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“你中午吃的什麽?”劉依清認真的問道。
“呃……,吃的火鍋啊。”患者有些擔憂的說道。
劉半夏和劉依清的表情已經很說明問題了,自己的黑便,好像不是一般的情況。
聽到她的話之後劉依清稍稍放寬了心,“那你有沒有吃鴨血這類的血製品?”
患者搖了搖頭,“我不敢吃血的。”
這一下劉依清和劉半夏的心又提了起來,壞了,可能是上消化道出血。
“那你再仔細想一想,看看最近有沒有吃過顏色比較深的食物呢?”劉依清問道。
患者還是搖頭,“沒有,其實我往常的飲食還是很清淡的。醫生,是不是出事了啊?”
“你這個情況啊,有些麻煩了,得去做個胃腸鏡。”劉依清說道。
“大便黑色,往往都是上消化道有出血。再加上你的腹痛症狀,這個傾向性很高。這個就很危險了,必須得做個胃腸鏡檢查一下。”
小情侶聽到劉依清的話都嚇得不行,不管是什麽出血,問題肯定都會很嚴重啊。
“你在診床上躺好,一會兒要是再有想要大便的感覺,必須留樣檢查。”劉依清說道。
患者趕忙躺到了診床上,一臉的緊張,好像現在都忘了肚子疼。
劉半夏卻皺了皺眉,剛剛不知道是不是自己眼花了,姑娘躺下的時候好像腳踝外側偏上的位置上有紅色斑疹。
“醫生,那我們現在就去做檢查嗎?”患者的男朋友問道。
“先等一等,讓我看看你的腿。”劉半夏趕忙說道。
現如今對於這位患者,任何一點病症表現都不能忽視。
上消化道出血也是可大可小的病症,如果演變成了大出血,恐怕連救治的之間都沒有。
而聽到他的話,小情侶都愣了一下。
為啥要看腿?尤其是患者,還把自己的兩條腿往診床裡邊靠了靠。
劉半夏可不管那個,走過去直接就把她的褲管往上擼了一些。
在她小腿的外側,有一小片紅點。
劉半夏伸出手指在這些紅點上按了一下,紅色的印記仍然很醒目。
他又把姑娘另一條腿給拎過來,褲管擼起來之後,同樣是在小腿的外側有一堆紅點。
“知道什麽時候起的這些嗎?”劉半夏問道。
患者搖了搖頭,“偶爾會起一些,基本上過幾天就會好,可能是我的皮膚不太好吧。”
說著的時候,又趕忙把褲管給放了下去。
“你啊,我現在都不知道該說你啥好了。”劉半夏無奈的說道。
“其實有時候我對你們這些年輕人大冬天的穿露腳踝的褲子是很反感的,因為等你們上了年紀以後,就會有一些病症找上你了。”
“不過今天也是你這個露腳踝的褲子,讓我看到了斑疹。你啊,就是個粗心大意的姑娘。劉醫生,給下診斷吧。”
邊上的劉依清笑著點了點頭,“你啊,要是早說你有這樣的情況,也不用折騰那麽多的時間了。”
小情侶又有些傻眼了。
不是他們不理解,而是這個世界變化得太快啊。剛剛這兩位醫生那麽緊張,現在又怎地了?
還樂了?
樂了是不是就代表沒事了?
“你這個啊,叫紫癜。結合你的症狀來看,你應該是過敏性紫癜。”劉依清又接著說道。
“也就是說你應該是對某種東西過敏,造成了你現在的這些症狀。也未必是今天中午吃得某種食材,你最好是做個過敏原篩查。”
“劉老師說你迷迷糊糊的也是因為這個,已經發生了多次過敏反應了,你還當成普通的斑疹,也不說道醫院檢查一下,看一看。”
“自己都遭了多大的罪啊?一會兒就給你開藥,胃腸鏡就先不用做了。往往出血量都不是很大,而且用藥後也能馬上緩解。”
“不過你的身體也是有些差,一般這都是發生在青少年,你都這麽大了,肯定是自體免疫力不夠好。”
“回頭要加強鍛煉、健康飲食,調整好作息時間,基本上以後的過敏反應會少一些。記住啊,再有這樣的疹子,就是又過敏了。”
“醫生,那過敏不是應該全身都有嗎?”患者好奇的問道。
“也分什麽樣的情況,要是造成那樣程度的過敏,你現在差不多已經過敏性休克了。”劉依清說道。
“以後可得注意,過敏反應如果你不注意的話,以後肯定是一次比一次嚴重。接下來可能還會有關節痛,更可能會影響腎髒。”
“藥開好了,拿去吧,回來直接用藥。要是過敏反應的話,用藥就會有效果,你就不用做胃腸鏡了。”
劉半夏溜了一眼,甲潑尼龍、維生素C、曲克蘆丁。這些藥就沒問題了,抗過敏、減少毛細血管滲出,都是對症的藥物。
“醫生,那我是不是很危險啊?”
