“我自己來”
微妙的自尊心作祟,固執的消防教官拒絕了她的好意, 躺了一個多月的人早就迫不及待想站起來了, 於是扶著輪椅起的有些急, 腳剛踏在地上, 肌肉一陣酸軟無力, 她身子微微前傾了一下,陸青時伸手穩穩扶住了她。
“別著急, 身體力量的恢復會有一個過程”
顧衍之看著遠處草地上能走能跳的小朋友眼神有些黯淡了下來,抿緊唇角點了點頭。
“來, 我扶著你”
這次她沒再拒絕醫生的好意, 順著她走了大約十步遠額頭就開始冒汗,撐著膝蓋微微喘氣。
護士趕緊把輪椅推了過來, 陸青時的嘴唇動了動。
“消防員姐姐加油!!!”遠遠地小孩子稚嫩的聲音就傳了過來,何淼淼坐在輪椅裡由何媽媽推著,眼神望著她亮晶晶的滿是期盼, 白色病號服的胸口貼著她上次給的臂章。
顧衍之笑了起來,微微抿緊了唇角, 眼神變得堅毅, 陸青時覺得手腕一緊,她又扶著她的手站了起來, 一步步朝前走。
穿著白大褂的醫生寸步不離,何淼淼替她加油鼓勁,看她越走越遠感覺比自己能站起來還激動。
“消防員姐姐好棒!!!”
這個小家夥叫自己阿姨卻叫顧衍之姐姐,明明也差不了幾歲嘛, 陸青時回頭:“淼淼,你為什麽叫她姐姐,卻叫我阿姨啊,我們差不多大哦”
顧衍之撲哧一聲笑了出來,看不出來向來淡泊的陸醫生還會在意這種問題,意外地小孩子脾氣呢。
“因為,你確實比我大六歲嘛”
醫生挑眉:“你怎麽知道我年齡的?”
不愧是陸醫生,抓重點抓的十分精準,顧衍之小小地汗顏了一下。
“呃……那個你們科室專家牆上有寫啊……”
專家牆上有寫嗎?陸青時皺眉思索了一下,發現記不大清了,於是作罷。
“淼淼?”等了半天沒有聽見小孩子回答的聲音,陸青時轉身,淼淼媽媽蹲在了她身邊呼喚著她的名字。
何淼淼沒有應答,陸青時覺得有哪裡不對,松開她的手往前走了兩步,突然飛奔起來。
顧衍之也著急想要過去看看,走了兩步腳下一軟險些摔倒在地,護士按著她不讓她動了,於是就看見陸青時甩下脖子上的聽診器壓在了她胸口細聽了一會兒,抱起她就往急救中心跑。
“通知心內科,心外科,胸外科,麻醉科,重症醫學科下來會診,快點!”
她一腳踹開了搶救室的大門,把人放在了床上,護士麻利地推了床旁超聲與心電圖過來。
於歸也衝了進來幫忙,何媽媽看著自己的女兒躺在病床上臉色慘白,了無生氣,捂著唇不讓自己哭出聲來。
“您先去外面等著吧,一會有結果了我們會立馬通知您”
於歸把人請了出去,何媽媽攥著她的袖子不撒手:“大夫,一定要救救淼淼……”
她除了點頭什麽也說不出來了。
“陸姐,血氧上不來!”
眼看著血氧跌破了正常水平值,監護儀發出了尖銳的鳴叫。
“吸氧,0.25mg地高辛靜脈注射”
對於兒童來說,這個劑量未免有些驚人了,但陸青時知道,此時此刻若是不加重用藥,淼淼可能會挺不過這關。
“血氧回升!”於歸看了一眼監護儀,話音剛落,又跌了回去。
“準備6.5毫米管”郝仁傑把喉鏡和導管一起遞到了她手裡,陸青時托起她的頭,穩穩把導管送了進去。
“好了,再來一針強心針”
郝仁傑注射完之後,立馬給她讓開了地方,陸青時片刻不停做著心肺複蘇,三分鍾之後換人。
於歸擼起袖子撲了上去,一邊壓眼睛盯著屏幕死命瞧,恨不得能戳出一個窟窿來,可是十分鍾後換了三波人她的生命體征依舊沒有恢復正常,沒有自主呼吸沒有自主心跳就意味著沒有任何手術指征。
“腎上腺素5mg靜推!”郝仁傑咬著牙經過導管向靜脈投了藥。
陸青時接著按著她的胸腔,一下又一下,額頭滲出細密的汗珠來,何爸爸和何媽媽在走廊上焦急地等待著。
“除顫儀拿過來!”
