正文 1582 無痛胃鏡後面癱了?

大家夥一起動手，大掃除行動還是蠻快。

就算急救中心有滅蚊燈，整個搜羅下來還是有幾十隻蚊子的。

這就會是潛在的乙腦病毒搬運工，消滅一隻就能減少一些風險。

劉半夏剛想轉悠到食堂去吃飯，他的電話響了起來。

“黃波，怎了?”

接通後劉半夏問道。

“劉老師，我這裡出了一些小情況。有一位患者胃痛，然後做的無痛胃鏡。喚醒後好像出了點問題。”黃波趕忙說道。

“位置。”

劉半夏趕忙說道。

黃波都打電話求助了，恐怕出的就不是一些小狀況。

“在咱們二科的病房呢。”黃波說道。

“我馬上過去。”

劉半夏說了一句後就往樓梯跑。

等他跑到二科的樓層後，黃波正站在病房外等著他。

“究竟是什麽情況?”劉半夏問道。

“患者做胃鏡後，轉移回病房沒多久就發生了面癱。”黃波說道。

劉半夏皺了皺眉，“確定是面癱，不是中風?”

“確定是面癱。”黃波說道。

“患者右側肢體沒有任何問題，只是右側臉部肌肉無反應。無法皺眉和閉嘴，判斷為面癱。”

劉半夏點了點頭。

這一點黃波的判斷還是比較準確的。

要是中風的話，是對單側肢體的整個影響。不僅僅會有口眼歪斜的情況，也會有肢體上的病症表現。

“醫生，到底是怎麽回事啊?面癱是不是中醫針灸的效果更好啊?”

這時候患者的妻子也從病房裡走了出來。

“你先別著急，我先看看患者的情況。”劉半夏溫聲說道。

“這是我們急救中心的劉主任。”黃波介紹了一下。

“患者的胃鏡情況怎麽樣?”劉半夏問道。

“只有一些淺表性胃炎，並不是很嚴重，但是胃疼的症狀表現還沒有查出來。”黃波說道。

劉半夏點了點頭，現在也看到了患者。

患者的右側眼瞼和嘴角確實是有下垂的，不過現在他正在活動右側的手臂和大腿，並沒有看出來任何的行動障礙。

“右臂和右腿的感覺怎麽樣?”劉半夏問道。

“都沒事，就是現在右邊的臉不行，有些麻。”患者說道，吐字多少有些不清楚。

“先放心，如果是很單純的面癱也不是說就是中醫的強項，我們西醫也能治療。”劉半夏說道。

“但是我們現在需要了解一下，引起你面癱的症狀，究竟是什麽原因。畢竟你是胃痛，做胃鏡的恢復期內引起的面癱。”

“醫生，你是說你們做胃鏡給做出的毛病?”患者的妻子頂上來一句。

“可不敢亂說。”劉半夏認真的說道。

“胃鏡檢查是非常常規的操作，每天我們都要做很多台。對於現在的技術手段來講，這都是常規得不能再常規的手術了。”

“而且他的面癱發作得非常突然，難道這不應該引起我們的警惕嗎?或者說，你們對於面癱有了解不?”

“面癱不也是中風的一種嗎?還不是你們做胃鏡給做的。”患者的妻子說道。

“面癱跟中風可是不一樣，面癱用咱們的俗語來講是受風。”劉半夏說道。

“尤其以後天熱了，有很多人就喜歡開著窗子睡覺。如果頭在上風口這邊，一覺醒來就很容易引起面癱。”

“但是他的情況不一樣啊，病房內的溫度還是很可以的，也沒有開窗子。所以我們還需要做一個ct，看看顱內的情況。”

患者的妻子皺了皺眉，

多少有些猶豫。“我們得排除一下顱內的情況，顱內的情況排除之後才能夠確定是不是面神經炎。”劉半夏又接著說道。

“那我們要是直接出院找別人治呢?”患者的妻子問道。

“那也是可以的。不過你不管去哪個醫院，也都是需要接受顱腦ct的檢查。”劉半夏說道。

“這屬於常規診斷的流程，畢竟大腦涉及到了我們身體所有的神經。也是為了安全一些吧，所以都是要檢查的。”

“我看你們就是想多賺一些錢，還可能是回病房的過程中中風，不是……受風的呢。就不能直接治?”

