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“劉老師,檢查結果出來了,只有一個息肉,直接摘了下去,未見別的包塊。”
下午五點多的時候,李浩領著患者,拿著腸鏡檢測報告走了過來。
“看來咱們都是白擔心了,實際上啥事沒有,就是你的痔瘡在搗鬼。”劉半夏看過之後笑著說道。
“不過也挺好的,息肉直接處理掉了。要不然時間長了啊,那個息肉也可能會有癌變的可能。”
“醫生,那你說我到底是怎回事啊?為啥最近吃不下飯,還總覺得很累,總想著躺著呢?”患者問道。
沒有腸癌,這確實是值得慶幸的事情。但是自己身體上肯定還是有毛病的,正常人哪能吃不下飯、成天懶洋洋的啊?
“平時的睡眠質量怎麽樣?”劉半夏問道。
“睡得倒是挺好,可是我是啥病啊?”患者反問了一句。
“引起這樣的情況也是有很多可能的,比如說生活壓力和工作壓力方面怎麽樣呢?最近有沒有什麽煩心事?”劉半夏問道。
患者搖了搖頭,“沒什麽煩心事,日子過得一直都挺好的。醫生,我是不是別的地方有癌啊?胃癌?”
給劉半夏都逗樂了,“你怎就不往好處上想一想呢,雖然也有直接可以檢查的手段,但是你還真想遭那個罪嗎?”
“這樣吧,給你采個血,做一個血常規看看。血常規上同樣也能夠反映出很多的問題,你只要別瞎想就比啥都強。”
患者不好意思的點了點頭。
自己胡亂的想,確實也沒啥用。
也是為了安撫一下患者的情緒,采血的活李浩給包辦了。也算是做完了初步檢查,還得等血檢的結果。
可是患者剛剛從診床上站起來,腳下一軟,直接坐在了地上。
“我的天,看來是真的給我拉完了。”患者不好意思的說道。
劉半夏卻皺了皺眉,“你嘗試一下,看看自己能不能站起來。”
患者一愣,扶著診床用力。雖然站起來了,可是他的腿卻是顫顫巍巍的。
“坐診床上吧,我給你檢查一下腿。”劉半夏說道。
“醫生,我這是怎了?腿怎一下子就沒勁了?”患者腦門上的汗冒了出來。
“剛剛你做完腸鏡回來的時候是什麽感覺?腿也感覺有些無力嗎?”劉半夏問道。
患者點了點頭,“這段時間是有一點。”
這次輪到劉半夏愣住了,“你是說你這段時間腿腳都有些沒勁的感覺?不是剛剛腸道檢查之後才有的症狀?”
患者點了點頭,“身體乏啊,腿可不就沒勁了嗎。”
劉半夏皺了皺眉,也懶得跟患者去掰扯了。也怪自己,當時就沒有好好問一下。身體乏力跟腿部無力,那是兩個完全不同的症狀啊。
給患者的雙腿做了一個檢查,患者表現出了明顯的肌無力、慢反射。又給患者的雙臂做了一下檢查,雙臂的受力情況倒是正常。
他又仔細看了看患者的眼瞼,並沒有見到眼瞼下垂的跡象,多少放心一些。
“醫生,我這是怎麽了啊?”患者擔憂的問道。
“目前你的雙腿已經表現出了對稱性的肌無力,我判斷是跟神經有些關系。”劉半夏說道。
“你先趴在床上,我給你檢查一下腰椎。你最近有沒有腰疼或是腰部受過碰撞類的傷,或是扭到過的情況?”
