可沒法跟薛東來交代。
——
  鄭興龍的病理結果出來了,肺鱗癌,他的妻子得知後眼淚一下子就流了出來,盡管早先就有思想準備,可真到這一步的時候,她內心仍一度想要崩潰。

  鄭興龍本人無法接受這個事實,他反覆詢問高風是不是搞錯了。

  “高醫生,不行再做一次化驗吧!我身體這麽好,怎麽會得肺癌呢?”

  高風只能一遍又一遍的安慰他。

  腫瘤病人的心理一般分為四個時期

  1.第一個階段患者是抗拒期,拒絕接受自己得了癌症的現實。鄭興龍目前就處於這一個時期。

  2.接下來患者就會進入憤怒期,心態會表現出為什麽是我得了腫瘤,我周邊的某某怎麽不得,我比他平時要注意那麽多等等,類似的心理活動。這個時期的病人脾氣會變得古怪、暴躁。

  3.第三個階段是進入一個抑鬱期,這個時候會比較沮喪,可能不太願意搭理人,畢竟面臨著重大疾病對心理的衝擊。

  4.慢慢絕大多數患者最後都會過渡到平靜期,也就是接受期。所有的患者最後都想活吸取,而且一旦接受了治療,能顯示出一定的效果,患者又會對後面的治療充滿希望,絕大多數情況下,都會能夠過渡到平靜期來配合治療,尋求繼續生存下去的希望。

  除了歲數比較大的老年人,一般主張不要隱瞞患者的病情,讓患者經過心理的調整之後,能夠更好接受治療。

  征得家屬同意後,董茜茜給鄭興龍應用了紫杉醇+順鉑的化療方案,這也是肺鱗癌的一線化療方案。由於比較年輕的緣故,後者倒是沒有表現出明顯的不良反應,這倒是稍微寬慰了下家屬的心。

  支氣管鏡室,上午09點。

  “這個病人是什麽情況啊?”高風問道。

  “下面醫院轉上來的,胸部CT提示氣道內有個新生物。”秦浩說道,這是他管的病人,“今天想取個活檢看一下性質。”

  秦浩的支氣管鏡水平還可以,對於這種能看到具體病灶的活檢完全沒問題,高風也就沒再繼續問。

  他走到門口的時候余光掃了一眼的患者的胸部CT,猛然,邁出去的腳步又收了回來。

  “這是病人的胸部CT?”高風拿起仔細看了看。

  “對啊,外院拍的,清晰度還可以。”秦浩已經拿起氣管鏡進入了病人主氣道,“咦,就是能看到東西啊!”

  他趕緊留了兩張圖,“這看著像是新生物,不過不太像惡性啊!我給他夾幾塊化驗一下吧。”一旁的護士已經把活檢鉗遞了上去。

  “別!”高風突然亡魂大冒,“千萬別動!”

  秦浩被嚇了一跳,他遲疑的看著高風,“有什麽問題嗎?”

  “這可不是什麽新生物,我懷疑是變異的奇靜脈!”高風拿起片子對他解釋道,“正常來說奇靜脈起始位置來自右腰升靜脈,穿過膈肌後沿脊柱右側上行,再沿胸椎椎體右前方向上注入上腔靜脈”

  “但你看他這個,走形明顯跟別人不一樣,從膈肌出來後”

  “考慮奇靜脈變異的概率很大!”

  “先別活檢了,做一個胸部增強CT看一下吧。”

  秦浩趕緊停下了手中的動作,聽人勸吃飽飯,他可不是那種愛杠的人。

  大家也都沒有意見,這要真是奇靜脈,那樂子就大了。秦浩一鉗子夾下去,病人全村人肯定是要吃席的
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  (本章完)
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