“充電200J充電完成,閃開!”於歸拿起除顫儀按在了她的胸口上,心電圖依舊是一條直線。
陸青時接著做心肺複蘇,汗水打濕了額發,又是三分鍾一輪的心肺複蘇後,於歸拿除顫儀接上。
郝仁傑腳邊的醫療廢物箱裡已經扔了四支空掉的腎上腺素注射劑,他抬頭看著陸青時:“陸姐……”
於歸咬牙回頭看了他一眼:“不放棄!”
經過半個小時的全力搶救,科室二十多個醫護人員輪番上陣有效的心臟按壓之後,淼淼還是沒有恢復自主心跳。
醫務處長在外面跟何爸爸何媽媽解釋著:“也就是說,現在孩子的心跳全是我們醫護人員壓出來的,一撒手心電圖上就是一條直線,這麽說,您明白嗎?”
何媽媽早已淚流滿面,幾乎哭成了淚人,何爸爸七尺男兒也淚水漣漣,緊緊拉住了他的衣袖:“但凡有一點可能,也請你們救救淼淼”
劉長生握住了他的手:“您放心,我們的心情和您一樣迫切,但凡有一點可能我們就決不會放棄”
一個小時過去了,參與搶救的所有醫護人員都喘著粗氣,於歸微微紅了眼眶,看著不再動彈的所有人,包括陸青時。
那條代表生命的綠線死一般寂靜,就如同此時此刻沉默的急診科。
躺在病床上的孩子那麽小,從一出生就沒有好好與這個世界接觸過,最大的願望是和別的小朋友一起上幼兒園,為此咬牙堅持吃藥,熬過了大大小小無數次手術,難道生命就要止步於此了嗎?
郝仁傑不甘心,隨後趕來的秦喧不甘心,在場的所有醫護人員都不甘心,已經有年輕的護士開始抹眼淚。
前來會診的心內主任也開了口:“不行了……放棄吧……腦缺氧這麽久救回來也……”
於歸衝了上去:“不……別……別放棄……我們再試試……試試……”
她轉身撲在了淼淼身上繼續做著心肺複蘇,被人一把拉開了,於歸掙扎起來,看清拉她的人是誰時淚水在眼眶裡打轉。
“陸老師!”
“一邊去,別礙事,郝仁傑,給我手術刀”陸青時看一眼從搶救開始的時候就掛上的甘露醇,微微俯身在床邊跪趴了下來。
“陸青時你要幹嘛?!沒有手術指征開胸只會死得更快!”
重症醫學科的醫生叫了起來。
陸青時已經消好毒在淼淼的皮膚上開了道口子:“難道她現在就是活著嗎?我要開胸直接按摩心臟,有空在那指責我不如過來幫忙”
護士長過來報告陸青時的下一步搶救工作時,劉長生直接一口茶水噴在了病歷上,拿帕子擦著額上的冷汗。
這只在論文裡出現過的猜想她還真敢拿出來實踐啊,這搶救成功了皆大歡喜,搶救不成功就不僅僅是醫療過失了還是醫療倫理問題。
“快快快,把何淼淼的家屬請進來”他來回轉著圈,突然停住了腳步:“不,還是先通知孟院長吧”
“陸主任,血氣分析和胸片來了”護士跑進來遞給她檢查結果,陸青時跪趴在床邊,手上胸前都是血,瞥了一眼讓遞給心外的主任看看。
“肺動脈高壓造成的右心室衰竭”檢查結果讓所有人都面如土色,先天性左心發育不良已經對她的血液動力學造成了嚴重影響,現在右心室也……
心外主任摘下眼鏡長歎了一口氣:“移植迫不及待了”
可是等了足足五年都沒有合適的配型,現在一時半會兒去哪找去?
