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　劉半夏的清創手藝自然是沒得挑的，對於他來講，這位患者的清創也就是常規操作。

　當初曹大爺的腳都那麽嚴重了，也還是能夠保住，他的清創手藝就佔據了很大的功勞。

　只不過對於劉半夏來講，就算是這樣程度的清創，現在已經不會給他任何的經驗和榮耀值了。

　因為他在這方面的手藝太強。

　等他給患者清理完，患者的血檢結果也出來了。

　糖化血紅蛋白8.5，代表著最近這段時間，他的血糖一直都是居高不下的狀態。

　血肌酐的數值也讓劉半夏隻皺眉頭，188。

　“大夫，是不是很嚴重了啊?”看著劉半夏的表情，患者擔憂的問道。

　他的妻子也沒時間數落他了，現在很明顯檢查出了問題。

　“哎……，我真是的是不知道該怎麽說你好了。”劉半夏歎了口氣。

　“剛剛查體的時候你的血壓已經有些升高了，150/90，還不算是特別高，但是也需要用藥來控制。”

　“你在看看這個糖化血紅蛋白，這是你近期血糖的一個平均值。具體是什麽含義，你自己清楚。”

　“讓我擔心的就是這個血肌酐的數值啊，188了，已經很危險了。證明你現在的腎功能已經受到了影響，達到了慢性腎衰代償的標準。”

　“當人體的腎小球濾過率降到50%一下的時候，這個血肌酐才會有顯著升高。雖然血肌酐升高還會有別的病因，結合你的糖化血紅蛋白數值，我判斷就是糖尿病對你造成的影響。”

　“再發展下去可就不得了了，那時候就得血液透析、尋找腎髒了。反正你要是控制不住嘴，這就是接下來發展的過程。”

　“對了，還有你的視力和肝髒，同樣都會受到影響。你自己想想，到了那個時候，你就算是家裡有礦，你能怎樣?”

　聽著劉半夏的話，患者腦門上的汗冒了出來。

　因為他知道劉半夏並不是單純的嚇唬他，他對於糖尿病可能會對身體造成的影響很擔心。要不然也不會再腳上的皮損剛有變化的時候，大過年的就來醫院就診。

　正是因為很了解，所以他心中對於劉半夏剛剛說的這些可能情況就很重視。

　“我看你以後還貪嘴不貪嘴，再看你喝酒我就跟你離婚。”患者的妻子掐了他一把。

　“不喝了，再也不敢喝了。也不亂吃了，讓吃啥吃啥。”患者趕忙說道。

　“你啊，別只是因為現在害怕然後就下定了決心。等以後稍稍恢復一些了，又不管嘴了。”劉半夏說道。

　“電解質方面也有些失衡，這都是一系列的症狀，稍後也會給你用藥調整一下。目前還是以控糖為主，要不然你腳上的創口別想好利索。”

　“然後你晚上也辛苦一些吧，得看著他輸液、換藥。不過這個是能保命的，辛苦一些也值得了。”

　最後這句話是對患者妻子說的。

　患者妻子也趕忙點頭，這是自己老公了，也只能自己照顧了。

　心中也很慶幸，得虧今天就過來了。要不然再拖兩天的話，真就不知道是啥情況了呢。

　這也都是常規治療，用不著去找泌尿外的人過來會診，劉半夏直接給開藥、輸液就完事。

　等他從處置一室出來，外邊也開始接診了。

　“怎麽著?今天腎結石的患者過來得這麽早啊?”劉半夏問道。

　看到患者差不多都是捂著腰的，這個體征太明顯啊。

　“還有兩個膽結石的。”齊文濤說道。

　“可能也是受了今年禁放煙花爆竹的影響吧，大家夥就比較愛靜，所以發作的就早了一些。你那個清創都完事了?”

　劉半夏點了點頭，“都完事了，肌酐180多。接下來就降糖護腎吧，要是看不住，以後可受罪了。”

　“劉老師，我這有一台膽囊摘除手術。”這時候劉依清跑了過來。

　“帶人上吧，我就不跟著了。”劉半夏隨口說道。

　劉依清喜滋滋的點了點頭，招呼著實習生們就往手術室跑。

　都需要摘除了，肯定是膽結石很嚴重，發作了嚴重的膽囊炎。

　“我的劉主任喲，您老人家剛剛沒說啥別的話吧?”這時候王超也湊了過來。

　“怎了?我就接診清創糖尿病足來著啊。”劉半夏說道。

　“剛剛樓上有一位骨折患者有了肺栓塞的症狀，不過還不是很嚴重，梁曉琳帶著檢查去了。”王超說道。

　“這不是很正常的嘛，今天一下子來了這麽多的長骨骨折患者，只要咱們看得緊一些，都不會有太大的問題的。”劉半夏說道。

　“你不跟著上一台手術啊?劉依清有一台膽囊摘除，現在正準備呢。你可以當個一助啥的，熱熱身。”

