陳俊了解了那名產婦的基本情況，出血不多，也沒有明顯的腹部脹痛，體溫 37.5 ℃，血壓脈搏都正常。而手術情況嘛，陳俊一眼就能看穿，沒什麽異常。

　“對了，小愛，寶寶是不是個女兒啊?”陳俊突然問道。

　“是的，是的。”韓小愛連忙說道。

　其實，陳俊早已“看到”寶寶是個女孩，只是人家穿著衣服，他又是剛來，怎麽能直接說是女孩呢?所以有此一問。

　陳俊道:“這就對了！”

　“什麽對了?”產婦家屬們望過來。

　陳俊很鄭重地告訴他們:“你們家產婦第一胎是剖的，第一胎剖宮產，會導致疤痕子宮，以後二胎就有隱患，現在又生了個女兒，所以孩子媽媽情緒很低落，我感覺已經快有點產後抑鬱症的征兆了，而你們家屬呢?還在這裡各種找茬，挑醫護人員們的毛病，我覺得，你們更應該多關心關心孩子媽媽的心理健康問題，多安慰開導她才對！”

　這話一出，產婦家屬們都不幹了:“瞧瞧，這說的是人話嗎?”

　“不找自身的毛病，反而說我們家產婦是抑鬱症?這是在變相說我們胡攪蠻纏?”

　“這醫生特麽不是什麽好東西！

　大家就紛紛數落陳俊，開始反擊。

　……

　哪裡知道，躺在床上的產婦突然歇斯底裡地大吼一聲:“能不能別吵了！！！”

　世界一下子安靜了！

　大家都紛紛望向產婦。

　這時候，這名產婦就哭了，她任憑淚水滾落，倔強地望著眾人，大聲說道:“這名醫生說得對，我就是心理抑鬱了！我剖宮產，又是女兒，你們還一個勁地第一個晚上就嘀嘀咕咕，說什麽以後趕緊生二胎，你們知不知道什麽叫疤痕子宮?知不知道生二胎的風險有多大?萬一二胎又是個女兒呢?你們有沒有問過我的意見?我是生育機器嗎?”

　眾人:“……”

　產婦冷哼一聲，抹了抹淚，將頭撇過去，不再說話，而是靜靜流淚。

　氣氛一時沉默。

　陳俊聳聳肩，拎起自己的“土特產”走了。

　而韓小愛憋著笑，也走了，心說還是陳醫生厲害，等會我再來安慰這位產婦姐姐。現在，你們這群家屬好好反省一下才對，哈哈！

　……

　疤痕子宮，又叫瘢痕子宮，是指剖宮產手術或肌壁間肌瘤剝除術後的子宮。瘢痕子宮對再次妊娠的孕期和分娩及產後等過程有較大影響。其中，剖宮產術是瘢痕子宮產生的最主要原因。瘢痕子宮再次妊娠可能發生子宮破裂、產後出血、前置胎盤等;瘢痕子宮孕婦行剖宮產分娩時，損傷、感染、粘連加重、切口愈合不良等手術並發症增加。

　這戶人家中，只有產婦自己才關心這個，而其他人，包括她老公，都在考慮二胎的事，絲毫沒有顧忌到其中的風險，當然，也許是缺乏這方面的知識，也許是視而不見，故意忽略。

　這種情況下，產婦能不抑鬱嗎?

　其實，產後抑鬱障礙並不是一個獨立的疾病，而是特發於女性產後這一特殊時段的抑鬱症，有時也包括延續到產後或在產後複發的抑鬱症，各種症狀甚至可能在產前就出現。

　分娩過程以及產後這一階段，孕產婦面對的壓力很大，情感和情緒都容易發生改變，甚至會發生嚴重精神障礙。

　據中國精神科醫師協會2017年的統計，在我國，有50%～70%的女性都會在生產後出現抑鬱傾向，而最終發展成產後抑鬱症的幾率約在10%～15%，這意味著大約每十個產婦裡就有一個會遭遇產後抑鬱症。

　產後會經歷短暫的情緒不良，又稱“baby blues”，表現為哭泣、情緒波動、焦慮、悲傷、睡眠困難、注意力難於集中、易激惹等;如果沒有得到很好的調整或控制，就可能發展為產後抑鬱症。

　產後抑鬱障礙的症狀，雖不如“產後精神病”那麽嚴重，卻比產後“baby blues”症狀明顯，持續時間更長。

　產後抑鬱障礙的表現可以多種多樣，每個人的差異較大，主要可能的表現有:情感低落;興趣和愉快感喪失;勞累感增加，活動減少，精力降低;嚴重的焦慮;注意力降低;自信降低;總是責怪自己，覺得自己一無是處;出現自殺或傷害嬰兒的觀念或行為。

