“心臟破裂?”曹老師扭頭看向一旁的景蕭然，然後又回頭看了眼身下的患者，“小景，你去把便攜式超聲拿過來。”

“好的。”

景蕭然趕緊從中央護士站拿來便攜式超聲。

“你接替我的位置，繼續給患者胸外按壓。”曹老師道。

景蕭然點頭，接替了曹老師的位置。

曹老師打開便攜式超聲，抹上耦合劑，將探頭放在了患者的心尖四腔心切面上。

超聲畫面立刻顯現出來，只能隱隱約約看到心包以及周圍的積液，心臟正常的組織結構已經完全沒有了。

“真的是心臟破裂！”曹老師訝然。

心臟破裂的死亡風險接近於100%，唯一的治療方法便是立刻進行開胸手術。但是大部分的患者會在短時間內猝死，根本就無法堅持到手術那一刻。

曹老師拿出手機，將心臟破裂的超聲畫面拍了下來。

“小景，你怎麽知道的是心臟破裂?”

曹老師收回了手機，將超聲儀放在一旁。

景蕭然道:“我仔細觀察了患者，他處於低血壓的休克狀態:如面色蒼白、呼吸淺弱、脈搏細速、血壓下降等，另外患者剛開始心率很很快，逐漸變成竇性心動過緩，然後是室性逸搏，呈電-機械分離的狀態。”

心電機械分離是指心臟有電活動而無有效的機械(泵)作用。常為臨終的表現，亦為猝死的一種形式。

“這些都不太像是心源性休克，而且若是常規的泵衰竭，我感覺這人可沒有這麽快就死了。”景蕭然道。

曹老師聞言，沉思片刻才繼續道:“嗯，說得挺有道理，而且這個患者是大面積的心梗，是心臟破裂的危險人群之一。”

“曹老師，還需要胸部按壓嗎?”景蕭然突然又問道。

胸外心臟按壓的禁忌症有以下幾種常見的情況，比如外傷引起的休克，尤其是考慮有胸壁骨折或者是心臟破裂的患者，是禁忌實行胸外心按壓的，因為如果按壓不當，就會給患者造成二次傷害，或者是加重患者的病情，

“唉。”曹老師歎了口氣，“人已經沒了，你就象征性地按一按吧。”

“好。”

這個時候，朱珠從約談間走了回來。

“護士，把患者周圍都收拾乾淨些，把搶救以後的垃圾清理一遍，等會兒患者家屬要進來看一眼。小景你繼續胸部按壓吧，就算沒效果也要做做樣子。”

“好的。”景蕭然點點頭，然後對一旁的洪勝道，“你來替我吧，我的手酸了。”

洪勝真沒想到自己就過來湊一眼，就卷進來了，只能無奈的接替了景蕭然的位置。

胸外按壓對醫生來說是一件力氣活兒，如果按壓時間超過10分鍾，那手臂絕對就會酸痛無比。

在前世急診科的一個夜班，景蕭然就曾經連續胸外按壓一個多小時。當第二天他早上起床時，整個手臂都是麻酥酥的，感覺已經不是自己的手了。

“朱珠，你快來看看這個。”

曹老師又將超聲儀拿了出來，將患者心臟超聲的畫面指給朱珠看。

“這是……這是心臟破裂?”朱珠稍稍撇了眼，便知道了這畫面代表的含義。

“嗯。”曹老師道，“應該是大面積心梗後的並發症，來不及搶救了。”

“好，我知道了。”朱珠點點頭，“我等會兒會跟患者家屬好好溝通的。”

……

大概五分鍾後。

護士便帶著那個年輕的男人和一個婦人進來了。

剛走進1號搶間，這個婦人就立刻號啕大哭，撲倒在床旁。

“你為什麽丟下了我一個人啊……”

“為什麽突然就走了啊……”

婦人的哭聲十分淒厲。

不過護士立刻製止了婦人，因為周圍還有很多心臟病的患者，要是打擾到別的患者那就不太好了。

景蕭然和洪勝兩人輪流給患者進行胸部按壓，聽著床旁婦人的啜泣聲，心裡都不是個滋味兒。

按理來說，景蕭然在前世已經見慣了生死。很多老前輩醫生都會對手下的醫生說，千萬不要對自己的患者太好，或者說是投入情感;因為醫生每天要遇到的患者實在是太多了，若是每死亡一個患者就傷心，那醫生的工作也就沒法進行了。

可是一旦真正遇到這種事情，景蕭然還是不免有些傷感，他始終做不到對生死真正的漠視。

“醫生，我看那個心電上，偶爾會有一個波形，那是不是就說明我丈夫他還沒死啊！”

婦人哭著對景蕭然說道。

景蕭然搖搖頭，“阿姨，那是因為我們按壓心臟所造成的。”

只要每按壓一次胸部，監護儀上就會突然多出一處波形。

婦人好像有些不死心，僅僅緊緊抓著死亡患者的手，嘴裡一直在念叨著什麽。

“朱醫生，我就想問問我爸也什麽突然就死了?！”

中央護士站，那個之前給朱珠老師塞紅包的男人突然就大聲嚷嚷了起來。

“你們說要做手術，我同意做了！”

“你們說要放支架，我仍然同意了！”

“你們說我爸一定要住在搶救搶救間，我還是同意了！”

“但是！你們現在突然說我爸沒了?”年輕男人怒聲吼道，“這是什麽事！你們說人沒了，就可以將事情的責任推卸得一乾二淨嗎?”

朱珠和年輕男人隔著三個身位的距離，道:“家屬，這種疾病的危險性，以及介入手術的風險，我都已經如實告訴你了，而且我們目前並沒有推卸責任。”

“這還不叫推卸責任?”年輕男人冷笑了一聲，緩緩開口道，“從剛開始就要我們簽知情同意，到現在搶救的時候依然是讓我們簽字，還說什麽後果自負。”

年輕男人越說越激動，聲音蓋住了整個中央護士站。

“喂，保安嗎?”關馨護士見情況不對，立刻打了醫院保衛科的電話，“心內科監護室有人鬧事。”

……

接下來就完全沒有實習生的事情了。

監護室的醫生都避免實習生看到這一幕，或者以免讓他們受到誤傷，就讓所有學生下班了。

景蕭然和洪勝回到樊城市中心醫院給他們安排的6人寢，而且還是上下鋪的6人寢，這可比寧安醫學院的寢室條件差遠了。