　“我還是歇歇吧。後半夜才是真忙，還像去年那樣設置一個腰疼專診台?感覺今年過來的患者不會少呢。”王超說道。

　“哈哈，那我就不管了，你完全可以指派嘛，你好歹也是住院總。”劉半夏笑著說道。

　“那就這麽定了，我找個實習生去。”王超說完就溜達到了一邊去。

　“今天晚上超聲和碎石看樣是要不停的忙碌嘍，到時候你們找時間休息吧，我來盯著。”劉半夏說道。

　“幹啥這麽拚啊?”齊文濤問道。

　“明天晚上我不就能回家舒舒服服的睡覺了嘛，白天再接診的時候你們還是主力。”劉半夏說道。

　“其實偶爾熬上一宿，也是在鍛煉身體。要不然……嗯哼……，你懂的，反正就需要時常鍛煉一下就是了。”

　齊文濤樂了，笑著點了點頭。

　也沒有啥好謙讓的，劉半夏都說了，那就堅定不移的執行就完了唄。

　現在就算是除夕夜的常規接診套餐了吧，只是比去年提前了一些時間而已。

　另一位膽結石的患者倒是不用上台，腎髒內的結石不是很多，炎症也不是很嚴重，保守治療就行。

　“目前已經五位腎結石的患者了，預測一下，今天晚上得有幾位。”王超又湊了過來。

　“最起碼得上雙啊，還有好長時間呢。要是患者太多的話，就給住院部的碎石中心分一些吧。”劉半夏說道。

　“已經跟他們打完招呼了，有些結石比較大的患者真的是太遭罪了。早點幫他們打下來，對腎髒也是一個保護。”王超說道。

　“剛剛碰到齊總了，說晚上你要正經值班啊?能撐得下來不?明天白天也很關鍵呢，可別硬撐。”

　“沒啥問題，只不過是睡得不那麽踏實罷了。”劉半夏說道。

　“其實也沒差幾個小時，正常情況也是得過凌晨才能休息，幾個小時的時間我還是能撐得住的。”

　“當初規培的時候，這不也是常態嘛。那時候就算是急診科沒有現在這麽大的接診量，隔三差五的也得忙活一輪。”

　“你到時候好好琢磨一下，等卸任了住院總的，到時候看看有沒有機會去金水區醫院，也不能光靠六小隻來支撐。”

　“哎……，我還真就有點愁這個事情。”王超歎了口氣。

　“不管怎說，這也是你給咱們爭取來的福利，我得把握這個機會。可是我還擔心萬一我做的沒有六小隻他們做得好、做得利索怎麽辦?”

　“這就看你自己了，而且也關系到你將來的擇業方向。”劉半夏說道。

　“以前就跟你說過，你總歸還是得做出選擇。反正咱們急救中心將來肯定也得擴大規模，你要是專心行政方面也不錯。”

　“總歸也得有人做這個事情不是?相關的亂七八糟的事情真的很操心。反正我現在就覺得很操心，我是求之不得的。”

　“你的意思，就是說我將來的醫術肯定差點意思唄。”王超有些幽怨的說道。

　“那就看你自己是怎想的唄，反正啊，我是覺得你也該好好考慮一下了。”劉半夏說道。

　“咱們急救中心的建制肯定是越來越全面，院裡對急救中心的支持一直都在。反正我覺得你要是有傾向的話，就越早決定越好。”

　“要是拖來拖去的，兩邊都耽誤了。反正我就是這麽想的，也是我的親身感受。骨科手術我都放下多長時間了?也是愁啊。”

　聽到他的話，王超就更加幽怨了。

　雖然都是愁， 可是愁的內容不一樣啊。自己的愁僅僅停留在初級階段，劉半夏的愁呢，已經上升到了高級階段。

　正聊著呢，門口又走進來幾個人，打頭的患者走著小碎步、捂著右側的腰。

　不用多合計了，還是先上“套餐”吧，體征指標很高。

　這就算是正經的“節日病”了，腎結石這個病，還真就不能拖。要是結石個頭很大，你還拖的話，不僅僅自己更遭罪，對腎髒的損傷也會很大。

　劉半夏看了一圈，還是比較滿意的。

　尤其是實習生們帶著患者在邊上蹦蹦跳跳，偶爾還會給予一些鼓勵，這個就很好。

　腎結石的個頭不大的話，這樣的保守療法還是蠻管用的。

　畢竟體外碎石也是有一定的風險，尤其是一些患者有高血壓，就更得慎重。