　……

　陳俊拎著土特產，先是去找了周佳瑩，但周佳瑩並不在辦公室，陳俊就直接將她的那一份放在她的桌子底下了，然後雷小曼那邊也放了一份，其余幾個熟悉的醫生和護士也都給了一份，然後就去拜訪了房主任，奉上了一點小小心意。

　因為不是什麽值錢的東西，包裝也很隨意，就是普通的塑料袋，所以，才敢大庭廣眾之下當眾送。

　陳俊從房主任那裡出來，回去的時候途徑之前那個產婦的病房，就見到周佳瑩已經在那裡開導產婦了。估計，是韓小愛去說了情況，周佳瑩才特地過來的。

　眼角余光瞥見陳俊，周佳瑩連忙招手，叫道:“俊，你也過來幫忙安慰安慰！”周佳瑩知道，陳俊的醫患溝通術是一絕。於是，陳俊就過去抽絲剝繭地開始給產婦和家屬們“洗腦”。

　在開解的時候，周佳瑩還給產婦家屬們講了一件以前的事情，那也是一個患上了抑鬱症的產婦，不僅投毒放火還險些殺人。

　當時的事情是這樣的，產婦的家裡，是一門三兄弟住在一起，修在農村裡的“大別墅”，然後，隔三岔五就會出現一些怪事情，比如，想燒個飯，突然發現煤氣軟管被人剪斷了;無緣無故，家裡的床角、衣櫃、洗衣機就起火了，火勢熊熊，差點燒掉整棟房子;有時候，食用油裡面還會出現不明的紅白色沉澱物……

　那兄弟三人怎麽也想不通，明明是和和氣氣的一家人，會有誰來搞這些惡作劇?

　然後，不厭其煩，就報了警。警方一調查，最後找到了真凶，那就是，家中老三的老婆韓某！

　在審問時，韓某某交代，她這樣做，也很痛苦，也是迫不得已，明明不想去做的，但是就是去行動了，就好像，身體根本不受自己控制，而後來，經過專門的醫生鑒定，這背後的原因就是產後抑鬱。

　原來，韓某某是某偏遠省份的人，遠嫁到H市周邊農村，跟家裡人幾乎沒什麽交流。再加上她身體不好，一個月要吃好幾千元的藥物，即便家裡還算小康水平，但長年累月這樣，又是外嫁過來的，難免家裡的公公婆婆就會說些難聽的話。

　當然，並沒有當著她的面說，但是背後說的時候有好幾次被她聽見了。這心裡頭就不是滋味。

　韓某某一連生了三個女兒，其中一對是雙胞胎，大約是去年夏天生的，也是在周佳瑩這裡分娩的。後來警方過來問情況的時候，周佳瑩就知道了這件事，還頗為感慨。因為當時韓某某在醫院時就顯得很憂鬱，周佳瑩叮囑開解了，但對方很快就出院了，之後周佳瑩也打過電話回訪，但對方都說一切安好。

　哪想到，鬧到了這樣嚴重的地步。

　所以，周佳瑩聽韓小愛說這名產婦也有抑鬱的傾向，還是陳俊親自來“診斷”的，就立馬過來給產婦進行心理疏導了。

　新媽媽為什麽“產後抑鬱”?

　其實是可以理解的，產後抑鬱對人的影響很大，往往會讓人覺得她們變了一個人。

　然後，現在這名產婦的家屬們仍舊不信。

　周佳瑩想了想，就道:“孩子呢?為什麽你們不把孩子抱到媽媽身邊?”

　家屬:“……”面面相覷。

　周佳瑩拍這大腿道:“這不就是了嗎?我想，不是你們不想抱過來，而是每次抱過來都被拒絕，被要求抱走是吧?”

　產婦點點頭，將臉埋在了被子裡。很痛苦的樣子！畢竟，孩子是她身上掉下來的一塊肉，但是，她卻害怕接觸孩子。她怕自己會動手掐死她！

　家屬們真的急了，產婦的老公問道:“為什麽?為什麽?醫生，為什麽會有這種病?本來都好好的！”

