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《強化醫生》一百八十三 急轉直下的病情
“守田,謝了啊。”回到了急診室的魏遠感謝的說道。

 “可千萬別,跟我有啥好客氣的。切的還是補的?”劉半夏笑著說道。

 “切了一些,托的時間有些久了,為了把筆排出來還吃了很多。擔心吻合後會發生腸瘺,先做了個造口。”魏遠說道。

 “我那個腳踝骨折的也差點出事,胃潰瘍出血,肖主任親自出手做的內鏡止血。現在我就盼著趕緊搬新樓去吧,也能給咱們這裡多添一些設備,省得來回跑了。”劉半夏說道。

 “我聽說配置挺高的,現在是下邊的五層樓,實際上邊的三層也是給急救中心預留的。”魏遠說道。

 “就看到時候能折騰成啥樣了,這兩天名單就會公布,到時候咱們也能輕松一些。”劉半夏笑著說道。

 “劉醫生,急救中心打來電話有一位車禍昏迷患者馬上就要送到。”這時候王穎喊了一句。

 “哎……,又是車禍啊。魏哥,跟我一起準備吧。”劉半夏歎了口氣。患者都昏迷了,情況肯定非常不好。

 等了不到五分鍾,急救車和警車一起駛了過來。

 “患者22歲,姓張,男性。血壓心率125。急救給氧,上救護車後昏迷。”急救員說道。

 “搶救一室,梁曉琳保護氣道,魏醫生創傷檢查。晴科娃開靜脈通道,徐丹快速血檢、血液交叉配型,準備兩單位O型陰性血。”劉半夏快速說道。

 剛從綠色通道走回來的周書文停下了腳步,他要現場看一下劉半夏組織的急救。

 “準備移床,一、二、三,抬。”來到了搶救一室後劉半夏說道。

 “聽診左肺呼吸音弱,左腿懷疑有脛骨骨折。”魏遠說道。

 “瞳孔有反應,我馬上插管。”梁曉琳說道。

 “外部擦傷有些多,右腿與右臂都有大面積擦傷。推超聲來吧,先看看腹部情況。”劉半夏看了一下後說道。

 “腹部沒問題,胸部……左側胸腔有積液。梁曉琳胸腔插管,預約X光,插管後直接送過去。”

 上次梁曉琳做胸腔插管的時候還猶豫了一下,這次根本都沒過腦子。劉半夏的命令發布之後,她就直接操作起來。

 “血來了。”這時候徐丹也跑了過來。

 “快速輸血,血壓有些往下掉了。警察同志,跟患者家屬聯系上了麽?有沒有相關病史?”劉半夏說道。

 “暫時還沒有,沒有找到手機和身份證,正安排人做現場搜查。”其中的一名警察說道。

 “胸腔插管完畢。”這時候梁曉琳也喊了一句。

 “好,患者生命體征趨於穩定,先去拍X光,再預約頭部CT。”劉半夏說道。

 周書文點了點頭,對於這次接診的處置還是很滿意的。

 急診接診就要做到有條不紊,不能夠慌亂。同時需要做的事情太多,劉半夏在分配上也沒什麽問題。

 關鍵的就是其余這些人的配合也沒有任何的牽絆,就證明這個小團隊的運轉還是很不錯的。

 劉半夏也沒閑著,直接跟著一起來到了X光室。他得做出第一判斷,是不是需要馬上送入手術室。

 “雙側肋骨骨折,雙側肺挫傷,肺左上葉萎陷。”放射科的診斷醫生吳波說道。

 劉半夏又看了一下患者的血氧,目前達到了100%,生命體征也恢復了正常。

 “還需要通知手術室麽?”梁曉琳問道。

 劉半夏搖了搖頭,“出血應該止住了,還是保守治療看看吧。帶他做頭部CT,然後再做個支氣管鏡,看看肺萎陷是不是凝血後的血塊堵塞了氣道。”

 “也算是幸運吧,左腿都那樣了竟然沒有骨折。我先回急診室跟警察同志溝通一下,你盯著這位患者。”