等男朋友去取藥後患者擔憂的問道。
“以後的日常生活中多注意唄,要不然一會你就采血做一個過敏原篩查。”劉依清說道。
“最起碼在近期內你的生活是需要注意的,得遠離一些過敏原。等你什麽時候免疫力提升了,你才可以是當的接觸。”
“其實你這個病症就是很簡單的,患者就診的時候往往也都會先把紫癜給醫生看。然後再根據腹痛的情況,最起碼有一個大致的判斷。”
“你倒好,要不是劉老師看到了,你還得折騰一段時間才能確診。以後要注意,只要來了醫院,不管是不是有用的病症,都得跟醫生說。”
“交給醫生來判斷有用沒有用,不能自己去想。還有啊,以後一定要注意好安全。看你們的年紀還都是大學生呢吧?不好搞出人命。”
患者不好意思的點了點頭,“那我是做個過敏原篩查吧,我得知道是什麽東西在害我。”
劉依清樂了,直接給開了單子。
劉半夏也很滿意,這就是劉依清細心的一面,也是她容易獲得患者接受的一面。
為患者考慮,沒有那麽急的做CT,而是觀察。過敏原的篩查,也讓患者自己來考慮到底要不要做。
為什麽有些人對醫院就那麽反感呢?因為那些醫生真的是太忙了,忙得多想一下的時間都沒有,真的是只知道看儀器檢查的結果。
當然了,也不排除這種合理開儀器檢查之後,能夠獲得一些經濟收益。
劉半夏不排斥儀器檢查,甚至於他也有些依賴儀器檢查。但是不能因為這樣你就濫用,看著差不多的就給開一個。
患者的闌尾和她的過敏反應對應的CT和過敏原篩查根據現在的情況來判斷,都是可做可不做的。
那就交給患者來選擇,不要直接就替患者做決定。
很多時候就是這麽不起眼的小事情,就會把醫患關系搞得很緊張。
冰凍三尺非一日之寒啊,有過相同經歷的患者湊到一起一聊,妥了,這個醫院的“口碑”也就真的出去了。
這邊也沒什麽事情了,劉半夏又溜到了一邊去。還是需要監督實習生們的操作,反正今天也沒什麽事情做了。
“今天也沒什麽事情了,終於能夠正點下班。”劉半夏說道。
“還有將近一個小時的時間呢。”王超說道。
“錯了,應該說還有不到一個小時的時間,這樣心裡邊舒坦。”劉半夏一本正經的說道。
“真心服了你了,晚上家裡邊有啥好吃的?”王超問道。
“這個事我還真就沒有關心過,都是有啥吃啥。”劉半夏說道。
“最近晴科娃不是在我們家呢嗎,反正這丫頭是真正的吃貨。每天都得琢磨點新花樣就是了,她到回去之前,都是要在吃中度過。”
“哎……,沒辦法啊,咱們工作是賣命,她工作是度假。”王超歎了口氣。
也是真的有些羨慕晴科娃,能夠按照自己的想法活著。一般的人可是達不到這個標準的,都得為生活奔波啊。
“你也別光為了忙活醫院的事情就忽略了馬警官,不是有許一諾她們嘛,可以適當讓他們幫你分擔一下。”劉半夏說道。
王超點了點頭,“等你們二科的患者量上來以後,還真夠嗆能夠有休息的時間。這一半天的,我也得抓緊修一下,趕你值班的時候吧。”
“你也就是能欺負我。”劉半夏有些無奈。
“誰欺負誰啊?我容易嗎?還得給你們打白工。”王超苦著臉說道。
給劉半夏樂得不行,有時候欺負王超一下也是蠻好玩的。
反正也是快下班了,劉半夏索性就跟王超聊了起來。
正聊著呢,劉依清溜達過來,“劉老師,可以確診了,是過敏性紫癜,現在患者的腹痛症狀明顯減輕。”
叮!接診任務完成
獲得經驗值100點,榮耀值+2點
“挺不錯,等過敏原篩查結果出來了,就可以放他們走了。”劉半夏點了點頭。
“好的。”
劉依清笑著應了一聲。
“這個病你們還研究半天嗎?”王超好奇的問道。
“哎……,患者就診的時候沒有告訴我們腿上有疹子啊,還是我們無意中發現的。”劉半夏苦笑著說道。
王超理解的點了點頭,這樣的情況下,還真不好判斷。過敏性紫癜嘛,紫癜就是最好的指征啊。