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《外科實習生》第九章:奇怪的知識
  孫宏遠醫生正在電腦面前專心的填著各種病例,所以張一凡站在旁邊沒有直接打擾。

  可能是感覺旁邊有人,孫宏遠抬頭不耐煩的看了一眼。

  “有什麽事?”

  “林永言患者的血氧飽和度一直在下降。”

  聽到張一凡的報告後,孫宏遠的眼神變得更加不耐煩。

  “我之前對你說的什麽?”

  “?”

  “我之前說什麽來著!”

  面對咆哮的孫宏遠,張一凡張了張嘴說道:

  “讓我守在病人旁邊。”

  “這句話那之前……”

  “沒你的命令之前不能離開病人。”

  “我叫你了嗎?現在我叫你了嗎?”

  張一凡明白了孫宏遠為什麽發火了。

  “對不起!”

  “知道了就趕緊走。”

  “但是我想你應該確認下林永言患者的血氧飽和度,我感覺有問題。”

  張一凡話音剛落,孫宏遠大聲的說道:

  “你沒聽見我說的話嗎?”

  “……………”

  “如果聽懂了就趕緊走吧,我還有事情要忙。”

  孫宏遠不耐煩的擺擺手,視線並沒有離開顯示器。

  張一凡不再說什麽,轉過身來,再次走到林永言患者病床旁邊,雙手緊握。

  “忍耐”

  回到林永言患者身邊的張一凡注意力再次集中在血氧飽和度上。

  總覺得會出什麽問題,不好的預感很強烈,儀器上血氧飽和度的數值掉了下來,然後又上來。其他的指標都很穩定的,唯獨血氧飽和度起起伏伏的。

  只是這樣守在患者旁邊麽?有什麽是自己可以做的嗎?

  苦惱的張一凡的視線再次看向病例,需要每15分鍾記錄一次的病例裡,只有血氧飽和度數值不斷變化。

  苦惱了一會兒的張一凡凝固了眼神。現在唯一能做的只有仔細記錄病人的異常狀態。

  張一凡開始以分鍾為單位填寫病例。一分鍾……一分鍾。

  隨著時間的流逝,患者血氧飽和度起起伏伏但是數值始終都再下降。

  血氧飽和度逐漸下降意味著出了什麽問題,肺部可能有水,心臟能力也可能下降。

  張一凡想過這種情況下該應該怎麽辦。就像看到了正確的答案一樣,腦子裡立刻想起了答案。

  服用升壓藥就可以解決。但是患者已經在服用升壓藥了。

  張一凡又仔細的看了下圖表上記載的數據並喃喃自語道。

  “我想再加10毫克就行了”

  但是他不能自作主張給患者用藥。

  —————————————————

  過一會兒。

  張一凡感到除了填寫病例以外什麽都不能做並悶悶不樂的時候。

  “剛才誰出現了心臟驟停?”

  一個陌生的聲音在SICU裡響了起來。

  同時也傳來了護士們的問候聲。

  “吳醫生好。”

  “大家好,都辛苦了。”

  溫暖的問候結束後,接著傳來了孫宏遠的聲音。

  “吳教授您來了啊。”

  “嗯,手術結束後出來的時候聽說有患者出現了心臟驟停?”

  “是的,患者在這裡,往這邊走。”

  孫宏遠的話音剛落接著就傳來了腳步聲。

  張一凡知道是朝這邊走的,就離開了床,站在了一邊。

  這時候兩個男人出現在眼前,一位是孫宏遠,

另一位是40歲出頭的男人,他的眼神很有神,令人印象深刻。  他就是胸外科專家-吳明,同時也是一名副教授,但是排他性很強,是一名血統主義者。

  這些血統主義者的特點是,對於來自其他大學的實習生、住院醫生或教授也不會用友好的眼光來看待。

  他先瞟了一眼張一凡,向孫宏遠問道:

  “實習生為什麽會在SICU?”

  “今天剛來的,因為遲到被趕了過來。”

  “是嗎?”

