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　來到了病房後，劉半夏的心裡就是“咯噔”一下子。現在陳學海聽診的這位患者，就是昨天自己給做了股骨骨折複位的那位大爺。

　“情況怎麽樣?”

　等陳學海聽診完畢後劉半夏問道。

　“呼吸窘迫，臉色發紺、胸悶、出汗，聽診肺部哮鳴音。心率130，血壓100170，血氧90，給氧處理。”陳學海說道。

　“患者以前有過吸煙史，剛剛吃了早餐?”劉半夏問道。

　“雙側呼吸音對稱，早餐也就喝了點小米粥，固體食物是家屬吃的。你也聽聽吧，我有些不好判斷。”

　劉半夏趕忙拿出了聽診器，開始給患者聽診。

　就跟陳學海說的一樣，雙肺呼吸音正常，有哮鳴音。

　“心率、血壓和血氧都在往下掉。”這時候梁曉琳喊了一句。

　劉半夏下意識到就將聽診器掃到了患者的心臟部位，剛聽了一下就愣住了，眉頭也跟著皺了起來。

　摩擦音、心音遙遠。

　“陳醫生，你聽聽，我怎覺得像是心包填塞呢。”劉半夏趕忙說道。

　陳學海愣了一下，趕忙也將聽診器給扣了上去。

　因為他剛剛聽診的時候也聽了心音，沒什麽問題，只是有一點點的摩擦音，在肺栓塞的患者身上也是有的。

　“局部麻醉、心包穿刺，聯系手術室。”聽診過後陳學海趕忙喊到。

　叮！急救任務完成

　獲得經驗值50點，診斷學技能熟練度50點

　劉半夏趕忙在急救車上將針管給找出來，哪怕他也做過現場的心包穿刺，可是現在有陳學海在，還輪不到他。

　危及到患者生命的時候，要是沒有這個科室的醫生在，別的人可以客串一下。或者是得到了對症醫生的授權，比如說上次抽腦積水，那也是可以的。

　看著針管裡抽出來的血液，所有人心中都是“咯噔”一下子。

　這是血心包。

　這就代表著患者的心臟或心包腔內有大血管損傷，或者是心臟破裂、冠狀動脈破裂等等。那些感染性疾病導致的病毒性心包炎、心臟原發性或轉移性腫瘤侵犯暫時就可以排除了。

　因為剛剛陳學海抽出積液的時候患者的血氧和心率都有所恢復，這不可能是扎錯了地方。只能是某些血管或是心臟破裂，造成的急性血心包。

　“拉簾，現場開胸。快去取血，梁曉琳一助。”抽著血液的陳學海說道。

　“我去取血。”劉半夏說道。

　“醫生、醫生……”患者的兒子有些著急了。

　“您先到一邊去，給醫生留出操作空間。”劉半夏說著就將他給拉了出來。

　即便是急救手術，也不能讓患者的家屬看到給患者開胸。那樣的話對患者家屬的刺激太大，搞不好就容易出事情。

　現在有陳學海和梁曉琳在，就連劉半夏都不能到簾子裡給添亂去。

　哪怕這是病房的病床，現在也是臨時的手術台。空間有限，就要把所有的空間都留給主刀的醫生和助手。

　在將患者家屬給拉出來之後，他就往外跑，拚了命的跑。得給患者去取血漿啊，現在只是用鹽水在補充呢。

　早起的一些患者家屬們本來還要跟劉半夏打招呼的，可是他“嗖”的一下子就從身邊跑了過去。

　下樓梯到時候劉半夏也是剩下幾階就直接蹦下去，哪怕給腳蹲得生疼，他現在也顧不得了。

　跑到了血庫，他都很慶幸昨天晚上沒有疏漏的給做了血檢，要不然今天的血都不好拿。

　直接拿了兩袋，然後他又風一樣的往回跑。

　上樓的時候樓梯也是一邁好幾階。

　“好，出血止住了。”

　剛剛跑回病房，他就聽到了陳學海的聲音。

　“血、血……”

　劉半夏費力的說了倆字，然後就剩下了大口喘氣。

　許一諾接過血袋，直接鑽了進去。

　“心肌梗死，心臟破裂，沒事。”急衝衝推著患者往外走的時候，陳學海丟下一句。

　扶著門、大口喘氣的劉半夏擺了擺手，示意收到了。

　“呼……呼……呼……”

　劉半夏深呼吸了幾下，“將病房這邊好好收拾一下吧，血腥味蓋下去。辛苦啊，中午給加菜。”

　“劉醫生，您還是到邊上好好歇歇吧。”護士說道。

　“剛才太著急了，我跑出去的時候撞到誰了?”劉半夏問道。

　周倩苦笑著舉起了手，“昨天晚上我剛在病房輪值。”

