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《未來醫生也開掛》3術前大討論
  (新書上傳,求支持推薦收藏!)

  (致讀者,書中提到的任何疾病均與現實無關,不可對號入座!)

  賈兵一睜眼,他看了看表,只不過是早上六點半左右,主任李飛航這麽著急的給他打電話,想必科裡又有什麽重大手術需要安排。

  草草的洗漱一番,賈兵不敢怠慢,李主任的火爆脾氣是眾所周知的,這個老爺子要是發起火來,天不怕地不怕的,就連主管外科的副院長魯連發他都敢不給面子。

  來到外科病房,賈兵先跟李主任報到,李飛航正在跟值夜班的一個大夫一個病床一個病床的查房,看到賈兵,李飛航告訴他,馬上把18床病人桑光計的病歷資料整理好,交班會上做最後一次討論後,上午十點準時手術。

  這個18床病人是個腹主動脈瘤的病人,剛剛還沒來兩天,因為是副市長達億砲的大舅哥,特殊指示特殊安排,術前資料已經備好,科裡因為手術方案的問題已經討論了兩次,上面催得緊,要求盡快手術,因為這事,李飛航當著魯副院長的面兒罵了兩次娘,這麽重大的手術是他們想做就做的嗎?

  腹主動脈瘤切除並血管重建術,李飛航以前雖然做過,一來做的不多,二來,手術的難度很高,病人術後並發症較多,死亡率很高。

  不過,胳膊還是最終擰不過大腿,天都醫學院附屬醫院屬於三甲醫院,外科手術的級別,就包括這種手術,沒有理由再跟領導討價還價。

  早晨八點的交班會上,氣氛顯得有些沉悶,雖然已經討論了兩種手術方案,李飛航並不是非常滿意,目前,時間緊迫,看來只能選擇其中一種手術方案,並在此基礎上進行進一步改良。

  既然有達副市長的關照,魯副院長親自督陣,在討論之前,魯副院長先聲明兩點:一、由國外進修回來的博士嚴高涵主任醫師親自主刀,二、必須準備兩套人馬,由李飛航主任全權負責調度全外科最精乾的麻醉師和器械護士,至於手術方案,魯連發不做決定,他雖然也是外科出身,當了副院長之後,對臨床醫療進展關注的不多。

  像這種四級手術方案的討論,莫說賈兵一個剛剛上班不久的小大夫,就是科裡主治醫生也沒有發言權,手術的難度和風險可想而知。

  第一種手術方案,是采用傳統的切除方法,這種手術的特點是瘤體切除完整,手術易於實施,不過,如果操作不慎,可能造成腹主動脈瘤破裂大出血;第二種手術方案,是腹主動脈瘤腔內隔絕術,利用長度適合的記憶合金支架和超薄人工血管縫製成的複合體,在低溫下將冷縮的記憶合金支架預置於導管內。這種手術屬於一種新型的手術方式,安全性較高,不過,既然是手術,就有它一定的風險,而且,這種手術只有主任醫師嚴高涵會做,一台高難度的手術,不僅僅是一個外科主刀醫生的事,需要所有包括麻醉師在內所有醫護人員無縫隙的緊密配合。

  李飛航雖然知曉第二種術式的原理,因為現在年歲偏大,這幾年很少親自主刀手術。

  作為外科大主任,最終拍板的還得是李飛航,時間一分一秒的過去,李飛航看看魯副院長,又看看在座的二十多名參與討論的外科醫生,終於決定道:“按照第二套手術方案,大家馬上各自準備,上午十點準時手術”。

  18床病人桑光計是賈兵所管的病人,作為管床大夫,賈兵所做的就是完成病歷及術前檢查,如果手術,需要向病人家屬交代病情,

並讓家屬在手術通知單上面簽字。  既然是達副市長的親屬,桑光計被安排在科裡的VIP病房,每天來探望桑光計的親屬朋友絡繹不絕,雖然醫院有規定,也有具體探視時間,不過,那都是給一般的病人規定的。

  來到VIP 病房,桑光計的老婆孩子眾星捧月般的全都守在裡面,賈兵先看了看病人的狀況,然後把桑光計的老婆林小巧喊到醫生辦公室,其實,有關桑光計的手術方案以及風險度,李飛航和嚴高涵都已經跟他們做了詳細交代。

  林小巧來到醫生辦公室,這個女人一身的珠光寶氣,拿著一面小鏡子不停的欣賞本不是多麽俏麗的容顏,賈兵還沒說幾句,林小巧就不耐煩的道:“小賈,不就是簽個字嗎,我簽”。

  賈兵心裡也清楚,像這種有權有勢的家屬,在人家眼裡,你一個小大夫連屁都不是。

  廢話也不多說,林小巧在手術告知單上面簽了字,按照李飛航的要求,賈兵去了手術室,找麻醉科主任羅天成問一下麻醉師準備的情況,然後又跑到血庫,核實一下血源問題,作為一個剛上班的外科醫生,到處跑腿是常有的事情。

  因為這台手術屬於四級高難度手術,不要說主刀的醫生,就是助手也需要三個,像賈兵這樣的小大夫,倒是也跟著上台,唯一的任務就是器械拉勾。

  上午九點半,病人桑光計準時被推到手術室做術前準備,麻醉師負責計算麻醉藥劑量,一級助手和二級助手負責手術區域的消毒,鋪無菌單,器械護士忙著清點器械數量,並按照常規手術操作,把刀子、剪子、紗布、吸引器等分門別類的排列在手術托盤上。

  術前,李飛航用眼鏡布把花鏡擦了又擦,他雖然不上手術台,可是負責本次手術的指揮員和調度員,為了保證萬無一失,李飛航還特意準備了一個放大鏡,有需要的時候以便能看清病人腹腔內的一切狀況。

  主刀醫生和幾個助手來到消毒間,更換手術服裝,洗手刷手,由於是大型手術又是特殊病人,每個外科人員心情都有些緊張。

  所有上台的外科手術人員齊齊的站在手術台上,嚴高涵看了看牆上的時鍾,時鍾顯示9點58分58秒,他又看看麻醉師,麻醉師抬手做了個OK的動作,嚴高涵嚴肅的道:“開始!”。

  不愧是配備的業務最精煉的護士,嚴高涵的話音未落,一把閃著微微寒光的手術刀已經遞到嚴高涵的手中......。
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