　周佳瑩就望向陳俊，說道:“俊仔你來解釋！”她知道，陳俊的理論知識，或者說記憶力向來比她強，不管說什麽，都能張口即來，頭頭是道。所以，將這個機會讓給了陳俊。

　陳俊當仁不讓，立馬就娓娓而談，他說道:“產後抑鬱症的病因其實比較複雜，迄今為止其確切病因尚未明了，一般認為是多方面因素的相互作用。

　首先就是激素吧。激素變化是產後抑鬱的重要原因，產後雌孕激素迅速撤離是某些易感產婦發生抑鬱的原因。

　然後就是遺傳。產後抑鬱的發生和遺傳因素有很大關系，有抑鬱症家族史的孕婦患抑鬱的可能性會增加。

　其次則是個性。產婦的個性特征與產後抑鬱具有相關性，具有神經質個性特征的女性易發生這種情況。

　最後則是家庭。婚姻狀況及社會關系和產婦產後身心健康也有相關性，婚姻不穩定的女性，各種壓力性的生活事件、經濟壓力、職業壓力等都會增加產婦患抑鬱症的可能。”

　“另外，還有一點也不可忽視……”陳俊望了望隔壁床的另外一名產婦，那名產婦正在給孩子喂奶，也不避忌這麽多人，也沒怎麽遮擋，對方的奶水很充足，鼓鼓漲漲，估計是一位二胎媽媽。而這名有抑鬱症的產婦，胸前平平，據韓小愛說，剖宮產手術之後，幾乎就沒有奶過孩子。

　只是，這種事，就不方便說了，所以，他說了一半，話又咽了回去。嗯，說出來會太傷人家自尊心，會加重病情的。

　周佳瑩看了看陳俊一眼，循著他的目光也看到了隔壁床的奶孩子產婦，頓時明白了陳俊想說什麽，不過，也確實不方便拿出來比較。那會讓產婦無地自容的。

　於是，周佳瑩趕緊岔開話題，說道:“對於產後抑鬱的治療，家庭系統的支持是第一道保護。但現實是，無數新媽媽在發現自己的抑鬱傾向後，治愈之路上遭遇到第一道關卡便是家人的不解——矯情，是她們收獲最多的評價之一。

　有一位認為自己‘沒用’並選擇自殺的媽媽，在離世前幾天，曾向老公傾訴，自己很痛苦，要得抑鬱症了，丈夫的回復則是:‘別人當個媽都歡天喜地的，你怎麽就這麽矯情?’

　於是，最終那名產婦選擇了死亡！

　有產婦家屬曾經也問過我，說醫生，我老婆產後抑鬱?是不是有點誇張?她應該是太累了吧，休息一下就沒事了吧?

　對於這種情況，我想說，這是一種常見的誤解！產婦本人或家屬很容易認為產婦這些精神和情緒的變化，是因為經歷了辛苦的分娩過程，只是疲勞體弱的正常現象。

　所以，產後抑鬱確實有很多表現容易被人忽略！”

　周佳瑩又講解了許多關於產後抑鬱的表現，然後吸引來了附近病房的不少產婦家屬。有些孩子還沒生呢，也跑過來旁聽。

　不過，診斷產後抑鬱障礙，還需要用到專業的心理評估量表，並由精神科醫生來確定診斷。

　所以，周佳瑩講完之後，就聯系了精神科的一名主治醫生過來，當天，這名產婦被確診為產後抑鬱障礙。

　好在，這名產婦的狀態只是輕度抑鬱發作，可以首選單一心理治療，暫時還不需要藥物治療。如果症狀無改善，就必須要考慮藥物治療。若為重度抑鬱發作、並伴有精神病性症狀，出現生活不能自理甚至自殺及傷害嬰兒的行為時，就必須轉診精神專科醫院治療了。

　……

　天氣突然又炎熱起來， 人間四月芳菲盡，山寺桃花始盛開，陳俊抽了個周末，和荀素雯出去爬山，放松放松。

　只是，天氣太炎熱了，在山裡面玩的時候，荀素雯香汗淋漓，陳俊心疼老婆，所以見到她出汗，就開始背她，惹得無數人羨慕，尤其是一些單身狗。當然，也包括一些上了年紀，隻存在“純友誼”的中年夫婦。

　這不，一名走路帶風的四十多歲的大姐經過他們身邊，就十分羨慕，回頭看了老公一眼，說道:“瞧瞧人家，再瞧瞧你！”

　她老公:“……”

　大姐並非和老公一起出來，若是只和老公，她情願不出來，後面還有他們的女兒。

　大姐身體挺好，一路遙遙領先，她愛人和女兒則在後面呼哧呼哧地大口喘氣，動不動就喊要停下來歇息。

　一家三口，一人帶了一瓶礦泉水，但那對父女的礦泉水早在半山腰一飲而盡。

　大姐不由罵道:“平時就要多運動，你們父女倆光喝水來了！”