最新網址: “啊?”

　似乎不合時宜的問題打了邱明師兄一個措手不及。

　“這個……第一次我不知道，上次的急診胃鏡不是我做的。但是上次胃鏡的話……”

　雖然並不是很清楚張天陽為什麽要問這麽一個問題，但是邱明師兄依舊認真的回憶了一遍。

　“上次胃鏡我沒有教他擺體位，他是自己就這麽躺的。”

　“平時呢?”

　張天陽感覺自己隱約間似乎抓住了關鍵點。

　“我記得患者的病歷上提到過，血色素低，囑臥床休息。他臥床的時候，是怎麽躺的?”

　“這個……”

　邱明師兄答不上來。

　他是個主治醫師，你要問病人的病情和後續的治療，他能說的頭頭是道。

　但這些細節性的問題，他還真沒空注意。

　所以剛剛被趕出去的陳佳傑被再次叫了進來。

　“你是這個病人的管床醫生，現在張醫生有些問題要問，你好好回答。”

　心情煩躁的邱明師兄甚至忘記了陳佳傑跟張天陽其實是室友這件事，直接把他當成了普通的實習生來看待。

　張天陽也沒空解釋，直接把剛剛的問題重複了一遍。

　患者剛剛出過一次血，現在是尋找出血點的最佳時間。

　哪有空解釋那麽多！

　“對，患者入院以來大部分時候都是臥床的。”

　陳佳傑也分得清事情的緩重，加上之前被趕出去的時候心裡已經有了隱約的猜測，這時候反而擺正了態度，面色嚴肅。

　“這個問題我還真沒去問過，但是每次我去看患者的時候，

他都是左側臥位！”

　張天陽眼睛一亮。“確定?”

　“確定！”

　陳佳傑點頭篤定，“我還問過一次，患者說左側臥位比較舒服，而且不容易想吐。”

　不容易想吐！

　張天陽和邱明師兄下意識的對視了一眼。

　患者近期消化道活動性出血，病歷上寫的明明白白，他分明是在禁食的！

　一日三餐全都由針水替代。

　哪有什麽東西給他吐！

　除非......

　是血！

　而且，左側臥位不容易想吐的話，就代表著......

　是體位的因素，阻礙了出血！

　出血點，在左側臥位的時候，應該是被掩蓋，甚至牢牢的壓住的！

　原來如此。

　怪不得幾次胃鏡都沒有找到出血點。

　邱明師兄眼睛裡有了明顯的恍然之色。

　同時也有一絲懊惱。

　這麽簡單的問題，為什麽自己偏偏沒有想到！

　“來吧。”

　張天陽開口了，“把患者翻個過試試。”

　陳佳傑緊閉著嘴巴，但是瞪大了雙眼。

　他是患者的管床醫生。

　雖然他不過是個實習生，經驗和閱歷乃至基本功都不夠，但基本病情還是清楚的。

　就算慢了半拍，在兩人露出“終於找到原因了”的表情之後，在張天陽直接說出要把患者“翻個過”之後，也總能反應過來。

　原來是這樣！

　同時，他下意識的看向了張天陽。

　事情的關鍵點，竟然是自家宿友先發現的......

　有些驚訝。

　但是仔細想想，好像又在預料當中?

　陳佳傑心裡迅速閃過這些有的沒的，然後突然間眼睛再次瞪大了一圈。

　因為張天陽竟然朝著邱明師兄伸出了手:“給我吧。”

　在病情已經有了重大突破口的現在，一個實習醫生，竟然向著主治醫生伸出了手?

　這不是等於在說:你不行，我來吧。

　然而，更讓陳佳傑震驚的是，邱明師兄竟然什麽都沒說，直接讓出了身位。

　胃鏡甚至都沒退出患者的嘴巴。

　屏幕有一陣抖動，但能明顯的感覺到，其實鏡頭挪動的也不多。

　就這麽輕而易舉的，胃鏡操作柄落在了張天陽的手上。

　沒有屬於上位者的輕蔑，沒有被下了面子的惱羞成怒，也沒有一聲“爾敢！”的怒吼，沒有世外boss的臣服，也沒有兩級反轉的震驚。

　更沒有歪嘴一笑。

　平淡的像是其實張天陽才是上級醫生一樣。

　“愣著幹啥，來搭把手啊！”

　邱明師兄皺起了眉頭，但不是衝著張天陽的，而是衝著發愣的陳佳傑。

　“哦，哦！”

　陳佳傑終於反應了過來，趕緊走上前兩步，跟邱明一起，用了老一把力氣。

　“慢點，一點點的翻，注意不要打翻了鏡頭！”

　好在患者不過是個沒發育全的男生，又因為貧血和營養不良，身材頗為輕盈。

　兩人合力之下，患者的身子被慢慢扭轉了過來。

　張天陽一手捏著操作柄，一手控制著胃鏡進入的深度和角度，鏡頭隨著內容物轉動，屏幕上的畫面竟然沒有太過顛簸。

　“翻過來了，有找到出血點嗎?”