  輕率的聲音裡有點嘲笑。

  但是並沒有繼續,吳明教授對實習生沒有表現出更多的興趣。接著問道:

  “突然出現心臟驟停的原因是什麽?”

  “還沒有查出來。”

  “心臟驟停都過去35分鍾了,還沒有確定原因嗎?”

  “心臟驟停是在完全沒有特殊異常跡象的情況下發生的,搶救後,讓張一凡留在這裡繼續觀察情況,看能不能看出問題”

  孫宏遠悄悄地把責任推給張一凡。

  吳明聽了後微微皺了下眉頭,並沒有說什麽,接著向張一凡問道:

  “你看出什麽問題了麽?”

  “血氧飽和量一直再下降,但下降的數值很小。”

  “血氧飽和度?”

  “是的,我在病例上寫了”

  張一凡說罷,就把病例遞給了吳明教授。

  簡要看了眼的吳明驚訝地看著張一凡。

  “之前是每隔15分鍾記錄一次,後面變成了每隔1分鍾就記錄一次,為什麽?”

  “那是因為我覺得……”

  張一凡一時猶豫不決要不要說出來。那是自己判斷後的事情,所以猶豫了。

  孫宏遠感覺到吳明教授沒有責備張一凡的意思,而是表現出好奇心,所以趕忙說道。

  “我不知道會出現什麽問題,所以就讓張一凡記錄下來。”

  “那麽你認為應該做什麽處理是對的?”

  “對不起,我決定看一看再說是對的。”

  孫宏遠不好意思地搔頭髮說道。

  啪!啪!

  吳明教授拍了拍孫宏遠的肩膀臉上浮現出深深的微笑

  “乾得好,不錯”

  “是嗎?”

  “最好不要草率行動,以分鍾為單位填寫病例的指示也很好”

  “啊,吳教授說的是,”

  孫宏遠的臉瞬間像花一樣綻放了。

  吳明教授接著說道:

  “升壓藥再給10毫克”

  聽到這句話的瞬間,張一凡全身起雞皮疙瘩。

  升壓藥再加10毫克。和自己想象的一模一樣。張一凡感到毛骨悚然。

  究竟自己發生了什麽事?

  這時吳明教授和孫宏遠互相說著話,完全沒注意張一凡的狀態。

  吳明教授接著說道

  “給藥後觀察並記錄一個小時左右,然後再向我報告。”

  “是!”

  “萬一再發生了這種事,有什麽不明白的問下別人也不是什麽丟人的事情。 ”

  孫宏偉趕忙回答道

  “知道了,我會的。”

  “之後有什麽問題可以直接來找我。”

  “很榮幸,教授!”

  孫宏遠非常高興的大聲致謝。

  吳明教授臉上露出溫暖的微笑並轉過視線看著張一凡。看著張一凡搖晃的瞳孔和微微顫抖的肩膀,吳教授的表情很奇妙。

  “張一凡?”

  “啊,在。“

  “你沒事吧?”

  “啊,沒事沒事”

  吳教授繼續說道。

  “你要好好的跟孫醫生學習,如果不以分鍾為單位的記錄數值就很難發現問題的所在。”

  “知道了。”

  “那好像沒有別的問題,我就先走了。”

  吳教授話音剛落,孫宏遠主動說道:

  “走這邊。”

  “我又不是不知道路。”

  “我還有些問題想請教”

  孫宏遠就像有人會搶走吳教授一樣,緊緊地跟在吳教授身邊,漸漸遠去了。

  另一方面,剩下的張一凡不由自主地露出了苦澀的微笑。是孫醫生讓我這樣填寫的?

  我知道,但這種情況下很生氣。雖然不是想受到公然的表揚,但是“辛苦了”,想聽這一句話對於他這種來自其他學校的實習生就是奢望。

  這樣的想法也暫時讓張一凡出神的看著病人的臉。

  “大哥,我怎麽知道這些的?這到底是怎麽回事?”

  咕咚,咕咚。

  周圍隻傳來了人工呼吸機的聲音,沒有回答。
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