吳學全把人送到後就想馬上離開,他想快速地擺脫這件事情,離得越快越好。
“知府大人的外甥怎麽會傷成這樣呢?”石生問道。
吳學全根本就不想與石生多說什麽,他已經上了馬車,將頭歪出車外,說道:“他去上戰場了,被倭寇傷成這樣的,他可是我們的大英雄,你一定要想方設法把他搶救過來。”
這人也真是奇怪,來去匆匆的,都沒有自我介紹一聲。
石生對事情的經過一無所知,他根本不知道,這個李桂華很多醫生無法救治以後才送到他這裡來的。
但以石生的一貫作風,不管是誰,只要來到醫館,他們都會全力救治的,更何況現在送來的是知府大人蔣瑤老先生的外甥呢?
石生一看,只見李桂華腹部仍然流著血,並且嘴裡還不時的噴出鮮血來,那樣子著實可怕。
柳大夫和他的兩個徒弟也湊過來細細查看。
他們看過以後,都紛紛搖頭說道:“人都已經像這個樣子了,怕是沒有多少希望了吧。”
柳大夫認識吳學全,他對石生說道:“剛才把他送來的那個人是揚州府的醫學正科,以他掌握的醫學資源,應該早就組織人員搶救才對啊,為何把他送到這裡來呢?”
“這不是明擺著嘛,肯定是那些醫生見人已經沒救了才送過來的,我覺得他們明顯就不懷好意啊。”程凱說道。
就連一向不肯多說一句話的吳忠也說道:“這個確實不應該送過來啊!”
石生立馬製止了他們,“現在不是說這個的時候。不管他是什麽原因送來的,既然來到了這裡,我們都要盡力而為的,無論如何,救人要緊。”
大家聽後,嘴上雖然不說,但心裡卻想,這人都已經成了這樣了,還怎麽救呢?
他經過仔細的檢查後,發現李桂華的情況比看上去的更為嚴重,他面色蒼白、手足冰冷、血壓波動、脈壓縮小、心率加速,整個人基本沒有任何意識了。
李桂華已經處於比較嚴重的休克狀態。
更為嚴重的是,由於面部腫脹壓迫呼吸道,再加上凝血的堵塞,他的呼吸已經十分困難了。
因此,最首要的,是要立刻解決他的呼吸問題,否則隨著面部進一步腫脹,呼吸將變得更加困難,要想搶救基本就沒什麽希望了。
要解決病人的呼吸問題,一般采用兩種方法:一是進行氣管切開術,也就是切開頸段氣管,放入金屬氣管套管和矽膠套管。二是進行氣管插管術,直接從口或鼻進行插管,以幫助病人呼吸。
但氣管切管還是有一些風險的,氣管切開過程中可能發生麻醉意外、手術後可發生局部滲血、局部皮下氣腫、局部感染等並發症,並且手術需要的時間相對較長,不利於對病人進行急救。
相比之下,氣管插管術就相對容易很多,它方便、快捷,風險也相對較小一些。
綜合目前的各種情況來看,只能選擇對病人進行緊急氣管插管。
石生決定以後,便從後罩房進入倉庫去取氣管插管所需要的物件,包括負壓吸引裝置、導絲、喉鏡、氣管插管、牙墊、固定用繩等等。
柳大夫和他的兩個徒弟看到這些稀奇古怪的東西後,感到莫名其妙。難道這些東西就可以把李桂華搶救過來?
他們心存疑問,但他們也見怪不怪了,反正石生醫館裡的東西,大部分他們都是第一次見到。石生知道他們非常好奇,於是一邊操作一邊給他們講解,
他希望他們也學會這些操作,因為氣管插管術以後會經常用到。 在實施氣管插管前,石生仔細檢查了李桂華的口腔,發現他的口腔裡除了有不少凝血外,他的牙齒也有脫落,另有兩顆正處在脫落的邊緣。
石生吩咐程凱這些凝血和脫落的牙齒清除乾淨,以防止它們滑入氣道,引起病人窒息。就連那兩顆即將脫落的牙齒也要拔除,以避免在插管的過程中脫落。
柳大夫和他的兩個徒弟根本不明白石生想要幹什麽,他們也不便多問,隻好聽從石生的吩咐,在一旁協助他工作。
石生安排他們一起將李桂華抬到病床上,讓他仰面而躺。石生將病人的頭部後仰,雙手將下頜向前、向上托起以使口張開,將喉鏡片由放入他的口腔,將舌體推向側後緩慢推進,這時可以見到懸雍垂。
石生接著將鏡片垂直提起前進,直到病人的會厭顯露,接著,他挑起會厭以顯露聲門,這樣就可以開始插入管子了。
“他現在因為面部腫脹,壓迫呼吸系統,因此他的呼吸變得有些困難。為了維持他的正常呼吸,我們要將這根管子插入到他的氣管裡。”石生一邊插管一邊對幾位醫生介紹道。
看著石生的操作,柳大夫和他的兩個徒弟都驚得目瞪口呆。那麽大的一根管子直接從口腔裡插進去?這世界上竟然還有這樣的救治方法?這實在是太不可思議了!
程凱終於忍不住了,他問道:“我說石大夫,這個真的管用嗎?”
“肯定管用的,這種治療方法可以防止病人因窒息而死的。”石生非常肯定的說道。
柳大夫與程凱相互對視了一眼,然後搖頭不止。看得出來,他們一直是持有懷疑態度的。
管子插好後,石生檢查了一下,確認已經插入了氣管,便讓程凱將管子固定好。
整個氣管插管還算順利,幸虧插管及時,如果病人的面部進一步腫脹,進一步擠壓呼吸道,管子就無法插進去了,那就只有把氣管切開了。
氣管插管術做好以後,呼吸的問題就得到了解決,為接下來的治療奠定了堅實的基礎,為成功搶救提供了可能。
李桂華失血過多,現在最為緊迫的就是給他補充大量的血液,等生命體征基本穩定以後,才可以對他實施手術。
解決了呼吸問題後,石生立刻對李桂華的血型進行了檢測,這是對他實施輸血的第一步。