　邱明師兄湊了過來。

　稍微有點喘。

　“你該健身了。”

　張天陽撇了他一眼，手上微動，很快鏡頭便貼近了一小塊胃壁。

　“應該就是這裡了。”

　屏幕上，依舊是肉色的底。

　正中間，一小塊凹陷展現在眼前。

　“是這裡嗎?”

　邱明師兄往屏幕跟前湊了兩步，“這看起來像是......”

　“病。”

　張天陽幫著補上了後半句話。

　於是邱明師兄便只剩下了小雞啄米一樣點頭的份。

　一邊點頭，一邊小聲的感歎著，“還真是啊......”

　以及更小聲的嘟囔著。

　“為什麽我就沒有想到呢......”

　“用鈦夾吧?”

　張天陽偏過頭，去問打配合的小護士。

　“準備好了嗎?”

　“準備好了的！”

　小護士也小雞啄米一樣點頭。

　她是不認識張天陽的，而且張天陽來的時候穿的就是手術衣，她直接把他當成了是邱明師兄請的外援。

　主治醫生請的外援，至少也得是主治醫生以上吧?

　況且，他看起來還那麽年輕！

　態度好點準沒錯。

　萬一還沒女朋友呢?

　就算有，萬一分手了呢?

　就算沒分手，萬一想有兩個呢?

　“那來吧。”

　張天陽衝著小護士點頭示意。

　準備的一小段時間裡，他抽空看向了自家宿友陳佳傑。

　果不其然，在他臉上看到了些許的茫然。

　“病，佔急性上消化道出血病因的1.2%～5.8%，典型病例的臨床表現為間歇性、反覆發作的大量嘔血或黑便，易出現休克等周圍循環衰竭表現。”

　張天陽輕輕歎了口氣，開始解釋。

　“正常情況下胃壁血供主要來自於胃短動脈，進入胃壁後分支逐漸變細，最終在胃黏膜形成毛細血管系統。

　但這種病的患者，胃短動脈分支進入胃黏膜肌層後保持恆定的直徑，因而稱為恆徑動脈。”

　頓了頓，張天陽換了種更通俗的解釋。

　“就像是正常的大叔，枝丫應該是越分越細的。但是這種患者，他是一根粗乾捅破天了。

　這麽粗的血管，又這麽貼近胃壁粘膜表面，但凡有個什麽摩擦、潰瘍、炎症什麽的，就會像是現在這樣。”

　銀色的鈦夾已經出現在了屏幕的視野裡，張天陽操作著鈦夾，在那個小洞上虛晃了一圈。

　“動脈開閘放血，患者不吐血才怪呢。”

　“原來如此。”

　陳佳傑忙不迭的點頭，一副“學到了”的模樣。

　但他的眼睛裡還是有些許的迷茫。

　“但是，這個洞也不是很明顯啊?也沒有出血啊，怎麽會......”

　張天陽偏頭去看他，眨眨眼，“好好看著屏幕。”

　“嗯?為什麽要好好看著屏......”

　說話間，陳佳傑的眼睛驀然瞪大。

　只見那銀色的鈦夾往前一探，直愣愣的戳在了那個看起來一點也不起眼的小洞上。

　然後，輕輕一挑——

　“噗！”

　一股粗壯的血流瞬間噴了出來。

　不，那不是血流，那是血柱！

　“老張！你要乾......”

　陳佳傑下意識的驚呼出口。

　“哢嚓”

　張天陽腳下一踩，屏幕上明顯出現了截圖的特效。

　手上一捏，鈦夾逆流而上。

　“哢嚓”

　兩聲哢嚓過後。

　血柱沒了。

　屏幕正中央，銀色的鈦夾尾部還帶著輕微的顫抖。

　“什麽......”

　陳佳傑的驚呼像是跨越了一個世紀，終於呼到了最後兩個字。

　張天陽卻眨巴眨巴眼，問小護士又要了兩個鈦夾，在第一枚鈦夾旁邊一左一右的夾上。

　然後，偏過頭，看看他，又看看邱明。

　“搞定，收工！”

　腳下再踩，又是一張截圖。

　張天陽身子微微往後， 鏡子順利退出。

　然後，放鏡子，拖手套，洗了手，瀟灑離去。

　只剩下唉聲歎氣的邱明，和還沉浸在震驚當中的陳佳傑，留在原地。

　“別愣了，搭把手，等會送患者回去吧！”

　邱明師兄一巴掌拍在了陳佳傑身上。

　像是暫停的電影突然被按下了重新播放。

　陳佳傑猛然間倒吸了一口冷氣——

　“嘶！”

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　咕嚕嚕嚕嚕嚕~

　偷香