　“加雞腿，必須加雞腿。”劉半夏趕忙說道。

　“劉醫生，剛剛是怎回事啊?他不是腿骨折了麽?怎還心破了?”另一位床位上的患者家屬問道。

　“哎，這是很少見到並發症，沒想到讓這位老爺子給攤上了。”劉半夏苦笑著說道。

　“引起的原因有很多，創傷、應激，都可能。好在發現及時，裂口不大，現在送手術室還來得及。只不過就得在我們這裡多呆些日子了，畢竟都開胸了。”

　其實他現在都有一絲後怕，如果當成肺栓塞來治的話，會是啥後果呢?患者估計就在病床上走了。

　因為針對肺栓塞的急救肯定要上肝素溶栓了，患者還是心臟破裂，上了肝素的結果可想而知。

　“劉老師，為啥一開始的時候沒聽出來心音不正常啊?”從病房裡走出來後許一諾好奇的問道。

　“心肌梗死也是心臟病啊，忘了心臟病的特殊性了麽?在發病初期表現得並不是那麽明顯。”劉半夏說道。

　“而且另一個重要因素，患者沒有心臟病史，只有高血壓病史。患者表現出來的還是胸悶和呼吸窘迫，而不是胸痛。”

　“這次咱們是幸運的，應該是剛剛破裂，裂口還小的時候就給心包抽血減壓了。要不然多耽誤半分鍾，這個裂口就會變大。”

　“就這麽說吧，這位患者要是搶救過來，都可以用奇跡來形容。換成我，未必有那麽快的開胸速度，也沒法那麽快的用縫合器緊急縫合。”

　“就是這麽多的偶然，咱們才有機會將這位患者給搶救回來。要不然啊，這位患者就真的危險了。”

　許一諾仔細品味了一下劉半夏的話，點了點頭。

　這位患者是幸運的，醫生們也是幸運的。真的是太危險了，再耽擱一點點的時間，真的會失去這位患者。

　“樓上剛剛怎麽了?”

　等回到樓下後，看到他們的石磊好奇的問道。

　劉半夏擺了擺手，還是讓許一諾來講述，他則是坐在一邊去揉腳。

　墩的那麽幾下到現在還有些疼呢，他都不知道是不是有了骨裂啥的。希望沒有吧，要不然接下來的時間裡都得當木頭人。

　“行啊，一位肺栓塞、一位心臟破裂都給救過來了，這是咱們急救中心的開門紅。你的幸運餃子不錯，咱們夠幸運。”

　聽完了許一諾的講述，石磊在劉半夏的肩膀上拍了一巴掌。

　“輕點，我還沒緩過來呢。跟我也沒啥關系，陳醫生的技術夠扎實。”劉半夏說道。

　“別謙虛，謙虛就是驕傲。”石磊一本正經的說道。

　劉半夏白了他一眼，“不給你找媳婦了。有能耐你讓主任晚上給咱們接著加菜啊?”

　“這個菜還真可以加，也必須得加。”

　劉半夏的話音剛落，周書文的聲音從他身後飄了過來。

　看著石磊臉上的笑容，給劉半夏愁得不行。剛給陳學海用了這一招，馬上就被石磊給還了回來。

　“這兩例病例都是有一定的借鑒意義的，回頭你們探討病例的時候可以著重講一講。”周書文又接著說道。

　“表現的外部症狀及其相似，所差的也僅僅是心音。你們的細心和一點點的運氣，才讓咱們將這兩名患者搶救成功。”

　“主任，第一位患者的功勞我認。第二位跟我可是真沒啥關系，我就是幫忙取了個血而已。”劉半夏趕忙說道。

　“誰也沒說歸你身上，腳怎樣?拍個片子不?”周書文問道。

　“應該沒啥事，現在不怎疼了。再過過吧，如果還疼的話就得拍一個了。”劉半夏說道。

　“行，頭幾個月都是你在忙，今天你就好好休息一上午。感覺不舒服就快些拍片，別拖著。”周書文點了點頭。

　也不用多囑咐，都是醫生麽，該注意啥自己都清楚。

　劉半夏又揉搓了一會兒，捏了捏，還不錯，沒啥不適的感覺了。

　“老大，我發現一個問題。”劉半夏說道。

　“怎了?”石磊關心的問道。

　“我還沒吃早飯呢。”劉半夏一本正經的說道。

　他是真把這個事給忘了，要不然每天早晨他吃早餐是最積極的那一個。今天因為值班起的就有點晚，又趕上了剛剛的急救，這個事就沒想起來。

　石磊白了他一眼，“去吧，還有餃子呢。聽說是周強昨天晚上包的，趕緊吃去吧。”

　劉半夏咧了咧嘴，“還有餃子呢啊?我真想喝點小米粥，吃幾個茶葉蛋和小鹹菜。”

　“嘿嘿，不想吃也得吃。你也別管是不是迷信，反正這個幸運餃子得吃。”石磊笑眯眯的說道。

　劉半夏點了點頭，拚了吧，必須得吃。

　有時候在醫院還真的很在乎這些，不管有沒有關聯吧，也都盼著能夠有一個好的影響。往常的生活也差不多，人之常情吧。

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