劉半夏面色平靜的搖了搖頭，“這個真治不了。我剛剛也說了，不管是在我們這裡，還是去別的地方，但凡有神經症狀的表現，顱腦ct是必須要做的。”

“做做做，這個錢不花你們這裡，你們是不痛快。”患者妻子沒好氣的說道。

劉半夏也沒生氣，只是衝著黃波點了點頭，“給開個加急吧，這是我唯一能夠給予的照顧了。”

“好的，劉老師。”

黃波說道。

患者的妻子聽到了給做“加急”處理，心裡邊多少也舒坦了一些。

這樣的事情也是經常遇到的，劉半夏才不會因為這個事情而生氣。

不能總是把患者當成跟自己一樣擁有很多醫學知識來對待，正是因為他們的不了解，所以才來醫院啊。

有一些誤會也正常。

而且這個加急也不算是額外照顧，都已經有了面癱了，還是在做完無痛胃鏡之後，給個加急也是可以的。

當然了，這要是遇到胡攪蠻纏的那種，那就不客氣了。

哪涼快哪呆著去，他才不會慣那些臭毛病。

不過也是因為這個事情，吃飯的事情就得往後推一推。

“劉老師，您覺得這位患者的面癱究竟是什麽原因引起的呢?真的是因為顱內的原因嗎?”走出來的黃波問道。

“慌張，那麽慌張幹啥?問問你自己。”劉半夏說道。

“呃……，我是有些慌張了。主要是剛做完無痛胃鏡啊，就讓我想的有些多。”黃波不好意思的說道。

“不管前邊做了啥，我們在接診患者的時候，都需要直面病症本身。然後再去考慮這個病症跟前邊一些事情的關聯性，這個都忘了啊?”劉半夏說道。

“前邊的那些操作，可能跟現有的病症有聯系，也可能沒有聯系。而引起面癱的原因就那麽多，有可能是顱內的病變，有可能不是。”

“但是只要有了這個可能，我們在接診的時候就需要先給來上一個ct。這是對患者負責，也是對我們自己的一種保護。”

“感染、卒中、腫瘤、炎症免疫、糖尿病型神經病變、外傷等等，這都是能夠引發面癱的病因。”

“我們現在又沒法完全將腫瘤給排除，所以這個ct就是非常有必要的。要不是這位患者剛做完胃鏡，你接診後的第一個儀器診斷是啥?”

“嗯……，顱腦ct。”黃波不好意思的說道。

“這不就對了?受啥影響了?還影響了你的判斷呢?”劉半夏問道。

“那個……，就是怕這段時間咱們這邊出啥事，影響了您。”黃波苦笑著說道。

“其實要是有啥事處分我倒是沒啥，我怕耽誤您啊。這可不是拍馬屁，我就是這樣的想法。您要是當成拍馬屁，那也就拍了。”

劉半夏都被他給氣樂了，邊上路過的護士也是如此。

“行了，下去看看吧。如果顱內沒什麽問題，我們就可以做常規治療了。”劉半夏說道。

“這可是堵上了名譽的患者，沒聽說打算轉中醫去嗎。咱們也有咱們自己的法子，千萬不能掉鏈子。”

“劉老師，您放心吧，我這就去盯著結果去。”

黃波說完就一溜煙的跑了。

“這小子，把我都給忽悠得忘了批評他。”劉半夏搖了搖頭。

“劉主任，關醫生提起的那位患者已經安排好了病房，您還過去看看嗎?”

這時候周倩走了過來。

“先不用了，骨科的那位患者轉過來了嗎?”劉半夏問道。

“轉過來了，都做好了安置，還有什麽需要特別注意的嗎?”周倩問道。

“暫時沒有，只需要看住他白天別睡覺就行，也跟家屬提醒一下。”劉半夏說道。

“然後再讓家屬做好夜間的睡眠記錄，大概的就行，好跟精神科反饋，調整用藥量。我也是第一次真正接觸精神科的患者，感覺也沒啥。”

周倩笑著點了點頭。

也是挺有意思的，這估計也就是劉半夏才能這麽調配吧。

不過她卻不覺得有多麻煩，相反的還覺得這樣安排很好。

雖然說這會給二科的護士增加工作量，但是對於患者來講是非常有好處的。

這一點上，就很人性化，沒有那麽多的教條。

這要是放在住院部那邊，是絕對不可能發生的。

畢竟這是骨科的患者，現在又有了精神方面的病症，最後卻放到了普外科來。

劉半夏也不著急下樓了，回到了自己的辦公室裡，把該簽的文件還得瀏覽一遍。

也不是說信不急別人，主要是做工作就得認真負責。

現在還不是很忙，等周書文真正出任務去，那時候才是真的忙。

也算是提前練兵吧，他也需要練一練啊。

正看著呢，黃波的電話又打了過來。

“結果出來了嗎?”

接通後劉半夏問道。

“劉老師，恐怕得找神外的醫生來會診了。”黃波語氣低沉的說道。

“好，我來聯系。”

劉半夏掛斷了電話，然後就給神外撥了過去。

不用多問，肯定是有了腦瘤。