 梁曉琳點了點頭,這是交通肇事逃逸案的受害者,接下來也有好多手續要處理。

 “今天表現得很不錯,胸腔插管做得很快很完美。”臨離開的時候劉半夏誇了一句。

 梁曉琳一愣,臉上的表情也變得美滋滋的。也是才想起來,今天想都沒想的就把胸腔插管給做完了。

 “情況怎麽樣?”等劉半夏回到了急診科後魏遠問道。

 “出血應該沒什麽問題了,雙肋骨折、雙肺挫傷。最重的傷是肺左上葉萎陷,一會兒做完了CT就做支氣管鏡檢查,出結果再說。”劉半夏說道。

 “剛剛聽警察說好像已經鎖定了肇事車輛,只不過現在這位患者親屬的聯系方式還沒有找到。”魏遠說道。

 “哎,我去找主任簽字吧。”劉半夏說道。

 該做的急救目前已經完成了,該補的手續也得補上。他是住院總不假,可沒有那麽大的權利。

 “放下吧,今天表現很不錯。再堅持一下,我們也在催施工方盡快完工。”看著走進來的劉半夏周書文含有的誇了一句。

 “謝謝主任,那我先出去了。”劉半夏喜滋滋的說道。

 梁曉琳需要認可,他也是如此,能夠得到周書文的認可那就更不容易了。哪怕已經是周書文的學生了,現在的他也是提心吊膽的,很怕自己的表現不合周書文的標準。

 雖然到了午餐的時間,劉半夏也只能讓魏遠先去吃,他得等剛剛這位患者的最新檢查結果出來。

 也可以說現在的患者還沒有真正脫離危險,哪怕生命指標已經恢復到了正常值,肺部萎陷也是不可小覷的病症。

 “他還真的蠻幸運的,頭部CT檢查正常。做支氣管鏡也沒有發現血塊,估計就是肺部挫傷造成的萎陷吧?接下來怎麽做?”檢查完的梁曉琳問道。

 “沒辦法了,只能是找心內和心外、骨科的人來會診。能不能做手術還得他們來決定,超出了我的范圍了。”劉半夏說道。

 雖然說沒有一支穿雲箭,千軍萬馬來相見的效果,但是這三個科室的人過來得也很快。讓劉半夏有些鬱悶的是,過來的心外醫生竟然又是陳學海。

 “各位,怎麽樣?”等他們看過之後劉半夏問道。

 “我先說吧,肋骨骨折問題不大,等肺部的問題解決完再處理也可以。”骨科的主治吳明宇說道。

 “雖然有些萎陷,可是現在手術指征確實不是很明確。我個人也是建議保守治療,徐醫生,您看呢?”陳學海問道。

 心內科的主治徐國勝點了點頭,“那就先觀察一下吧,現在的給氧量多少?”

 “目前給氧量60%,血氧100,還比較穩定。”劉半夏趕忙說道。

 “行,那就先放在你們這邊吧,注意觀察。如果血氧有下降,達到95以後給一支支氣管擴張劑。別的指標看著也不是很明確,只能先觀察著。”徐國勝笑著說道。

 “徐醫生,那可謝謝您了,正好給我們這邊的護士多一些的經驗。”劉半夏趕忙說道。

 “最好安排人隨時監護。”徐國勝點了點頭。

 叮!每日任務完成接診完成,獲得經驗值50點,診斷學技能熟練度30點

 恭喜宿主等級提升到3獲得屬性點1點,榮耀值5點

 劉半夏又仔細檢查了一下患者的狀況,跟護士交代好,這才回到樓下。

 “你帶著她們去吃飯吧,這邊我盯著。”魏遠說道。

 “魏哥,受累了。主要是那位車禍患者,現在呼吸機都給到了60%,我跟護士也交代完了。”劉半夏說道。

 魏遠點了點頭,“快吃去吧,你朋友的孩子不還要做手術麽?有時間就過去瞅一眼。”

 “估計是夠嗆了,剛接診的這個我得隨時關注。今天看似不起眼的一天,三位患者還都有些危險。”劉半夏苦笑著說道。

 往食堂去的路上給邱懷禮打了個電話,小家夥的手術沒法陪同了。自己這邊的患者有生命危險,這才是要緊的。

 “對了,晴科娃,你是俄羅斯哪裡的人啊?”吃飯的時候劉半夏好奇的問道。

 “符拉迪沃斯托克,也就是以前的海參威,距離中國很近。不過我卻沒有從那裡去過中國,去過的最多的城市是哈爾濱。”晴科娃說道。

 “其實你說了我也不是很懂,哈哈哈……”劉半夏開始還一本正經的說,然後就忍不住了。

 晴科娃都好笑的看了他一眼,“我來中國學習,都是鼓起了很大的勇氣。不過這裡真的很棒,有很多美食。我們什麽時候還去吃烤肉?”

 “那個就得等等了, 晚上石醫生會給送我們吃過的鐵板,熱一下味道也不會差很多。”劉半夏說道。

 “那我要多吃一些。”晴科娃美滋滋的說道。

 她的話音剛落,劉半夏的手機就響了起來。

 “徐丹,病房有情況了麽?”劉半夏接通後問道。

 “劉醫生,那位車禍患者血氧掉得很快。現在達到95了,用支氣管擴張劑還是增加呼吸機供氧量?”徐丹趕忙問道。

 “先加供氧量到70%,我這就過去。”劉半夏說完就開始往急診科跑。

 他可沒有想到這位患者的病情會急轉直下,距離會診結束到現在才多久啊,還沒到20分鍾呢,飯才吃幾口而已。

 照現在這個情況看,這位患者距離陷入危險期好像不遠了。

 這是他心中的判斷。
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