患者搖了搖頭,“我家自己開的超市,東西也都不用我搬,送貨的過來以後直接就給擺放好了。”
“我先給你檢查一下腰椎吧,看看是不是腰椎這裡的情況,壓迫到了神經。”劉半夏說道。
仔細摸了摸,患者的腰椎有些突出的情況。但是他手診的結果來看,並不是很嚴重,應該也壓迫不到神經。
“你的腰四、腰五有椎間盤突出的情況,一會兒再給腰椎拍個CT吧,看看是否對神經造成了壓迫。”檢查完後劉半夏說道。
“雖然不是很明顯,但是你有了下肢肌無力的症狀,我們還是要做一個儀器檢查。現在考慮你的症狀是神經系統的情況引起的,可能是這種肌無力,讓你產生了疲憊的錯覺。”
“醫生,那嚴重嗎?”患者擔憂的問道。
“別瞎想,咱們還是先檢查,看看究竟是怎麽個情況,造成肌無力症狀的疾病也會有很多。”劉半夏說道。
“但是從你現在的情況來看,並不是很嚴重,也就是說這才是剛剛發作的。可能也跟我們做的腸道準備有些關系,咱們還是先檢查。”
“如果腰椎沒什麽問題,咱們再做一個下肢肌電圖。別擔心,我覺得問題不是很大,咱們好好檢查一下,總歸能搞明白是怎回事,自己嚇自己可不行。”
對於有些患者而言,你必須把問題說得嚴重一些。要不然這些患者不會當回事,不會配合儀器檢查。
可是對於有些患者來講呢?你就要盡可能的弱化病症的影響。
就像這位患者,還沒怎麽檢查呢,剛過來就懷疑自己是直腸癌。排除了腸癌之後,又懷疑自己是胃癌。
現在腿腳不利索了,表現出來了肌無力。
雖然還沒有自報家門自己得了什麽癌症,臉上的緊張表情也反映了他的內心世界,現如今是真的很不平靜。
本來正常的情況也是需要患者把家屬給喊過來,多少有個照應。可是劉半夏不敢說啊,你要是再一說需要家屬,患者的思想就會往絕症上跑。
雖然劉半夏已經盡可能的溫和處理了,患者的心情也不是那麽輕松。再加上原本就有些下肢肌無力,接下來的檢查也得李浩給推過去。
“劉老師,您說到底是怎回事啊?真的可能是別的地方的腫瘤引起的嗎?要不要拍一下胸腺啊?”劉依清問道。
“還是先等等,等血檢、腰椎的結果出來之後再說吧。這位患者的膽子有點小,雖然他能夠配合檢查,但是隨著檢查的增加咱們要是還沒診斷出病症,他自己都該嚇完了。”劉半夏說道。
“針對這樣的患者,咱們也得慎重一些。可以說是跟那些抗拒檢查的患者完全是兩個極端吧,主要是他容易自己嚇自己。”
“而且肌無力的病因有很多,我們也需要一點點的排查才可以。一會兒你們臉上的表情也盡可能的輕松一些,這大哥的心理承受能力差一些。”
劉依清點了點頭,剛剛她也看了個全程嘛。
“劉老師,那您啥時候吃飯啊?”劉依清問道。
“等一會兒吧,讓別人先吃,我等著患者的檢查結果。”劉半夏說道。
“也得好好琢磨一下啊,只不過就跟大撒網一樣,也是有點愁。明天休息,後天去馬拉松現場,你們在醫院裡也老實一些啊。”
“劉老師,嚴重抗議,我們一直都很老實好不好。”劉依清說道。
“就是給你們提個醒,最近咱們急救中心還是比較平靜的,我真擔心你們一開心就給折騰出什麽事情來。”劉半夏說道。
劉依清很無奈,最能折騰的是誰啊?自己心裡邊沒點數嗎?
“那位患者怎麽還肌無力了呢?”看到劉半夏從診室中走出來,齊文濤好奇的問道。
“現在也不清楚呢,目前手診有腰椎間盤突出。我讓他先拍個CT看看,如果不是腰椎的問題,我們就可以查找別的方面了。”劉半夏說道。
“也得虧他過來看了,雖然不是腸道腫瘤,肌無力的症狀也得小心對待啊。”齊文濤說道。
“可不是嗎。王超,你們先吃飯去吧,我跟小齊在這邊看著,正好也等我的患者檢查結果。”劉半夏說道。
“好嘞,正好給你們探探道,看看今天晚上是啥菜。”王超說道。
“也沒用,即便周強想破了腦殼,其實也就是那麽些菜翻來覆去的吃。”劉半夏說道。
“總歸還是要有點期盼的,你不給我獎勵個小涼菜啥的啊?”王超可憐巴巴的問道。
“真是的,幹啥就知道欺負我啊?看在今天新設備的份上,獎勵你一個吧。”劉半夏無奈的說道。
王超和許一諾齊齊伸出了手,意思很明顯啊,不拿卡不算數。
劉半夏很是警惕的看了他們一眼,掏出飯卡後放到了劉依清的手裡邊,“責任重大,不能讓他們高消費。”
“劉老師, 你為啥不把飯卡給我呢?”邊上的許一諾鬱悶的問道。
“給你?那不是肉包子那啥啥了嗎?還能剩得下。”劉半夏撇著嘴說道。
許一諾很鬱悶,小心眼勁的,不就是偶爾加個餐啥的嗎。
“哎,看來也就是能蹭個涼菜吃嘍。”王超感慨了一句。
“王老師,沒關系的,我也可以自己點個菜啊,看看你們想吃啥。”劉依清說道。
她說的很坦誠,這是貢獻出了自己的福利。
要不然劉半夏怎肯把飯卡放到她的手裡呢,就是因為這丫頭還是比較實誠的,不像許一諾那麽狡猾。
倒也不是差那一兩盤菜的錢,根本不在錢上,而是這樣比較好玩。
也算是他們之間互動的一個小情況吧,要不然每天上班也沒啥意思,做個小遊戲唄。