“我記得大概是30ml……”中年婦女躊躇片刻道。
“30ml?”
景蕭然重複了一句,眼神中閃過一絲焦慮。
要知道攝入10ml的“百草枯”就能致命,現在可是30ml!
雖然目前看起來這個女孩什麽問題都沒有,可是隨時都可能發生危險。
接著,景蕭然詢問了幾個其他相關問題,他對女孩的情況有了初步的了解。
女孩就是因為的男朋友的一點兒小矛盾,氣急之下就喝了農藥。
幸好男生及時發現,並且通知了女孩的家屬,家屬將女孩送到了當地醫院急診科洗胃。
不過當地醫院得知女孩喝的是“百草枯”之後,便建議她直接來到上級醫院。
“醫生,我想問問,如果透析的話,大概需要多少錢?”
中年婦女突然問道。
“普通的血液透析很便宜,只有四五百。”景蕭然道,“不過您家孩子可能得使用CRRT(連續腎髒代替療法),可能得四到五千。”
“這,這麽貴啊!”’中年婦女深吸了一口氣,“那透析之後,我女兒就什麽問題都沒了?”
景蕭然搖頭道:“透析只能是盡量減輕毒性,如果時間拖得太久,透析也沒用。”
“醫生,那你讓我們再考慮考慮吧。”
“等會兒會有值班的醫生跟您家談這個事,他會跟你詳談。”景蕭然道。
他雖然心急,但是也不可能替患者家屬做決定。
“哦。”中年婦女看見了景蕭然胸牌上的實習醫生字樣,“那行,謝謝了。”
景蕭然和中年婦女回到了搶救室,這時候備班的急診科老師匆匆趕了過來。
“你是值班的同學嗎?”備班的急診科老師朝景蕭然問道。
景蕭然認識這個老師。
他正是洪勝他們組的帶教考試,姓孫,是一個身材矮胖的男醫生。
景蕭然對孫老師的印象比較深刻,他已經是副主任醫師,業務水平很高。但是他有一點不好的地方,就是平時不太願意收患者,組裡通常只有一兩個患者。
說白了孫老師性格比較懶散,得過且過。
“是的孫老師。”景蕭然點了點頭,“主班的吳老師正在留觀室搶救,我就先過來看這個患者了”。
“患者什麽情況?”孫老師做事倒是雷厲風行,一邊給女孩檢查,一邊問道,
景蕭然就將已有的檢查結果和病史全部都複述了一遍。
“百草枯中毒?”
孫老師的眉頭皺得很深,“百草枯”臭名昭著,雖然國家對這個藥物已經有了管控,但是這藥藥物極佳,但是有很多地方在買賣。
“嗯,患者目前無任何不適。”景蕭然補充道,“我已經向患者家屬交代風險,比如呼吸衰竭等。”
“你乾得不錯。”孫老師一挑眉,這個學生的反應挺快,處理得也很得當。
他平時在病房裡很少露面,而急診科病房的學生有很多,他根本就不認識景蕭然。
“患者家屬是什麽意見?”孫老師看向一旁的中年婦女,“同意使用更高級別的治療手段嗎?”
“那個主任,我能再考慮考慮嗎?”中年婦女道,“我有個親戚也是醫生,我想問問他的意見。”
“唉,那就快點兒吧。”孫老師道,“雖說現在看起來一切正常,但是還是存在很大的風險。”
在臨床最怕這種情況,害怕患者家屬中有醫生。
這樣一來,患者家屬不相信自己的主管醫生,反而去詢問那些八竿子打不著的醫生親戚。
老百姓總是下意識的認為親戚不會騙他們,在醫院遇到了任何事情都要去詢問;這樣不僅會貽誤病情治療,同時也會增加醫患雙方的不信任感。
但是更多的時候,和你面對面的醫生才是最了解情況的人,反而在電話那頭的親戚只是一個局外人。
目前這種情況,孫老師和景蕭然能做的就只是充分交代病情風險,剩下的只能交由患者家屬來決定。
搶救室的女孩依舊面色紅潤,看不出有任何的問題,和一旁的男友說說笑笑,小小的額搶救室好不熱鬧。
中年婦女則是在搶救室外,頻繁的接打電話,時候來值班室找景蕭然用手機拍一些化驗結果。
“阿姨,您考慮好了嗎?”景蕭然將目前所有的化驗報道都給中年婦女打印了一份。
“我馬上回復你。”中年婦女尷尬一笑,“我把這些化驗單給我那個親戚看一眼。”
“阿姨,您盡快吧。”景蕭然歎了口氣。
“嗯。”中年婦女應了聲,拿著化驗單走出辦公室。
……
半晌。
洪勝一臉疲憊的從留觀室回來了。
“你那邊什麽情況?”景蕭然道。
“留觀室3床的老大爺突然血壓、心率都掉下去了。”洪勝心有余悸地說道,“吳老師覺得可能是心源性休克,剛送去了ICU。”
“留觀室3床嗎?”景蕭然想了想,這個患者應該是上午收入院地,他還不太了解情況。
洪勝道:“嗯,恰好是吳老師收的患者,所以處理的比較及時。班長你那邊農藥中毒的小姑娘怎麽樣了?”
“家屬還在猶豫要不要透析呢。”景蕭然道, “如果再不決定,可能透析也解決不了什麽問題了。”
一旦百草枯進入血液循環,在其中發揮毒性,再想要透析就起不了任何作用。
“班長,百草枯中毒的死亡率真的那麽高嗎?我看那個女生的狀態很好啊,根本不像是有有什麽問題。”洪勝不解道。
洪勝之所以這麽問,是因為如今“百草枯”中毒的患者很少了,很少會遇見,書本上提及的內容也很少,所有他並不清楚景這種農藥中毒的可怕。
景蕭然也是在臨床上工作了一段時間,親身管理過幾個患者,才對“百草枯”中毒有了很深的認識。
“現在國家對於百草枯的管控很嚴格。”景蕭然解釋道,“臨床上很少會遇到,但是你回去查查相關資料,你就知道這種農藥的可怕,有些省份的死亡率高達100%;它在世界很多地方都已經停產了,我國在未來幾年也會陸續停產。”
洪勝似懂非懂地點點頭:“那既然這樣,患者家屬還在猶豫什麽?趕緊治療才是最要緊的啊!”