“老劉啊,你這是在為難我們啊,你也知道現在都是系統自動分配,你們醫院緊張別的醫院不緊張?恕我直言啊,等了十年八年也沒等到移植的多的是!”
劉處長給錦州市人體器官捐獻委員會打去了電話,他攥緊了聽筒,低聲下氣地:“我知道我知道,患者何淼淼的情況您也是了解的,孩子還那麽小,等了五年排位也在前面,國內沒有您幫我留意一下海外的吧,救人一命勝造七級浮屠啊!”
對方一邊說一邊把何淼淼的數據病歷調了出來和資料庫裡已經登記的器官捐獻志願者做著對比。
“不是我不願意幫你,這個供心的要求太難太難了!孩子還那麽小,你拿個四五十歲的心臟它也放不進去胸腔啊!”
這是所有醫療從業者都明白的共識,劉長生絕望地掛掉了電話,長歎了一口氣:“陸青時啊,不是我不幫你,是真的沒辦法了啊”
他準備出去再和患者家屬談一次。
陸青時已經跪在地上連續按摩了心臟三分鍾,稚嫩的心臟在她的掌心裡微微顫動,她明白那是自己用力的結果,一旦她撒手……
於歸看見她微微紅了眼眶,也有些動容:“陸老師,我來吧”
搶救室裡的人逐漸散去了,陸青時有些恍惚,把手撤了出來,她撒手的那一瞬間,心臟微微搏動了一下,她以為自己眼花,直到監護儀上又有了波動,盡管微弱還是讓人喜極而泣。
陸青時松了一口氣,癱坐在了地上,眼裡盛出笑意來。
於歸爆發出了一陣歡呼,和郝仁傑抱在了一起又叫又跳的,陸青時從地上爬了起來:“還沒結束,西地蘭0.3mg加葡萄糖靜脈滴注,加大氧流量,把生命體征維持住”
只要有心跳有呼吸,那麽移植也才有意義。
“喂,這裡是仁濟醫科大一附院急救中心”電話鈴聲剛響了一聲,接線員就一把抓了起來。
“這裡是安貞醫院,有一位車禍腦外傷的十五歲患者我院救治能力有限,請求轉院接收!”
“好的,送過來吧!”
能力越大也就意味著責任越大,於是綠色通道大開,救護車扯著嗓子衝了進來,陸青時的手機在兜裡劇烈震了起來,她正在替何淼淼縫合,額頭滲出細密的汗珠來。
“於歸,你幫我接”
於歸手忙腳亂從她的兜裡翻出手機,按下通話鍵放在了她耳邊:“車禍,腹部開放性創傷伴腦外傷,送三號搶救室請胸外腦外神外下來會診,患者年齡?”
“十五歲,女”
陸青時看了一眼手邊何淼淼蒼白的臉:“加急做個HLA配型和血氣分析,我這邊馬上結束”
她把手從何淼淼的胸腔裡取了出來,摘掉手套扔進垃圾桶:“剩下的你來做”
“啊?我?”剛剛還一臉喜色的人頓時面如土色。
“想救她嗎?”
於歸木然點頭。
陸青時把持針器塞到了她手裡:“縫合不全的話可是會死哦”
這是個燙手山芋,眾人一臉同情地看著她,於歸欲哭無淚。
秦喧早就得到了消息,一出來就攔住了她:“你把那麽重要的病人交給了一個實習生?”
陸青時繞過她轉身就走:“我還有別的病人”
秦喧追上去:“那淼淼呢?!她還沒有脫離危險!難道不是你看著她長大的嗎?!她上次的手術還是你主刀的……”
陸青時撥開她,語氣冷了下來:“讓開”
“陸主任,HLA配型結果出來了”護士跑出了搶救室把化驗單遞給了她。
秦喧瞥一眼,頓時一把揪住了她的衣領,紅著眼眶吼:“陸青時,你不許去!”
那個孩子的心臟配型與何淼淼完全一致,如果她腦死亡的話……
陸青時的眉眼徹底冷了下來,她低頭看著這個與自己相識三年的不算朋友的朋友,居然覺得是那麽的陌生。
她一點一點把秦喧的手掰開:“秦喧,記住你自己的身份,你是醫生,不是劊子手”